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出自:神经内科主治医师
癫痫综合征的分类是依据()。
A:癫痫的病因
B:发病机制
C:临床表现及疾病演变过程
D:治疗效果等综合因素进行分类
E:以上全都是
以下患者中是肺结核病的易感人群的是()。
A:矽肺患者
B:心脏病患者
C:糖尿病患者
D:肝移植术后患者
E:胃癌根治术后患者
患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性 患者最需要排除的肿瘤是().
A:胃癌
B:前列腺癌
C:直肠癌
D:肝癌
E:小细胞肺癌
男性,50岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余,眼底检查:左眼视乳头苍白,右眼视乳头水肿,患者定位诊断最可能的是().
A:左额叶皮质
B:右额叶底部
C:右颞叶皮质
D:左额叶底部
E:左颞叶深面
男性,25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间,反复发作5~6周后可缓解数月最可能的发病机制是()。
A:颅内压增高
B:颅内静脉窦血栓形成
C:颅内、外血管扩张
D:脑供血不足
E:脑血管畸形
肺部语音震颤减弱见于()。
A:肺不张
B:大叶性肺炎实变期
C:肺梗死
D:肺脓肿
E:空洞型肺结核
胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病()。
A:空洞型肺结核
B:肺脓肿空洞形成
C:肺囊肿
D:肺炎
E:气胸
女性,18岁,发作性左侧头痛3年,每遇考试时发作,休息后可缓解,查体均正常。头痛为().
A:普通偏头痛
B:典型偏头痛
C:眼肌瘫痪型偏头痛
D:血管性头痛
E:肌紧张性头痛
可逆性缺血性神经功能缺失所指发病后神经缺失症状完全恢复的极限时间为().
A:24小时内
B:48小时内
C:1周内
D:2周内
E:3周内
做Valsalva动作时,下列情况出现杂音的强度增强的是()。
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:肥厚型梗阻性心肌病
D:主动脉瓣关闭不全
E:主动脉瓣狭窄
女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。若腹水常规检查示:腹水比重1.020,白细胞6.0×108/L,单核细胞85%,诊断考虑().
A:肝硬化
B:腹腔结核
C:结肠癌
D:肾病综合征
E:右心功能不全
亚急性或慢性血行播散型肺结核().
A:X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B:X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞
C:X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D:右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
E:肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移
细菌性痢疾().
A:鲜血便
B:黑便
C:粘液脓血便
D:洗肉水样便
E:暗红色果酱样脓血便
5岁患儿,反复同时出现各种类型的全面性发作,伴有精神发育迟滞,EEG示为棘-慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断()。
A:特殊综合征
B:特异性综合征
C:West综合征
D:Lennox-Gastaut综合征
E:Landau-Kleffner综合征
治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选药物是()。
A:阿昔洛韦
B:阿糖腺苷
C:阿糖胞苷
D:利巴韦林
E:甲泼尼龙
某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
第1题,共2个问题
(单选题)医师的正确做法应该是()。
A:完全替患者保密,把他留在医院治疗
B:完全替患者保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道
C:应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染
D:介绍他去别的医院
E:适当保密,让他住院隔离治疗
第2题,共2个问题
(单选题)医师的这种做法()。
A:基本是对的
B:全部是对的
C:是错误的
D:应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾
E:以上答案均不对
对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)最有意义的症状是()。
A:感觉障碍
B:运动障碍
C:跌倒发作
D:视觉障碍
E:痫性发作
类风湿关节炎最常受累的关节是().
A:腕、掌指关节,近端指间关节
B:远端指间关节
C:颞颌关节
D:膝、髋、踝关节
E:颈椎小关节
胃溃疡并穿孔().
A:上腹剧烈刀割样疼痛
B:中上腹持续性剧痛
C:右上腹阵发性绞痛
D:阵发性剑突下钻顶样疼痛
E:持续广泛性剧烈腹痛,板状腹
乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中两个酶起主要作用的是().
A:乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶
B:乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶
C:乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶
D:乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶
E:乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶
女性患者,38岁,2周前患"感冒",5天自觉双下肢麻木、无力,3天前出现双侧下肢完全性瘫痪伴尿潴留。其临床表现还应包括下列哪一项()。
A:双侧周围性面神经瘫
B:手套、袜套样分布的感觉障碍
C:T5以下各种感觉均消失
D:C3以下各种感觉均消失
E:右半身各种感觉均消失
主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于的疾病是()。
A:高血压性心脏病
B:房间隔缺损
C:室间隔缺损
D:梅毒性心脏病
E:主动脉瓣狭窄
男性,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒,神经系统检查无阳性体征。首先应考虑的诊断是().
A:牙痛
B:三叉神经痛(第二支)
C:三叉神经痛(第三支)
D:鼻窦炎
E:单纯感觉性发作(癫痫)
产热过多所致的发热常见于()。
A:大出血
B:白血病
C:药物热
D:风湿热
E:甲状腺功能亢进
患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()。
A:阿尔茨海默病
B:Pick病
C:橄榄-脑桥-小脑萎缩
D:额颞痴呆
E:路易体痴呆
男性,30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()。
A:肠易激综合征
B:克罗恩病
C:肠结核
D:霍乱
E:回盲部肿瘤
患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。
第1题,共3个问题
(单选题)患者深大呼吸的原因是()。
A:酸中毒
B:碱中毒
C:严重失水
D:糖尿痫
E:渗透压增高
第2题,共3个问题
(单选题)经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时,应当()。
A:大剂量胰岛素+10%葡萄糖液
B:小剂量胰岛素+10%葡萄糖液
C:5%葡萄糖液+胰岛素
D:生理盐水+胰岛素
E:皮下注射胰岛素
第3题,共3个问题
(单选题)胰岛素静脉输注的初始治疗方案为()。
A:每小时每千克体重0.1U
B:每小时每千克体重0.4U
C:每小时每千克体重0.8U
D:每小时每千克体重1.0U
E:每小时每千克体重1.5U
下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是().
A:普通X线胸片
B:胸部超声
C:高分辨率CT
D:肺通气灌注扫描
E:肺弥散功能测定
出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在()。
A:1.5~2.0cm
4
B:≤2.0cm
2
C:≤1.5cm
2
D:≤1.0cm
2
E:2.0~2.5cm
2
患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10
9
/L,血小板72×10
9
/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。
第1题,共2个问题
(单选题)为确诊首要的检查是()。
A:抗核抗体谱
B:C反应蛋白
C:HLA-B27
D:MIR
E:抗心磷脂抗体
第2题,共2个问题
(单选题)在未确诊时的治疗首选()。
A:肾上腺皮质激素
B:免疫抑制剂
C:血浆交换疗法
D:NSAID+抗疟药
E:氯喹
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