出自:普通外科主治医师

甲状腺危象多发生于（）
A:2天以内
B:1～3天
C:4～5天
D:5～7天
E:7天
疼痛放射至后背11～12胸椎处多见于（）
A:胆石症
B:急性胰腺炎
C:十二指肠溃疡
D:输尿管结石
E:脾破裂
局部持续性跳痛，排便时加重，全身感染症状不明显，最可能是（）
A:肛门周围脓肿
B:肛裂
C:骨盆直肠窝脓肿
D:坐骨直肠窝脓肿
E:肛瘘
可出现"先兆出血"（）
A:腹主动脉瘤
B:胸腹主动脉瘤
C:炎性动脉瘤
D:感染性腹主动脉瘤
E:合并消化道瘘的腹主动脉瘤
急性坏死性胰腺炎可出现（）
A:腹腔穿刺可抽出食物残渣
B:腹膜后血肿
C:腹腔穿刺抽出血性液体
D:腹腔穿刺抽出液淀粉酶升高
E:腹腔穿刺液有粪臭味
女性，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音（+）。为明确诊断首选的检查是（）
A:肝功能检查
B:结核菌素试验
C:腹腔积液检查
D:腹部B超
E:胃肠道钡餐造影
符合心脏压塞的是（）
A:气管插管控制呼吸后，SaO低，穿刺侧胸部呼吸音弱
B:CV穿刺后突然发绀，有脉压低、奇脉、心音遥远
C:CV穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成
D:置管前导管端有"吱"声，病人突然发绀、神志消失，随后心搏骤停
E:体外转流后穿刺部位肿胀明显
下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取（）
A:弹性绷带包扎
B:大隐静脉高位结扎术
C:大隐静脉高位结扎加静脉整段、分段剥脱切除术
D:局部注射硬化溶液
E:以上都不对
患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:高钙血症
B:小腿深静脉血栓形成
C:股动脉血栓
D:骨筋膜间室综合征
E:腓肠肌转移

第2题，共2个问题
(单选题)最简捷的诊断方法是（）
A:下肢MRI
B:下肢动脉造影
C:下肢静脉造影
D:下肢血管Doppler超声检查
E:肝功能检查
需输红细胞悬液的是（）
A:脂肪栓塞
B:老年人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血病人
C:失血性休克
D:补充凝血因子和血容量
E:血管性血友病术前
关于肝囊肿外科治疗的术式选择，正确的是（）.
A:单发及多发性囊肿，可行囊肿开窗术，操作简便、疗效较好
B:带蒂囊肿、肝左外叶巨大囊肿、囊肿出血者，可行肝叶或肝段切除
C:多发性肝囊肿彻底治疗仍较困难，可行部分肝切除缓解症状
D:晚期多囊肝合并多囊肾，肝肾功能衰竭者，可行肝肾联合移植术
E:以上都是
卵圆窝处于（）
A:腹横肌弓状下缘处
B:腹横筋膜裂隙（腹股沟韧带中点上方）
C:腹外斜肌腱膜在耻骨结节内上方裂隙
D:腹股沟韧带、耻骨梳韧带、陷窝韧带及股静脉间
E:股三角内
腹胀均匀，肠鸣音减弱或消失（）
A:绞窄性肠梗阻
B:麻痹性肠梗阻
C:蛔虫性肠梗阻
D:单纯性肠梗阻
E:肠系膜血管栓塞性肠梗阻
胃的区域淋巴结分为（）
A:3站16组
B:2站8组
C:3站14组
D:2站16组
E:3站8组
鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是（）
A:行X线钡剂灌肠检查
B:右下腹有无包块
C:阵发性腹痛
D:查有无血性黏液便
E:查血癌胚抗原是否升高
痔核脱出肛门，需手助方能回纳见于（）
A:Ⅰ期内痔
B:血栓性内痔
C:血栓性外痔
D:Ⅲ期内痔
E:混合痔
符合胆道出血临床表现的是（）
A:上腹疼痛伴乏力、腹胀，体重下降。反复黑便、呕血。左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，大便潜血试验阳性
B:突发呕血伴头晕，呕血量约2000ml，有血凝块。脾肋下可扪及，叩出移动性浊音，门静脉直径15mm
C:反复上腹剑突下疼痛伴反酸，口服雷尼替丁有效。突发恶心、呕吐，呕吐物初始为咖啡色样物，后为暗红色血液，解黑便
D:右上腹撞击伤后2周突发上腹部剧烈绞痛，随后呕血、便血，伴有休克、贫血
E:颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml
记忆力障碍和痴呆见于（）
A:颞上回后部损害
B:顶叶病变
C:额叶病变
D:边缘系统病变
E:枕叶病变
患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。

第1题，共4个问题
(单选题)该病人最常见的发病原因是（）
A:十二指肠乳头炎
B:慢性阑尾炎
C:胆总管结石
D:病毒感染
E:腹腔感染

第2题，共4个问题
(单选题)该患者不应出现的体征是（）
A:脐周皮肤蓝色改变
B:腰部皮肤蓝棕色改变
C:腹部肿块
D:移动性浊音阳性
E:板状腹

第3题，共4个问题
(单选题)患者血钙降低，与之相关的酶是（）
A:透明质酸酶
B:碱性磷酸酶
C:血淀粉酶
D:脂肪酶
E:糜蛋白酶

第4题，共4个问题
(单选题)关于淀粉酶的描述错误的是（）
A:尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B:尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C:尿淀粉酶测定值如>128U（温氏法）有诊断意义
D:坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E:淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
外科感染常见的致病菌中可引起特异性感染的是（）
A:大肠埃希菌
B:金黄色葡萄球菌
C:溶血性链球菌
D:铜绿假单胞菌
E:白色念珠菌
女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。

第1题，共4个问题
(单选题)入院后处理给予清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。此时，最可能的情况是（）.
A:血肿吸收
B:伤口感染
C:组织坏死
D:骨筋膜室综合征
E:气性坏疽

第2题，共4个问题
(单选题)患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）.
A:神经受压
B:神经和静脉受压
C:动脉和静脉受压
D:静脉受压
E:动脉受压

第3题，共4个问题
(单选题)诊断首先要考虑（）。
A:前臂软组织挫裂伤
B:骨筋膜间室压力增高
C:尺桡骨双骨折
D:桡骨骨折
E:尺骨骨折

第4题，共4个问题
(单选题)该骨折的位置在（）。
A:肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B:旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C:肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D:旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E:旋前方肌与肱桡肌止点之间
膀胱颈狭窄常并发于（）
A:肾结核
B:骨盆骨折
C:慢性前列腺炎，前列腺纤维化
D:膀胱炎
蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）
A:可即刻进食
B:3～6小时后
C:24小时后
D:肠道功能恢复自肛门排气后
E:麻醉清醒、恶心、呕吐反应消失后
腹膜炎可引起（）
A:机械性肠梗阻
B:麻痹性肠梗阻
C:痉挛性肠梗阻
D:肠系膜血管栓塞性肠梗阻
E:机械性绞窄性肠梗阻
关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，错误的论述是（）
A:前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉
B:前者有明显炎症反应，后者局部无明显炎症
C:前者静脉回流一般无障碍，后者常伴有回流障碍
D:前者以对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主
E:前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全
男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。

第1题，共2个问题
(单选题)在进行物理检查时，最有可能发现的阳性体征是（）。
A:附睾、前列腺扪及硬结
B:脐左侧压痛
C:下腹部压痛
D:肾区明显压痛及叩击痛
E:肾区膨隆

第2题，共2个问题
(单选题)如诊断明确后，采取针对性治疗，在判断疗效方面最有意义的检查项目是（）。
A:尿常规
B:B超
C:IVU
D:CT
E:血沉+尿常规
肾前性肾衰竭的原因（）
A:休克
B:双侧输尿管结石
C:X线造影剂
D:转移性肝癌
E:骨盆骨折
基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是（）
A:基础代谢率=脉率×脉压-111
B:基础代谢率=收缩压+舒张压-111
C:基础代谢率=脉率+脉压+111
D:基础代谢率=脉率+脉压-111
E:基础代谢率=（脉率+脉压）×111
男性，39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量〈20ml／h。根据患者临床表现，其失血量约占全身血容量的（）。
A:5%
B:10%
C:10%～20%
D:20%～40%
E:大于40%
急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（）
A:腹部压痛
B:一般情况差
C:呕吐
D:腹胀和肠鸣音稍减弱
E:剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射
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