出自:临床执业助理医师

该患者目前喘憋最可能的病因是（）
A:肺动脉栓塞
B:支气管哮喘
C:糖尿病酮症酸中毒
D:急性心肌梗死
E:肺部感染
A型行为类型的人容易好发（）
C型行为类型的人容易好发（）
A:原发性高血压
B:冠心病
C:哮喘
D:癌症
E:消化性溃疡
贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁9.1μmol/L ，总铁结合力29.9μmol/L ，骨髓外铁为(++)，诊断为（）
A:缺铁性贫血
B:营养性巨幼红细胞性贫血
C:失血性贫血
D:铁粒幼细胞性贫血
E:慢性感染性贫血
营养性巨幼细胞性贫血的病因是（）
A:缺乏VitB12
B:缺乏VitB6
C:缺乏VitB1
D:缺乏乙酸
E:缺乏草酸
维生素D缺乏性手足搐搦症钙剂疗法下述哪项是错误的（）
A:10%葡萄糖酸钙5～10ml静脉注射
B:加入10%～25%的葡萄糖液10～20ml稀释
C:快速静脉注射
D:不可皮下或肌内注射
E:重症者每日注射2～3次
患者男，14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×10/L，中性粒细胞为89%。左趾经切开引流处理后应给予（）
A:大剂量青霉素
B:激素
C:退热剂
D:庆大霉素
E:红霉素
男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮（-），血尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）
A:低血糖昏迷
B:高渗性昏迷
C:酮症酸中毒昏迷
D:脑血管意外
E:尿毒症昏迷
小儿骨髓外的造血器官是（）
A:胆囊
B:肾上腺
C:淋巴管
D:肝脏
E:盲肠
病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于（）
A:慢性支气管炎急性发作期
B:肺炎球菌肺炎
C:支原体肺炎
D:支气管哮喘
E:肺癌
属于精神分裂症是（）
属于脑血管性精神障碍是（）
属于躁狂症是（）
A:童样痴呆
B:情感高涨
C:睡眠障碍
D:强制性哭笑
E:情感倒错
男性，20岁，发热一周伴腹泻，便血1次，入院经治疗一周后热退，食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变（）
A:肠伤寒，回肠末端穿孔
B:化脓性阑尾炎，穿孔
C:化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎
D:急性细菌性痢疾，化脓性阑尾炎
E:出血坏死性肠炎并发腹膜炎
男，27岁，腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐部周围，继而右下腹部疼痛加剧，查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹部穿刺抽出脓性液体，首先考虑（）
A:克罗恩病穿孔
B:肠套叠坏死
C:肠伤寒穿孔
D:阑尾炎穿孔
E:结肠癌破溃
患儿重度脱水伴酸中毒．需补液治疗。最合适的溶液是（）
A:2：3：1溶液
B:1.4%的碳酸氢钠
C:5%的碳酸氢钠
D:11.2%的乳酸钠
E:5%的生理盐水
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（）
A:pH↓；PaCO2↑，BE正常或正值稍增加
B:pH↓；PaCO2↑，BE负值加大
C:pH↑；PaCO2↑，BE值明显增大
D:pH↑；PaCO2↓，BE负值增加
E:pH正常、PaCO2↑，BE正值稍加大
某患者脊髓腰段横断外伤后，出现尿失禁，其机制是（）
A:脊髓初级排尿中枢损伤
B:初级排尿中枢与大脑皮层失去联系
C:排尿反射传入神经受损
D:排尿反射传出神经受损
E:膀胱平滑肌功能障碍
以下促进醛固酮分泌增多的机制是（）
A:血糖浓度增高
B:血Ca2+浓度降低
C:血K+浓度增高
D:循环血量增多
E:血Na+浓度降低
较为常见的闭经是（）
A:子宫性闭经
B:卵巢性闭经
C:垂体性闭经
D:下丘脑性闭经
E:原发性闭经
对于一患慢性肾盂肾炎的患者经系统治疗后，尿菌已阴性．为防止复发，下列哪项措施是错误的（）
A:停药后，复查尿常规和细菌培养
B:寻找尿路梗阻等不利因素
C:多饮水、定时排尿
D:增加营养、提高免疫功能
E:大剂量抗生素联合作用
链霉素急性中毒出现口唇、面部及四肢麻木感，严重时出现呼吸抑制，解救的药物是（）
A:去甲肾上腺素
B:尼可刹米
C:维生素B12
D:氢化可的松
E:葡萄糖酸钙

女，30岁，1小时前被汽车撞伤，右膝部闭合性损伤，伤后患者不能主动背侧踝关节。



第1题，共1个问题
(单选题)患者可能损伤的神经为（）
A:坐骨神经损伤
B:胫后神经损伤
C:腓总神经损伤
D:胫前神经损伤
E:胫后神经损伤
周围血管征主要见于（）
A:二尖瓣狭窄
B:肥厚型心肌病
C:主动脉瓣关闭不全
D:二尖瓣关闭不全
E:主动脉瓣狭窄
某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，出现肝性脑痛，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是（）
A:完全正确，其选择在医学上有充分依据
B:完全错误，医师实行安乐死与杀人无异
C:法律允许，但在伦理上是成问题的
D:法律允许，在伦理上也是说得通的
E:没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

患者女，35岁。半年前母亲突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U／L。



第1题，共3个问题
(单选题)该病例最可能的诊断是（）
A:反应性精神病
B:血管性痴呆
C:偏执性精神病
D:分裂样精神病
E:精神分裂症

第2题，共3个问题
(单选题)该患者没有出现的症状是（）
A:被害妄想
B:强制性思维
C:情感低落
D:思维被洞悉妄想
E:言语性幻听

第3题，共3个问题
(单选题)该患者治疗首选的药物是（）
A:氯硝西泮
B:氟两汀
C:艾司唑仑
D:丙米嗪
E:利培酮
不属于新生儿生理性黄疸典型临床表现的是（）
A:生后第三天出现皮肤、巩膜黄染
B:生后第十天黄疸基本消退
C:精神状态和食欲良好
D:ALT30U／L，AST28U／L
E:TBIL75μmol／L，CB67μmol／L
某患者服用对髓袢升支粗段 NaCl 主动重吸收有抑制作用的呋塞米后，尿量增多，尿渗透压下降，该患者排低渗尿的原因是远曲小管和集合管（）
A:对Na+主动重吸收减少
B:对Cl-主动重吸收减少
C:对水的通透性降低
D:管腔外渗透压梯度降低
E:管腔内溶质浓度增加
患者男，30岁。被枪弹击伤上臂中段。体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线片示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是（）
A:桡神经
B:正中神经
C:尺神经
D:坐骨神经
E:腋神经
某人的肺通气量为7500ml/min，呼吸频率为20次／分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气／血流比值应为（）
A:0.7
B:0.8
C:0.9
D:1.0
E:1.1
阿托品不良临床表现为（）
A:瞳孔轻度扩大、皮肤潮红
B:中枢抑制、心率减慢
C:调节痉挛、心率加快
D:肠蠕动减少、唾液分泌增加
E:肠蠕动增加、烦躁不安
以下关于硬下疳的描述错误的是（）
A:浅溃疡
B:基底部有软骨样硬度
C:无明显自觉症状
D:边缘潜行
E:腹股沟淋巴结肿大
患者男，80岁。体重45kg.因胃癌需要手术治疗。脉搏100次／分，血压140/95mmHg；Hb60g/L，血小板90×109/L，医生决定给予输血.此时应该选用（）
A:新鲜全血
B:浓缩红细胞
C:红细胞悬液
D:浓缩红细胞和血浆
E:红细胞悬液和血浆
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