出自:急诊科住院医师

头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法（）
A:单人背法或掮法
B:单人抱法
C:双人搬运法
D:三人或多人搬运法
E:四人搬运法
男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊

第1题，共6个问题
(单选题)为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）
A:右心房压
B:肺动脉楔压
C:平均肺动脉压
D:右心室舒张末期压
E:右心输出量

第2题，共6个问题
(单选题)如果床旁胸片检查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角消失，纵隔阴影左移。其诊断应考虑（）
A:肺不张
B:肺部感染
C:肺泡出血
D:胸腔积液
E:肺栓塞

第3题，共6个问题
(单选题)如果患者常规胸片未见异常，关于ARDS诊断下列意见正确的是（）
A:不排除ARDS
B:排除ARDS
C:加摄侧位胸片
D:72～96小时后重复胸片随访
E:X线摄片对其诊断根本无价值

第4题，共6个问题
(单选题)患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑（）
A:间质性肺水肿
B:急性左心衰竭、肺水肿
C:全心衰竭
D:合并支气管哮喘
E:左心衰竭合并ARDS

第5题，共6个问题
(单选题)该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是（）
A:双侧肺门"蝴蝶样"阴影
B:双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
C:心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D:肺纹加深和肺透亮度增高
E:局部性肺实变

第6题，共6个问题
(单选题)该病例最可能的诊断是（）
A:慢性呼吸衰竭失代偿
B:急性左心衰竭
C:肺部感染
D:肺不张
E:急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
骨梅毒会出现下列哪些表现（）
A:骨膜炎
B:骨髓炎
C:骨折
D:关节炎
E:关节畸形
如何诊断和治疗沙眼？
预防误吸和吸入性肺炎的措施有（）
A:术前禁食禁饮
B:胃管吸引或机械催吐
C:使用H受体拮抗药
D:使用灭吐灵
E:麻醉诱导时合理头位、保持气道通畅及用带套囊的导管插管
患者女性，76岁，与家人争吵出现胸闷、气促、呼吸困难，症状进行性加重，家人发现患者出现意识模糊后，急忙电话呼救。患者既往有哮喘病史。

第1题，共1个问题
(简答题)作为现场接诊医生，要首先考虑哪些疾病？要注意做哪些体格检查？如何现场进行处理？
伤寒的传播途径为（）
A:通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
B:接触传播
C:血液传播
D:呼吸道传播
E:消化道传播
急性重型肝炎的病程不超过（）
A:24周
B:2周
C:4周
D:3周
E:3月
心脏复跳后，首要的处理是（）
A:维护和支持呼吸与循环功能
B:控制全身抽搐
C:防止脑水肿
D:防止急性肾功能衰竭
关于鼻咽部纤维血管瘤的表述，下列说法不正确的是（）
A:该病起源于蝶、枕骨间纤维软骨膜或骨膜
B:内含丰富血管，损伤后不易收缩，常致大出血
C:瘤体呈肌组织相仿密度，注射对比剂后，瘤体则呈明显强化
D:瘤体内常含钙化灶或静脉石
E:对周围组织表现为推挤压迫改变，使骨·结构受压变形
急性化脓性中耳炎治疗不正确的是（）
A:鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B:鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C:鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳
D:及早应用足量抗生素控制感染
E:脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳
下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）
A:胆固醇
B:乳酸脱氢酶（LDH）
C:γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）
D:D.透明质酸（H
E:胆汁酸
女性，28岁。发热，右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓肿，疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常，目前已停经3个月。下列处理不妥当的是（）
A:询问腹泻史，大便查找阿米巴滋养体和包囊
B:进一步做CT检查以确定脓肿大小
C:肝穿刺引流
D:灭滴灵治疗
E:氯喹治疗
男性，65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，呕吐，视物模糊，面色潮红，BP260／130mmHg，治疗首先考虑选用（）
A:利尿剂口服
B:限制钠摄入
C:硝普钠静脉滴注
D:β受体阻滞剂
E:复方降压片
我国《传染病防治法》规定，麻疹属（）
A:甲类传染病
B:乙类传染病
C:丙类传染病
D:丙类传染病，按乙类管理
E:以上都不是
氯喹静脉注射时可引起（）
A:急性肾功能损害
B:心脏传导抑制
C:急性肝功能损害
D:呼吸抑制
E:精神障碍
淹溺者死因主要是（）
A:呼吸道梗阻
B:电解质紊乱
C:肺水肿
D:胃扩张
E:内脏损伤
与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是（）
A:鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻
B:耳深部痛，可向胸背部放射
C:鼓膜一旦穿孔，耳痛顿减
D:鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为纯脓性，后变为血水样
E:始感耳闷，继则听力渐降，穿孔后耳聋加重
多发性硬化摄有诊断价值的检查是（）
A:脑脊液IgG指数
B:脑脊液IgG寡克隆带检查
C:头颅MRI
D:头颅CT
E:神经诱发电位检杳
霍乱引起暴发流行最为重要传播形式（）
A:接触病人
B:食物污染
C:苍蝇为媒介
D:水源污染
E:接触带菌者
脑血栓形成患者发病最易出现在（）
A:情绪激动时
B:血压突然增高时
C:颅内感染时
D:剧烈活动时
E:安静或睡眠时
通常每次插管操作时间不应超过（）
A:15s
B:25s
C:30s
D:35s
关于HBV抗原一抗体的检测，哪项是错误的（）
A:用于乙型肝炎的诊断
B:用于筛选合格的献血员
C:选择治疗用药的参考
D:判断乙型肝炎的预后
E:调查人群的免疫水平
女，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。行PDA结扎术。

第1题，共2个问题
(单选题)术中发生出血。以下处理中，错误的是（）
A:迅速堵压出血部位
B:用止血钳钳夹止血
C:如显露不好，可延长切口
D:应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E:止血同时注意勿损伤其他组织

第2题，共2个问题
(单选题)术后出现声音嘶哑，其原因最可能是（）
A:喉返神经损伤
B:喉上神经损伤
C:气管插管损伤
D:喉部损伤
E:肺部炎症
患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×10/L，血小板35×10/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。

第1题，共3个问题
(多选题)如患者出现并发症，不可能出现的是（）
A:继发感染
B:肠梗阻
C:肝性脑病
D:肾功能不全
E:上消化道出血
F:血性腹腔积液
G:心功能不全

第2题，共3个问题
(多选题)诊断可能是（）
A:慢性活动性肝炎
B:肝硬化失代偿期
C:食管静脉曲张
D:原发性肝癌
E:门静脉血栓形成
F:肝性脑病

第3题，共3个问题
(单选题)首选的检查方法是（）
A:AFP＋B超
B:骨髓穿刺
C:肝血池扫描
D:碱性磷酸酶
E:铁蛋白检测
F:肝CT
卵巢瘤样病变
病房误收了一位麻疹患儿。应采取什么措施制止麻疹的蔓延?
患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。该患者的碱烧伤属于（）
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级
应用于开角型青光眼降眼压治疗最早的药（）
A:拟胆碱药
B:缩瞳剂
C:β受体阻滞剂
D:前列腺素衍生物
E:碳酸酐酶抑制剂
女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）
A:诊断性刮宫
B:宫腔镜
C:B超下穿刺附件肿物
D:腹腔镜
E:子宫输卵管碘油造影
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