出自:临床医学检验学主治医师

下列生化反应阴阳性对照菌株选择，错误的是（）.
A:氧化酶试验：阴性-铜绿假单胞菌；阳性-大肠埃希菌
B:V-P试验：阴性-大肠埃希菌；阳性-产气肠杆菌
C:硝酸盐还原反应：阴性-乙酸钙不动杆菌；阳性-大肠埃希菌
D:触酶试验：阴性-A群链球菌；阳性-金黄色葡萄球菌
E:苯丙氨酸脱氨酶试验：阴性-大肠埃希菌；阳性-变形杆菌
患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。为明确诊断考虑做的检查有（）.
A:骨髓细胞学检查
B:腹部超声波检查
C:Ph染色体检查
D:CFU-GM集落培养
E:血吸虫检查
F:中性粒细胞碱性磷酸酶染色
G:免疫球蛋白测定
抗人球蛋白试验阳性时，应首先怀疑的疾病是（）。
A:再生障碍性贫血
B:白血病
C:巨幼细胞性贫血
D:缺铁性贫血
E:自身免疫性溶血性贫血
HLA分型细胞学阴性分型法所使用的标准细胞为（）.
A:表面只有一种LD抗原的纯合子分型细胞
B:表面有两种LD抗原的细胞
C:预致敏淋巴细胞
D:未用丝裂霉素C或X线照射预处理的细胞
E:具有增殖能力的细胞
下列不属于肾病综合征的特征的是（）。
A:低蛋白血症
B:水肿
C:高脂蛋白血症
D:血尿
E:蛋白尿
Rh血型抗原属于（）.
A:异种抗原
B:异嗜性抗原
C:同种异型抗原
D:自身抗原
E:外源性抗原
男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g/L，白细胞为1.5×109/L，血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。

第1题，共3个问题
(单选题)本例出血主要原因是（）.
A:血小板功能异常
B:纤溶亢进
C:血小板减少
D:白血病细胞释放促凝物质引起DIC
E:血中有类似抗凝物质出现

第2题，共3个问题
(单选题)本例确诊为急性白血病，其临床分型为（）.
A:急性淋巴细胞白血病
B:急性髓系白血病M1型
C:急性髓系白血病M2型
D:急性髓系白血病M3型
E:急性髓系白血病M4型

第3题，共3个问题
(单选题)本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有（）.
A:胞质少，有空泡
B:细胞体积小，染色质较粗
C:细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松
D:以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡
E:胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状
关于酶催化活性浓度测定的叙述错误的是（）
A:可测定产物生成量
B:可测定底物消耗量
C:需最适pH
D:需最适温度
E:应尽量减少底物量
现认为卡波环出现的原因可能是（）。
A:寄生虫感染
B:RNA残留
C:细胞核变性残余物
D:血红蛋白聚集
E:核膜残余物或胞质脂蛋白变性
下面哪种微生物没有细胞壁（）.
A:肺炎支原体
B:沙眼衣原体
C:幽门螺杆菌
D:钩端螺旋体
E:立克次体
下列成分不是HBV复制所必需的是（）。
A:HBsAg
B:HBcAg
C:HBeAg
D:P蛋白
E:X蛋白
患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。提示：若胸片示双肺有多发性小斑片状阴影，可见小气囊，肋膈角变钝。血常规：白细胞计数28×109／L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2。且痰标本在普通培养基上生长。该病的诊断为（）.
A:支原体肺炎
B:衣原体肺炎
C:呼吸合胞病毒肺炎
D:细菌性肺炎
E:支气管结核
F:腺病毒肺炎
G:风疹
有关尿FDP描述中，不正确的是（）.
A:尿中纤维蛋白肽A（FPA.可用来判断肾静脉血栓
B:肾肿瘤时FDP常升高
C:微小病变时FDP增高不明显
D:肾脏移植后，急性排斥反应后可升高
E:FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程
检测巨噬细胞吞噬功能时，吞噬率的正常范围一般为（）.
A:51%～54%
B:61%～64%
C:41%～44%
D:5%～10%
E:>20%
改良酚试剂法测定蛋白质与试剂反应产生有色物质的最大吸收峰在（）。
A:260～280nm
B:340～360nm
C:505～520nm
D:600～630nm
E:745～750nm
用于血液分析仪检测的标本适宜保存的温度是（）。
A:4℃
B:-20℃
C:-80℃
D:37℃
E:室温
下列哪种情况会导致代谢性酸中毒，部分代偿（）.
A:糖尿病患者血气分析，pH、HCO3-及BE均明显降低，PCO2明显降低
B:糖尿病患者血气分析，pH、HCO3-及BE均明显降低，PCO2增高
C:糖尿病患者血气分析，pH、HCO3-及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D:糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO3-及BE均明显降低，PCO2明显降低
E:糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO3-及BE正常，PCO2增高
以下哪一个不是放射免疫技术中理想核素标记抗原应有的特点（）.
A:高的放射比
B:同位素的半寿期应较长
C:保持抗原在标记前的免疫活性
D:核素在衰变过程中产生的射线应有较强的电离辐射性
E:标记技术应简便、经济
增强杀伤细胞内寄生病原体，采取的免疫调节策略是（）.
A:使用IL-10
B:使用IL-4
C:使用IFN-γ
D:使用IL-2
E:使用IL-1
血红蛋白测定的临床意义，下列哪项概念是错误的（）。
A:贫血时红细胞减少，血红蛋白降低两者减少程度是一致的
B:红细胞的主要成分为血红蛋白
C:每个红细胞含有一定量的血红蛋白
D:一般情况下，随红细胞的增多和减少，血红蛋白常随之发生相应的变化
E:在一天之间血红蛋白的量会有波动
AT的抗凝血酶活性在下列何种因素的作用下达2000倍以上（）.
A:肝素
B:VitK
C:血栓调节蛋白
D:蛋白S
E:以上都不是
病毒性脑炎，脑脊液中葡萄糖含量常（）。
A:减低
B:增高
C:正常
D:明显增高
E:明显减低
补体旁路活化途径中的因子（）.
A:CP-CH50
B:AP-CH50
C:补体结合试验
D:CD35
E:B因子
患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。

第1题，共5个问题
(多选题)为了进一步明确诊断，应考虑的实验室检查有（）.
A:糖化血红蛋白
B:胰岛素及C肽水平测定
C:24小时尿VMA测定
D:OGTT
E:甲状腺功能测定
F:尿糖测定
G:24小时17-羟、17-酮测定

第2题，共5个问题
(多选题)为了进一步确诊，需要急查的项目有（）.
A:血浆渗透压
B:血糖
C:血酮
D:血气分析
E:血尿素氮、肌酐
F:血浆胰岛素水平
G:血肝功能

第3题，共5个问题
(多选题)关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是（）.
A:可能存在糖尿病
B:可能存在糖耐量异常
C:可以除外甲状腺功能亢进
D:可能存在高胰岛素血症
E:可能存在低血糖
F:可能存在甲状腺功能亢进

第4题，共5个问题
(多选题)提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能（）.
A:胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B:乳酸性酸中毒
C:中毒性菌痢
D:糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E:低血糖昏迷
F:尿毒症昏迷
G:脑卒中

第5题，共5个问题
(单选题)提示：经进一步检查发现，甲状腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰岛素水平12μIU／ml（正常5～20μIU／ml），诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间（）.
A:2～3周
B:4～6周
C:6～8周
D:2～3天
E:6个月
F:6个月～1年
分泌型IgA单体数为（）。
A:一个
B:两个
C:三个
D:五个
E:多个
下列叙述中，错误的是（）。
A:血液pH正常参考范围为7.35~7.45
B:血浆呈淡黄色，主要是胆红素所致，其含量为12μmol/L左右
C:正常血液量为体重的1/8左右
D:血清不含纤维蛋白原
E:血浆是复杂的胶体溶液，但成分非常恒定，其中固体成分占8%~9%，水分占91%~92%。
免疫分析实验中准确度系指（）.
A:稳定检出待测物质的最低浓度
B:在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度
C:只测量特定物质
D:测定值与真值的一致性程度
E:确定抗干扰性
检测M蛋白的类型采用（）.
A:蛋白区带电泳
B:免疫比浊分析
C:对流免疫电泳
D:免疫固定电泳
E:尿本周蛋白检测
脑脊液混浊并出现凝块多为（）。
A:化脓性脑膜炎
B:乙型脑炎
C:蛛网膜下隙出血
D:病毒性脑炎
E:结核性脑膜炎
在生化分析的动态法检测中，测定杯的吸收率超过ABN（异常吸收率）时，ABN被标志为（）.
A:试剂变质
B:底物耗尽
C:有干扰物存在
D:样本本底太高
E:反应超时
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