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男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查最有意义（）
A:腰椎穿刺脑脊液检查
B:肌酶学检查
C:脊髓MRI
D:神经、肌电图检查
E:神经、肌肉活检

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出自：内科学高级职称

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