出自:传染病学高级职称

使用青蒿琥酯注射剂治疗重症恶性疟时的常用首次剂量为多少mg（）.
A:60
B:60或120
C:120
D:180
患者男，56岁，农民，因“间断发热1个月，腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30min后体温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村，无不良嗜好，自家有10余只羊。查体：T38.5℃；被动体位，轻度贫血貌，消瘦；两侧腹股沟可触及多个0.5cm×1.0cm淋巴结，轻触痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，质中，边缘钝，无压痛，脾肋下2cm，无腹腔积液；双下肢无水肿；神经系统检查未见明显异常。根据现有的资料，最可能的诊断是（）
A:布鲁菌病
B:病毒性肝炎
C:风湿病
D:腰椎骨质增生
E:发热待查
F:伤寒
G:不能确诊
早期丝虫病最常见的临床症状是（　）
A:丝虫热
B:乳糜尿
C:精索炎、附睾炎和睾丸炎
D:急性淋巴管炎和淋巴结炎
E:丝虫性嗜酸粒细胞增多症
菌痢的主要病理变化是________、________的炎症与溃疡。
细粒棘球绦虫的中间宿主为（）
A:狗
B:狼
C:羊
D:人
E:兔
副溶血性弧菌对酸较敏感。
患者女，15岁，海南琼海人，学生，因“发热、畏寒6d，腹痛、腹泻2d，皮疹1d”于8月23日来诊。患者6d前突起发热，体温39℃，伴畏寒、头痛、肌肉痛；2d前出现腹痛、腹泻，水样粪，4次/d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”，1d前出现全身皮疹，并排黑粪2次，量约100g。患者居住环境较差，鼠、蚊较多。入院次日体温下降，但头痛、腹痛持续，且出现出冷汗、心悸，尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。查体：嗜睡、轻度烦躁，能合作；颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大；四肢皮肤湿冷，四肢、躯干见数量较多，大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹，下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑，注射部位淤斑尤为明显。实验室检查：血WBC10.2×109/L，N0.80，PLT18×109/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。

第1题，共5个问题
(多选题)关于本患者的诊断，叙述错误的是（）
A:初步诊断为肾综合征出血热（流行性出血热）
B:登革出血热的可能性不大
C:患者的年龄与疾病的诊断没有关系
D:患者的性别与疾病的诊断密切相关
E:血清中和抗体的监测中，lgG（＋）较lgM（＋）的意义大
F:患者的居住地具有流行病学意义
G:患者四肢皮肤湿冷提示感染性休克的可能性大
H:患者四肢皮肤湿冷对临床类型的诊断有帮助

第2题，共5个问题
(多选题)可行的治疗措施是（）
A:抗休克
B:输注血小板
C:乙醇擦浴退热
D:抗病毒
E:20%甘露醇脱水
F:给予卡巴克洛、酚磺乙胺、维生素C及维生素K等
G:输注全血
H:及时补液

第3题，共5个问题
(多选题)对诊断有意义的是（）
A:海南人
B:女性
C:年龄
D:腹痛、黑粪
E:居住环境蚊子较多
F:四肢皮肤湿冷
G:排4次水样粪
H:嗜睡、轻度烦躁

第4题，共5个问题
(单选题)诊断优先考虑的疾病是（）
A:肾综合征出血热（流行性出血热）
B:恙虫病
C:登革出血热
D:典型登革热
E:克里木-刚果出血热（新疆出血热）
F:伤寒
G:败血症
H:钩端螺旋体病

第5题，共5个问题
(多选题)鉴别诊断要注意重点排除的是（）
A:肾综合征出血热（流行性出血热）
B:麻疹
C:伤寒
D:败血症
E:钩端螺旋体病
F:克里木-刚果出血热（新疆出血热）
G:地方性斑疹伤寒
H:流行性斑疹伤寒
阿米巴肝脓肿继发细菌感染时，脓液颜色的变化是（　）
A:由黄色变为黄褐色
B:由黄色变为黄绿色
C:由黄绿色变为巧克力色
D:由巧克力色变为深红色
E:由巧克力色变为黄绿色
鼠疫的实验室检查常用的方法有（　）
A:细菌培养
B:动物接种
C:间接血凝法用于回顾性诊断
D:荧光抗体法检测可疑标本，可快速准确诊断
E:PCR法检测快速、敏感、特异
如图所示，人常因食用“米猪肉”而感染猪肉绦虫病，“米猪肉”其实是（　）
A:含活六钩蚴的猪肉
B:含绦虫虫卵的猪肉
C:含绦虫妊娠节片的猪肉
D:含活囊尾蚴的猪肉
E:含绦虫成虫的猪肉
关于钩体病后发热，下列哪项是错误的（　）
A:多于体温正常后3～4天发生，体温38℃左右，持续1～3天
B:后发热与抗生素的剂量无关
C:后发热时重新出现钩体血症
D:血内嗜酸粒细胞可增高
E:后发热预后好
粘液脓血便
列关于麻疹主动免疫的叙述，正确的是（　）
A:我国计划免疫定于8个月龄初种，7岁复种
B:未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C:每次皮下注射0.2ml，各年龄剂量相同
D:易感者在接触病人1周内若接种疫苗，仍有可能预防发病或减轻病情
E:应急接种最好于麻疹流行季节前10天
肺隐球菌病应与以下疾病鉴别，但不包括（）
A:支气管肺癌
B:肺结核
C:肺部曲霉菌感染
D:结节病
E:肺栓塞
关于小儿伤寒的特点，叙述错误的是（）
A:发热以弛张型为多
B:胃肠道症状不明显
C:肝、脾大较常见
D:易并发支气管肺炎
E:病死率较低
关于阿米巴肝脓肿，下列哪项是正确的（　）
A:好发于肝右叶
B:好发于肝左叶
C:脓肿以小型多个多见
D:脓液中发现夏科-莱登晶体可作为确诊的依据
E:脓液中找不到包囊，但一定可发现滋养体
吕氏综合征
人患囊尾蚴病的原因是误食（）
A:裂头蚴
B:猪带绦虫虫卵
C:猪带绦虫囊尾蚴
D:牛带绦虫虫卵
E:牛带绦虫囊尾蚴
患者，男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体：左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为（）
A:结核性渗出性胸膜炎
B:肺炎球菌肺炎
C:葡萄球菌肺炎
D:干性胸膜炎
E:癌性胸膜炎
M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）
A:t（8；21）（q22；q22）
B:t（9；22）（q34；q11）
C:t（6；9）（p23；q34）
D:t（15；17）（q22；q12）
E:inv/del（16）（q22）
我国将SARS列入法定传染病管理范畴，属于（　）
A:甲类传染病
B:乙类传染病
C:丙类传染病
D:乙类传染病，但其预防、控制措施采取甲类传染病的方法执行
E:丙类传染病，但其预防、控制措施采取乙类传染病的方法执行
女，43岁，广州市人，3天前突起发热，体温39℃，伴畏寒，头痛，骨关节痛，恶心，呕吐，曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红，结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹，白细胞为2.5×109/L，血小板56×109/L，嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L，尿常规：白细胞3个/HP，红细胞2/HP，尿蛋白（+），BUN5.6mmol/L。最可能的诊断是（）
A:肾综合征出血热
B:疟疾
C:钩端螺旋体病
D:登革热
E:药物疹
我国流行性出血热家鼠型的病原体是__________，主要传染源是__________：姬鼠型的病原体是__________，主要传染源是__________。
男性，35岁，厨师，归侨，江西省上饶人，因发热，消瘦，乏力1年多，腹胀，腹泻20多天入院。 患者于1年前在美国纽约开始不规则发热，人渐消瘦及上肢无力，发作时神智清，但不能说话，无抽搐及大小便失禁。每次1～2小时自行恢复，有时伴有站立不稳及手持物掉地现象。发作开始时间间隔长，以后逐渐频繁，体重减轻十多公斤。曾在美国住院3周，据云诊断不详，因病情无改善而回国就医，脑CT有脑萎缩，曾诊断为癫痫。近因畏寒，发热伴腹胀，腹泻20多天而入院。过去曾先后2次去美国作厨师，共9年，爱人定居香港，健在。有3个孩子，患者赴美期间有嫖妓史。 体检：体温39.2℃，脉搏126/分，呼吸20/分，血压140/70mmHg。慢性消耗病容，营养差，神智清楚，手指、脚趾有甲癣，双腹股沟可扪及多个淋巴结，直径0.7～1.0cm，颈软，心率126/分，律齐，未闻及心杂音，肺清，腹胀，肝肋下2cm，脾未触及，肠鸣阵阵活跃。 实验室检查：血色素12g/L，白细胞7.4×109/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.28，单核细胞0.03。大便常规：粘液(+)，脓细胞少许。尿常规：尿蛋白(+)，镜检脓细胞(+)，红细胞少许，颗粒管型0～3/HP，CD4/CD8<1(0.22)。 患者入院后出现口腔真菌感染，继续腹泻，曾有呕吐，黑便，住院1个月后，突然发生四肢强直性抽搐，2天后死亡。 试述本病的临床分类和依据。
关节症状多见于（　）
A:产碱杆菌败血症
B:真菌败血症
C:厌氧菌败血症
D:金葡菌败血症
E:革兰阴性杆菌败血症
布氏杆菌病病程长于___者为慢性期，慢性期又可分为__________和__________2型。
下列哪项不是HIV主要传播途径（　）
A:异性不洁性行为
B:同性性行为
C:共餐共宿
D:静脉内吸毒
E:母婴传播
伤寒病原体培养第3～4周阳性率较高的是________和_______。
金刚烷胺有中枢神经系统的不良反应，故_____及___慎用，_____及___应禁用，且该药仅对____有预防作用。
该符号代表第几颗牙（）
A:右下第一前磨牙
B:左下第一前磨牙
C:右下第一尖牙
D:左下第一尖牙
E:左下第一磨牙
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