肿瘤学高级职称 - 自考题库

出自:肿瘤学高级职称

患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。

第1题，共4个问题
(多选题)关于该患者术后是否需要同步放射化学治疗及其理由，叙述正确的有（）。
A:不需要，没有远处转移
B:需要，基底切缘距肿瘤只有3mm，安全距离不够
C:需要，淋巴结有包膜外受侵
D:需要，淋巴结转移4/26
E:不需要，病理为高、中分化
F:不需要，基底切缘距肿瘤有3mm，安全距离已够

第2题，共4个问题
(单选题)患者的UICC分期（2010年）为（）。
A:T1N2aM0，Ⅲ期
B:T2N1M0，Ⅲ期
C:T2N2aM0，Ⅳa期
D:T2N2bM0，Ⅳa期
E:T2N2cM0，Ⅳb期
F:T3N2cM0，Ⅳb期

第3题，共4个问题
(多选题)该患者术后需要放射治疗的原因包括（）。
A:T2N2bM0，Ⅳa期
B:T2N2cM0，Ⅳb期
C:原发肿瘤基底切缘距肿瘤只有3mm，安全距离不够
D:多枚淋巴结转移
E:淋巴结有包膜外受侵
F:术式为左颈淋巴结改良清扫术

第4题，共4个问题
(多选题)除上述放射治疗的原因外，头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括（）。
A:T3/T4期
B:切缘不净
C:肿瘤侵犯大血管、淋巴管
D:脉管瘤栓
E:病理为低分化或未分化
F:未行颈淋巴结清扫术

肺癌的肺外表现有（　）
A:杵状指和肺性肥大性骨关节病
B:脑转移
C:内分泌紊乱症状
D:神经肌肉综合征
E:骨转移

快中子治疗疗效最好的肿瘤是（　）
A:小细胞肺癌
B:鼻咽癌
C:淋巴瘤
D:胰腺癌
E:腮腺肿瘤

肾癌根治性切除时（　）
A:不用充分显露肾脏
B:先结扎肾蒂血管
C:同时切除肾周围筋膜及脂肪
D:清理肾门淋巴结
E:取出静脉动内癌栓

放射治疗剂量高其肿瘤局部控制率高。

不是由胚胎和异位组织发展的肿瘤（　）
A:颅咽管瘤
B:脊索瘤
C:垂体瘤
D:胆脂瘤
E:畸胎瘤

小细胞肺癌常用治疗的方法为（　）
A:化疗、手术、化疗
B:化疗、放疗、手术、化疗
C:化疗、放疗、化疗
D:手术、放疗、化疗
E:放疗、化疗、手术

筛查试验应具备的要求包括（）。
A:人群筛查的疾病应有可识别的早期临床症状和体征
B:人群筛查的疾病应是当地重大公共卫生问题
C:人群筛查试验一般要求对查出的早期病变有行之有效的治疗手段
D:人群筛查试验一般要求筛查方法被筛查人群接受，且疾病自然史清楚
E:人群筛查试验应廉价、快速和准确，正确区分出患者和可疑病例

下列不属于肿瘤阳性显像剂的是（）。
A:Tl
B:Tc-MIBI
C:Tc-DMSA
D:F-FDG
E:Ga

鼻咽癌颈淋巴结阴性患者的颈部放射治疗方案宜选择（）。
A:根据T分期加或不加颈部照射
B:不必进行颈部照射
C:环状软骨水平以上颈部预防照射
D:颈部上段预防性照射，剂量66~70Gy
E:全颈部预防性照射，剂量66~70Gy

子宫颈原位癌累及腺体是指（）。
A:子宫颈腺体充满癌细胞
B:子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C:子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
D:子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E:子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整

下列哪些是食管癌的早期症状（　）
A:咽食哽噎感
B:咽下困难
C:吐黏液样痰
D:食管异物感
E:胸骨后烧灼样疼痛

大机架角允许的误差为（　）
A:0.1度
B:0.2度
C:1度
D:0.5度
E:0.4度

涎腺最常见的潜在恶性肿瘤是（）。
A:腺瘤
B:腺淋巴瘤
C:多形性腺瘤
D:圆柱瘤
E:淋巴管瘤

医用直线加速器产生的放射线叫γ射线。

影像学上容易表现为空洞的肺癌是（）。
A:腺癌
B:小细胞癌
C:鳞癌
D:大细胞癌
E:腺鳞癌

肾盂癌根治性手术的切除范围应包括（　）
A:患病肾脏
B:肾周脂肪
C:输尿管
D:肾门淋巴结
E:部分膀胱

不必作淋巴结清除的肿瘤有（　）
A:上皮源性肿瘤
B:基底细胞癌
C:间叶来源的肿瘤
D:癌肉瘤
E:恶性黑色素瘤

患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是（）。
A:维持化疗
B:预防性全脑放疗
C:口服靶向治疗
D:门诊随访，定期复查
E:用二磷酸盐治疗以预防骨转移

提高胃癌治愈率的关键是（　）
A:早期诊断
B:根治性手术
C:早期应用抗癌药物
D:术后放疗
E:综合治疗

利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是（）。
A:基因矫正
B:基因失活
C:导入凋亡基因
D:基因增补
E:基因置换

男性45岁，左眼疼痛伴视力下降1个多月，左眼明显外突，CT扫描如图所示，最可能诊断为（　）
A:左侧眶内炎性假瘤
B:眶内血管瘤
C:眶内纤维瘤
D:眶内结核
E:眶内转移瘤

恶性黑色素瘤最常发生的部位是（）。
A:眼球的虹膜
B:脑膜的脉络丛
C:消化道黏膜
D:女性四肢的皮肤
E:眼球的睫状体

目前认为癌症是由（　）
A:环境因素引起的
B:遗传因素引起的
C:辐射引起的
D:环境－基因相互作用引起的
E:其他因素引起

肿瘤转移的概念是什么?肿瘤转移的类型又有哪些?

保乳手术和放化疗综合治疗乳腺癌的适应证为（　）
A:肿瘤小于3cm
B:肿块在乳腺中央区
C:有胶原脉管性病史
D:乳腺肿块大小与乳腺大小比例合适
E:病人自愿

下列符合腺瘤特征的是（）。
A:可见腺管结构
B:形成小叶结构
C:浸润性生长
D:经淋巴道转移
E:无分泌功能

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