出自:麻醉主治医师

麻醉期间高二氧化碳血症对脑血流和颅内压的影响，错误的是（）。
A:脑血管显著扩张
B:脑血管的自身调节作用增强
C:脑血流量相应增加
D:颅内压增加
E:易产生脑水肿
以下不是导致肺动脉高压原因的是（）。
A:室间隔缺损
B:肺动脉栓塞
C:慢性支气管炎
D:心包积液
E:风心病二尖瓣狭窄
决定心排血量的两个主要因素（）。
A:血容量和外周血管阻力
B:血压和心率
C:心率和每搏量
D:周围组织需氧量和回心血量
E:回心血量和每搏量
吸入麻醉药的MAC苏醒为（）。
A:0.2MAC
B:0.8MAC
C:0.4MAC
D:0.6MAC
E:1.3MAC
能使肺表面活性物质破坏的因素除外（）。
A:吸入高浓度氧
B:长期吸烟及患有慢性阻塞性肺疾病患者
C:长时间吸入脂溶性吸入麻醉药
D:正压通气
E:急性胰腺炎患者
患者男，66岁。咳嗽，咳痰20余年，活动后气喘5年。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素治疗，疗效不佳。最可能的诊断是（）。
A:支气管哮喘
B:慢性阻塞性肺疾病
C:心源性哮喘
D:支气管扩张
E:肺间质纤维化
PAWP是反映左心功能和左心容量的有效指标，PAWP升高是（）。
A:左心室功能障碍的表现之一
B:左心房功能障碍的表现之一
C:右心室功能障碍的表现之一
D:可以诊断为心力衰竭
E:是目前临床判断心脏容量的最有效指标
阿托品常用于的心律失常是（）。
A:迷走神经过度兴奋引起的窦性心动过缓
B:心动过速
C:室性心律失常
D:频发早搏
E:器质性房室传导阻滞
对输血相关性急性肺损伤描述不正确的是（）。
A:一种输血后数小时出现的非心源性肺水肿
B:病因是某些白细胞抗体导致的免疫反应
C:表现为输血后出现低氧血症、发热
D:呼吸困难，呼吸道分泌物增多
E:一种输血后数小时出现的心源性肺水肿
妊娠高血压综合征最常见的产科并发症是（）。
A:HELLP综合征
B:妊高症性心脏病
C:急性肾衰竭
D:胎盘早期剥离
E:视网膜剥离
患者女，25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体：双手小鱼际肌、骨间肌萎缩，双手部痛温觉消失，深感觉正常。最可能的诊断为（）。
患者女，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎，已愈。查体：双侧眼球可见水平震颤，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射消失，胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为（）。
患者男，48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年，双下肢乏力半年。查体：双上肢肌力3级，腱反射减弱，双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩，可见肌束颤动，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征阳性，感觉检查正常。最可能的诊断为（）。
A:多发性硬化
B:肌萎缩性侧索硬化
C:脊髓压迫症
D:脊髓空洞症
E:急性脊髓炎
56岁，男性患者，近一个月每天晨起时，胸骨后闷压感，持续数分钟缓解，即时心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.5mV，最合适的治疗是（）。
A:普萘洛尔
B:氨茶碱
C:地高辛
D:心痛定
E:巯甲丙脯氨
凝血酶原时间延长的肝病患者，术前应补充（）。
肝病患者使用大多数麻醉药时（）。
肝病患者使用非去极化肌松药时（）。
A:剂量应减小
B:剂量不变
C:剂量应增加
D:补充维生素E
E:补充维生素K
地西泮不具有的作用（）。
A:镇静催眠作用
B:麻醉前给药
C:抗躁狂症
D:缩短REMS
E:抗小儿高热惊厥
不宜使用恩氟烷的情况包括（）
A:高眼压
B:低钾血症
C:气胸
D:癫痫
E:糖尿病
甲肝的主要传播途径是（）。
A:体液传播
B:接触传播
C:粪-口途径
D:呼吸道传播
E:伤口
以下不是急性胰腺炎手术适应证的是（）。
A:经积极抢救病情继续恶化
B:出现不同程度的腹肌紧张和反跳痛
C:胰腺坏死出现感染
D:合并胆道疾病
E:不能排除其他外科急腹症
椎动脉入颅的位置是（）。
A:茎乳孔
B:颅底动脉管
C:卵圆孔
D:棘孔
E:枕骨大孔
下列关于中、重度妊娠高血压综合征治疗的描述，正确的是（）。
A:治疗的基本原则是降压、利尿、适时终止妊娠
B:治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠
C:治疗的基本原则是解痉、降压、利尿
D:治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿
E:治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、维持妊娠状态
关于产热，下列叙述错误的是（）。
A:内脏器官产热量约占机体总产热量的52%
B:运动时以肝脏产热为主
C:骨骼肌的寒战反应使产热量增加4～5倍
D:产热过程又称为化学性体温调节
E:产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制
患者男，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史7年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢膝腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，尿钾70mmol/24小时，最可能的疾病是（）。
A:急性甲亢病
B:甲亢伴周期性麻痹
C:甲亢伴重症肌无力
D:慢性甲亢病
E:甲亢伴癔症性瘫痪
自主性体温调节不包括（）。
A:散热
B:产热
C:跑步
D:寒战
E:血管舒缩
消化道溃疡出血的患者行手术，血红蛋白应至少保持在（）。
A:80g/L以上
B:90g/L以上
C:100g/L以上
D:110g/L以上
E:120g/L以上
患者，女性，60岁。三支冠状动脉病变，拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死，服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg，心率65次／分。

第1题，共6个问题
(多选题)三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉（）。
A:右冠状动脉
B:左前降支
C:左回旋支
D:后降支
E:钝缘支

第2题，共6个问题
(多选题)关于β受体阻滞剂（美托洛尔），下述正确的是（）。
A:术前停药
B:术前减少用量
C:不但术前不能停药，而且围术期要持续应用
D:对心梗后心衰患者能改善心功能
E:治疗心衰的主要机制包括降低心率，恢复β受体功能

第3题，共6个问题
(单选题)决定心肌氧耗的三个主要因素是什么（）。
A:血压、心率和血容量
B:室壁张力、收缩力和心率
C:前负荷、后负荷和最大收缩速度
D:心排出量、心脏指数和血压
E:每搏量、收缩压和心率

第4题，共6个问题
(多选题)如何维持麻醉（）。
A:静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用
B:麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要
C:吸入麻醉药具有缺血预处理的作用
D:长时间纯氧吸入可能引起氧中毒
E:如果计划术后早期拔管，注意麻醉药种类和剂量的选择。

第5题，共6个问题
(多选题)如何进行麻醉诱导（）。
A:首先应常规监测，局麻下行桡动脉置管直接动脉压监测
B:尽量使麻醉诱导平稳
C:先行中心静脉压监测
D:心功能较好者，可用适量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑和维库溴铵（或罗库溴铵等）
E:心功能差者，选用对循环系统抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼和维库溴铵（或罗库溴铵等）

第6题，共6个问题
(多选题)术中经食管超声心动图（TEE）的适应证（）。
A:监测心室充盈及射血情况
B:缺血性心脏病
C:心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄
D:气体栓塞
E:心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等
高血压危象紧急处理的关键是（）。
A:绝对卧床休息
B:降低颅内压，制止抽搐
C:迅速降低血压
D:给予吸氧
E:减慢心率
男性，53岁，慢支、肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰；今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。

第1题，共2个问题
(单选题)考虑并发了（）。
A:肺部急性感染
B:中毒性肺炎
C:慢性肺源性心脏病
D:自发性气胸
E:急性呼吸衰竭

第2题，共2个问题
(单选题)行下列哪项检查可确诊（）。
A:血气分析
B:痰细胞学检查
C:胸部X线摄片
D:血电解质检查
E:心电图检查
孕妇行椎管内麻醉时（）。
A:穿刺出血的发生率增加
B:与同龄人群无差异
C:局麻药的用量需增加
D:不易产生范围广泛的阻滞效果
E:必须复合使用麻醉药及镇痛药
硝酸甘油常不能解除以下哪类患者心内膜下缺血所致的心绞痛（）。
A:二尖瓣狭窄
B:主动脉瓣狭窄
C:二尖瓣关闭不全
D:动脉导管未闭
E:房间隔缺损
休克治疗中输液最宜适用于（）
A:感染性休克
B:过敏性休克
C:神经源性休克
D:心源性休克
E:低血容量性休克
急性肾炎（）
A:少尿
B:血尿
C:尿频、尿急
D:高度浮肿
E:胃肠道症状
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