心血管内科主治医师 - 自考题库

出自:心血管内科主治医师

男性，40岁。有高血压病史，经系统检查后发现，右肾动脉狭窄70%，左肾动脉狭窄50%。不宜选择的药物为（）
A:α受体阻滞剂
B:β受体阻滞剂
C:利尿剂
D:CCB
E:ACE-I

临床上最常见的心音分裂是（）
A:S₂通常分裂
B:S₂生理分裂
C:S₂固定分裂
D:S₁分裂
E:S₂反常分裂

患者女。腹胀，腹膨隆，查体可触及液波震颤。该患者的腹水量至少有（）
A:600ml
B:1000ml
C:1500ml
D:1800ml
E:3000ml

患者女。患乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是（）
A:腹水
B:腹胀
C:恶心
D:食欲减退
E:消瘦

老年男性。既往冠心病20余年，高血压20余年，糖尿病10余年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇发绀，双肺较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。考虑该患者诊断为（）
A:糖尿病高渗昏迷
B:急性左心衰竭
C:急性右心衰竭
D:急性肺梗死
E:高血压危象

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。最佳治疗措施是（）
A:静注苯妥英钠
B:静注利多卡因
C:静点氯化钾
D:静注西地兰
E:静注心得安

男性，43岁。患风心重度主动脉瓣关闭不全，轻度二尖瓣狭窄。近1周来经常发作心绞痛（）
A:吲哚美辛（消炎痛）
B:硝酸酯类药物
C:β受体阻滞剂
D:哌替啶（度冷丁）
E:吗啡

下列引起的呕吐为神经性呕吐的是（）
A:糖尿病酮症酸中毒
B:梅尼埃综合征
C:癔症
D:脑炎
E:洋地黄中毒

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。该患者辅助检查未见异常，血压应控制在何水平（）
A:收缩压（SBP）≤160mmHg及（或）舒张压（DBP）≤95mmHg
B:SBP≤120mmHg及（或）DBP≤80mmHg
C:SBP≤50mmHg及（或）DBP≤100mmHg
D:SBP≤140mmHg及（或）DBP≤90mmHg
E:SBP≤130mmHg及（或）DBP≤90mmHg
F:SBP≤130mmHg及（或）DBP≤80mmHg

二尖瓣（梨形）心是指X线表现（）
A:右心房右心室增大
B:左心房左心室增大
C:右心室左心室增大
D:左心室增大，主动脉弓突出
E:右心室增大，肺动脉总干突出

洋地黄中毒引起的频发室性早搏（）
A:普罗帕酮
B:利多卡因
C:维拉帕米
D:阿托品
E:苯妥英钠

患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：血压50/30mmHg，心率150次/min，吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为（）
A:肥厚型心肌病
B:慢性大量心包积液
C:急性纤维蛋白性心包炎
D:急性心包填塞
E:以上均不是

患者女，64岁。因心前区不适来诊，心电图显示完全性左束支传导阻滞。该患者心脏听诊可闻及（）
A:S₂反常分裂
B:S₂通常分裂
C:S₂固定分裂
D:S₂生理性分裂
E:S₁分裂

关于房颤的心电图改变下列错误的是（）
A:心房率350～600次/分
B:心室率不规则
C:快速房颤室率可达180～250次/分
D:可出现室内差异性传导
E:伴R-R>1.5s常提示存在二度房室传导阻滞

患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。

第1题，共4个问题
(单选题)该病人诊断考虑为（）
A:急性心肌梗死
B:主动脉夹层
C:肺栓塞
D:气胸
E:心包炎

第2题，共4个问题
(多选题)病人血常规WBC10.0×10⁹/L，ECG示ST段V1～V4弓背向上抬高，CTNI>0.1ng/ml，D-二聚体<0.3ng/L，胸片未见明显异常，为明确诊断应进一步做哪些检查（）
A:血常规
B:ECG
C:胸片
D:心脏彩超
E:心肌酶
F:CTNI
G:D-二聚体
H:血气分析
I:心肌核素显像

第3题，共4个问题
(多选题)该患者诊断考虑以下哪些疾病（）
A:主动脉夹层
B:肺栓塞
C:急性心肌梗死
D:气胸
E:急性心包炎
F:胸膜炎
G:肋间神经痛

第4题，共4个问题
(单选题)该病人下一步治疗应首先考虑（）
A:尿激酶静脉溶栓
B:r-tPA冠脉内溶栓
C:急诊CAC+PCI术
D:阿司匹林
E:吸氧
F:硝酸酯类药物

男性，67岁。头痛头晕病史20年，查体（）
A:右心室肥厚
B:右心房增大
C:左心房增大
D:左心室肥厚
E:全心增大

对诊断肥厚性梗阻型心肌病最有帮助的是（）
A:心电图检查
B:晕厥史
C:胸骨左缘粗糙收缩期杂音
D:超声心动图检查
E:反复出现心功能不全

首页 <上一页 50 51 52 53 54 下一页> 尾页