出自:全科医学高级职称

室性心动过速的心电图可表现为（）
A:3个或3个以上室性早搏连续发生
B:心率100～250次／分
C:尖端扭转型室速
D:单形性室速
E:多形性室速
患者，男性，52岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～V5ST段抬高，偶有室性期前收缩。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。此时应立即（）。
A:静注利多卡因
B:静注胺碘酮
C:静注阿托品
D:静注肾上腺素
E:电复律
男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36．9℃，血压16．5／10kPa，右侧瞳孔直径3．5mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。

第1题，共3个问题
(单选题)对进一步治疗及预防，最重要的检查是（）。
A:腰穿
B:脑电图
C:听觉诱发电位
D:全脑血管造影
E:颅脑X线平片

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:脑干出血
B:脑室出血
C:内囊出血
D:小脑出血
E:蛛网膜下隙出血

第3题，共3个问题
(单选题)该患受累的脑神经是（）。
A:右侧滑车神经
B:右侧三叉神经
C:右侧动眼神经
D:右侧外展神经
E:右侧面神经
儿童诊断苯丙酮尿症的最常用筛选方法是（）。
A:血清苯丙氨酸浓度测定
B:Guthrie试验
C:尿三氯化铁试验
D:氨基酸层析法
E:苯丙氨酸耐量试验
以下不属于新生儿期护理要点的是（）。
A:保暖
B:合理喂养
C:供氧
D:预防感染
E:测量体重
在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定，以便制定适当的对应措施，功能评定也是康复医学重要的技能之一

第1题，共3个问题
(单选题)BADL评定包括（）。
A:三大项十小项
B:四大项十二小项
C:五大项十五小项
D:六大项十八小项
E:七大项二十一小项

第2题，共3个问题
(单选题)功能独立性评定（FIM）是适用于独立生活上有功能缺陷患者独立生活功能的测量指标，其测量方法包括（）。
A:康复功能评定方法
B:直接功能评估和间接功能评估
C:直接观察患者实际生活中的动作
D:直接功能评估、间接功能评估和通讯评估
E:请患者完成指定的动作，确定患者完成情况

第3题，共3个问题
(单选题)生活上有功能缺陷完全依赖的定义是（）。
A:患者付出的力小于50％，完成活动需要最大或完全的帮助
B:患者付出的力小于25％，完成活动需要最大或完全的帮助
C:患者付出的力50％～75％，完成活动需要最大或完全的帮助
D:患者付出的力小于50％，完成活动需要部分帮助
E:患者付出的力小于40％，完成活动需要最大或完全的帮助
腹部开放伤，肠管脱出。急救恰当处理是（）。
A:立即送回腹腔，包扎伤口
B:以生理盐水冲洗后常规包扎固定
C:直接用急救包包扎固定
D:缝扎固定肠管与腹壁再包扎
E:敷料覆盖再以钟形器皿盖住包扎
肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤（）。
A:患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失
B:拇指不能内收，夹纸试验异常
C:手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲
D:肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失
E:上肢不能外展，肩部感觉迟钝
OSAS是指在7h睡眠中（）。
A:呼吸暂停在40次以上
B:呼吸暂停在30次以上
C:呼吸暂停在20次以上
D:呼吸暂停在10次以上
E:平均每h呼吸暂停3次以上
男，48岁，糖尿病5年，发热3天，咳痰中带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，WBC9．3×109／L。采取哪项治疗措施（）。
A:广谱抗生素
B:万古霉素
C:氨基苷类抗生素
D:抗结核药+胰岛素
E:抗结核药+口服降糖药
患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。

第1题，共12个问题
(多选题)下列哪些属于CDH的姑息手术（）。
A:Schanz转子下外展截骨术
B:Lorenz股骨分叉截骨术
C:Steele三联截骨术
D:髋关节融合本
E:Salter截骨术
F:Pemberton截骨术
G:沙氏手术（Zallradnick手术）
H:原地臼盖手术

第2题，共12个问题
(多选题)关于CDH治疗后的并发症，下述哪些是正确的（）。
A:再脱位常由于前倾角过小所致
B:股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关
C:髋关节骨性关节病，亦与软组织不松懈，以后股骨头承受过大压力有关
D:头骺分离常由于牵引过重有关
E:股骨上端骨折
F:坐骨神经损伤常由于手术所致
G:CDH往往下肢不等长
H:股骨颈前倾角矫正不理想为常见的并发症

第3题，共12个问题
(多选题)关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的（）。
A:y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B:正常股骨头应在perkin方块的内上象限内
C:髋臼指数，2岁以上者正常为200以内
D:Shenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E:CE角正常为向外20°～40°
F:股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度

第4题，共12个问题
(多选题)关于CDH的治疗，下述哪些是正确的（）。
A:早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
B:婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
C:2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
D:8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
E:3～7岁多采取非手术治疗，少数效果不好者则行手术治疗
F:切开复位前一般须关节造影X线定位

第5题，共12个问题
(多选题)关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的（）。
A:Ortolani试验常被用做3岁以上患儿的检查
B:Allis征被认为是CDH的特异体征
C:套叠试验往往呈阳性
D:Trendelenburg试验阳性是指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
E:单侧髋脱位时呈摇摆步态
F:臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚会阴部增宽
G:Allis征只适用于单侧发病

第6题，共12个问题
(多选题)关于先天性髋关节脱位（CDH）的发病情况，下列哪些是正确的（）。
A:女性多于男性
B:右侧多于左侧
C:臀位产发病率较高
D:剖宫产发病率较高
E:枕位产发病率较高
F:头胎发病率较二三胎高
G:我国南方发病率比北方高

第7题，共12个问题
(多选题)关于先天性髋关节脱位（CDH）的病理变化，下述哪些是正确的（）。
A:髋臼比正常深
B:关节盂软骨的后上方向外翻出
C:髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D:在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E:股骨颈明显缩短
F:双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小
G:关节囊逐渐被牵伸-椭圆形-葫芦形
H:内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I:髂腰肌挛缩
J:髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口

第8题，共12个问题
(多选题)对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检（）。
A:照双髋关节正位X线片
B:照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
C:常规CT扫描以确定股骨颈前倾角
D:行髋关节造影摄片，以了解阻碍复位的因素
E:麦氏征
F:骨盆分离及挤压试验
G:Trendelenburg试验
H:Allis征
I:叠试验
J:膝关节造影以排除膝关节病变

第9题，共12个问题
(多选题)对此患儿，拟如何实施治疗（）。
A:立即切开复位及髋臼成形术
B:手法整复，蛙式石膏固定
C:先保守治疗9个月，若无效再酌情行单纯切开复位
D:手法整复，特制Rosen夹架制动
E:先松解髂腰肌及内收肌，将股骨头牵引至髋臼水平，再行切开复位，髋臼成形术（即Penberton手术）
F:还须行股骨旋转截骨术，以矫正股骨颈前倾角
G:亦可行其他髂骨截骨术，如Salter截骨术或Chiari内移截骨术
H:拟行股骨分叉截骨术

第10题，共12个问题
(单选题)根据以上检查，拟诊断为什么疾病（）。
A:下肢不等长
B:先天性髋内翻（右）
C:右股骨头无菌性坏死
D:先天性多关节挛缩症
E:先天性髋关节脱位（右）

第11题，共12个问题
(多选题)根据以上资料，下述哪些疾病暂不能排除（）。
A:右下肢神经性麻痹
B:右髋关节化脓性关节炎
C:右膝关节结核
D:小儿麻痹后遗症
E:一过性右髋关节炎
F:先天性髋脱位
G:先天性髋内翻
H:先天性多关节挛缩症
I:右股骨头无菌性坏死
J:下肢肢体不等长

第12题，共12个问题
(多选题)该患儿若行手术治疗，有关麻醉问题，以下哪些叙述是正确的（）。
A:术前禁食12小时以上较为稳妥
B:术前禁食6小时即可
C:对分泌的抑制作用，东莨菪碱大于阿托品
D:脉搏增快作用，东莨菪碱大于阿托品
E:散瞳作用，东莨菪碱小于阿托品
F:大量快速输入库存血会出现低钾血症
G:大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒
H:pH=7.3，PaC0270mmHg，BE=8mmol／L时，应为代谢性酸中毒
I:利多卡因是酰胺型局麻药，也有全身麻醉作用
J:普鲁卡因是酯类局麻药，也有全身麻醉作用
对于概率，下列哪项是不正确的（）。
A:当概率为1时，表示某事件必然发生
B:概率用来描述随机事件发生可能性大小，常用P表示
C:在实际工作中，不论观察单位数的多少，均可由频率来估计出概率的大小
D:概率的取值在0和1之间
E:当概率越接近0，表示某事件发生的可能性越小
急性左心功能不全时，为减少回心血量可采取（）。
A:侧卧位
B:平卧位
C:头低位
D:抬高下肢
E:坐位
从病因角度讲，不属于妊高征好发因素的是（）。
A:葡萄胎
B:多胎妊娠
C:糖尿病
D:初产妇
E:母儿血型不合者
重度有机磷中毒患者在转诊中的不正确做法是哪些（）。
A:途中停用阿托品和复能剂治疗
B:取半卧位
C:吸氧
D:严密观察生命体征
E:给予对症处理
关于活疫苗的说法正确的是（）。
A:容易保存
B:需多次注射
C:局部和全身反应比较明显
D:可以长时间保存
E:接种后免疫效果持续时间长甚至终生
通过下列哪项检查可确诊急性镇静催眠药物中毒（）。
A:腹部X线片
B:高铁血红蛋白测定
C:药物毒物检测
D:碳氧血红蛋白测定
E:内镜检查
男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转

第1题，共2个问题
(单选题)若该患者病情继续进展，最不可能出现以下哪个症状（）。
A:眩晕
B:吞咽困难
C:失语
D:眼球震颤
E:昏迷

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）。
A:脑出血（内囊）
B:蛛网膜下腔出血
C:脑栓塞
D:椎基底动脉系统血栓形成
E:颈内动脉系统血栓形成
某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。2天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便，查体：强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该患者诊断首先考虑为（）。
A:结肠癌
B:幽门梗阻
C:术后粘连性肠梗阻
D:十二指肠溃疡病再次穿孔
E:急性腹膜炎
26岁，女因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战，高热，体温达39℃，下腹部疼痛，恶露淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断为（）。
A:急性盆腔腹膜炎
B:急性输卵管炎
C:急性盆腔结缔组织炎
D:急性子宫内膜炎
E:弥漫性腹膜炎
治疗先天性睾丸发育不全综合征时，应用睾酮的最合适年龄是（）。
A:11～12岁
B:确诊后即用
C:出生后尽早
D:达成年期
E:任何年龄均可
产程中，以下列何项判断胎头的高低（）.
A:胎头双顶径与坐骨棘平面的关系
B:胎头双顶径与坐骨结节的关系
C:耻骨联合上与胎头的关系
D:胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系
E:胎头与阴道口的关系
肝癌一般不转移至（）。
A:淋巴结
B:脾
C:腹膜
D:肺
E:脑
下述哪种眼病禁用阿托品散瞳检查（）。
A:老年白内障
B:急性虹膜睫状体炎
C:急性闭角型青光眼
D:急性结膜炎
E:眼底出血
以患者为中心的生物心理社会医学模式是如何看待和研究健康问题的（）。
A:从人与自然和社会的系统中考察
B:从分子生物学角度
C:从宏观环境方面
D:从患者的健康意识出发
E:还原论的观点
两个有关但又相互独立指标之比即为（）。
A:率
B:构成比
C:相对比
D:频率
E:频数
心律失常的治疗，下列哪种组合正确（）。
A:心房颤动－普鲁卡因酰胺
B:室上性心动过速－去甲基肾上腺素
C:室性心动过速－颈动脉窦按摩
D:心室纤颤－利多卡因
E:房室传导阻滞－阿托品
二十岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大。

第1题，共2个问题
(单选题)为判断肿瘤的良恶性，除下述哪项检查外均有意义（）。
A:测血清CA
B:测血清AFP
C:测血清PRL
D:测血清HCG
E:测血清LDH

第2题，共2个问题
(单选题)为判断肿瘤的良恶性，除哪项检查外均有助于诊断（）。
A:盆腔B超检查
B:盆腔CT检查
C:盆腔MRI检查
D:盆腔空气造影
E:腹腔镜检查
关于体格生长测量指标下列哪些是正确的（）。
A:有关估计体重公式为：体重：年龄×2+7（或8）（kg）
B:有关坐高的增长代表着脊柱的发育
C:有关身高的估算公式为：2～12岁身高：年龄×7+70cm
D:有关头围的测量在5岁以内最有价值
E:胸围的大小与肺和胸廓发育有关，出生时胸围比头围大1～2cm
对于晨僵，最恰当的说法为（）。
A:见于少数类风湿关节炎
B:见于大多数类风湿关节炎
C:见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病
D:仅见于类风湿关节炎
E:仅见于类风湿关节炎晚期
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