精神科住院医师 - 自考题库

出自:精神科住院医师

有关早期胃癌的叙述，正确的是（）
A:直径<1.0cm的胃癌为早期胃癌
B:浸润仅限于黏膜层
C:浸润不超过黏膜下层
D:病理类型以未分化癌为多见
E:多呈息肉状

评估多动症的常用量表是（）
A:Achenbach儿童行为量表
B:儿童诊断用检查提纲
C:Sehaffer儿童用大体评定量表
D:Conners儿童行为量表
E:Angold儿童少年精神科评定量表

男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。

第1题，共1个问题
(单选题)应选择治疗方法是（）
A:调整血压
B:溶栓治疗
C:应用止血剂
D:手术治疗
E:脑保护剂

关于惊恐障碍的描述，正确的是（）
A:是一种突如其来的惊恐体验
B:发作过后，常担心下次再发
C:发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状
D:多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为，发展为场所恐惧症
E:又称急性焦虑发作

什么是Fromn征？

选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是（）
A:进一步降低胃酸
B:防止手术后腹泻
C:减低溃疡复发率
D:解除胃滞留
E:有利于消化吸收功能

长效胰岛素是（）
A:半慢胰岛素锌混悬液
B:慢胰岛素锌混悬液
C:中性精蛋白锌胰岛素
D:低精蛋白锌胰岛素
E:精蛋白锌胰岛素

脊髓空洞症首选的辅助检查（）
A:脊柱X线平片
B:脊髓造影
C:延迟脊髓CT扫描
D:脊髓MRI
E:腰穿及脑脊液检查

诊断癫痫最主要的依据是（）
A:病史
B:查体
C:脑电图
D:CT
E:MRI

基底节病变的症状？

有关集体心理治疗的说法不适宜的是（）
A:1～2名治疗者
B:20～30名患者
C:可解决心理冲突、行为障碍
D:可用分析性心理治疗、行为治疗、认知疗法
E:可促进相互学习，增强治疗信心

精神康复的主要任务有（）
A:训练心理社会功能
B:改善生活环境条件
C:实施支持性心理治疗
D:开展家庭和社会干预
E:改善患者的生活自理能力

鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要（）
A:确切的体检
B:详细的病史
C:I放射性核素扫描
D:同侧扪到肿大淋巴结
E:穿刺细胞学检查

以下有关人类免疫缺陷病毒（HIV）感染伴发精神障碍哪项不对（）
A:人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病
B:HIV直接侵犯中枢神经系统，而导致一系列的神经病理学改变
C:精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍
D:约10％～20％的艾滋病患者可伴发痴呆
E:如能及时治疗，多数患者可以痊愈

某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。

第1题，共3个问题
(单选题)以下还有哪项技术还属于此种治疗方法（）
A:冲击疗法
B:认知疗法
C:支持疗法
D:暗示疗法
E:催眠治疗

第2题，共3个问题
(单选题)按照学习理论学派的观点认为这种心理治疗方法属于（）
A:精神分析疗法
B:行为疗法
C:生物反馈治疗
D:患者中心治疗
E:认知疗法

第3题，共3个问题
(单选题)这些治疗的要领属于（）
A:满灌疗法
B:系统脱敏法
C:交互抑制法
D:厌恶疗法
E:生物反馈治疗

继发性腹膜炎常见致病菌是（）
A:溶血性链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:肺炎双球菌和厌氧菌
D:绿脓杆菌和肠球菌
E:大肠杆菌和厌氧菌

平衡综合征的叙述不正确的（）
A:平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
B:在治疗后1～2天症状即可消失或减轻
C:表现为嗜睡，头疼，恶心，呕吐，癫痫发作
D:透析缓慢进行，可预防本征发生
E:可出现兴奋不安甚至昏迷

关于帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的（）
A:脑脊液检查对诊断颇有价值
B:头部影像学检查有特征性表现
C:一经确诊应首选左旋多巴治疗
D:多巴丝肼是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴
E:服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药

器质性幻觉的特点有哪些？（）
A:幻听常见
B:幻视常见
C:鲜明生动
D:有时伴有意识障碍
E:持续时间不长、不固定

关于下列疾病的主要治疗不正确的是（）
A:特发性面神经麻痹-泼尼松
B:三叉神经痛-卡马西平
C:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病-免疫球蛋白
D:脊髓硬脊膜外脓肿-强的松
E:急性脊髓炎-免疫球蛋白

患者男性，70岁，双上肢震颤3年，行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利，高级智能正常，口唇及双上肢有静止性震颤，四肢肌张力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问：此患者可选用哪些药物（）
A:安坦
B:金刚烷胺
C:左旋多巴
D:复方左旋多巴
E:溴隐亭
F:D-青霉胺
G:氟哌啶醇
H:巴氯芬
I:肉毒素A
J:心得安

男性患者，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。据此表现判断此人是（）
A:边缘型人格障碍
B:社交紊乱型人格障碍
C:冲动型人格障碍
D:分裂样人格障碍
E:焦虑型人格障碍

下列哪些思维障碍对诊断精神分裂症有特征性（）
A:思维迟缓
B:思维奔逸
C:妄想
D:思维散漫
E:强迫观念

简述（ILAE）1981全面性发作的分类？

精神发育迟滞的临床特征是（）
A:日常生活不能自理
B:学习成绩差
C:智力发育低下和社会适应困难
D:情感与行为幼稚
E:思维和语言贫乏

随境转移主要见于（）
A:精神分裂症
B:癔症
C:疑病症
D:躁狂症
E:精神发育不全

男性，42岁，平常多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L．饭后2小时血糖7.6mmol/L。考虑为（）
A:应激性糖尿
B:药物性尿糖
C:肾性糖尿
D:肿瘤性糖尿
E:甲亢致糖尿

男性，45岁，平常体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿I啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。

第1题，共5个问题
(单选题)就诊时患者出现双肺布满湿啰音，考虑肺水肿，首选的治疗药物是（）
A:阿托品
B:毛花苷C
C:吗啡
D:呋塞米
E:硝普钠

第2题，共5个问题
(单选题)根据以上资料，诊断应考虑为（）
A:有机氯杀虫药中毒
B:有机氮杀虫药中毒
C:拟除虫菊酯类中毒
D:有机磷杀虫药中毒
E:除草剂中毒

第3题，共5个问题
(单选题)经抢救治疗后第5天，病情稳定，神志清楚，一般情况好，突发呼吸困难，SaO急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征，应首选哪项措施急救（）
A:加大阿托品用量
B:加大胆碱酯酶复活剂用量
C:应用呼吸兴奋剂
D:加大给氧量
E:气管插管，机械通气辅助呼吸

第4题，共5个问题
(单选题)经过治疗，患者出现口渴，视物不清，随后躁动、胡言乱语，出现幻觉。查体：呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm，T38.5℃，心率105次／分，血压110/70mmHg，心肺听诊（-）。可能是出现（）
A:有机磷中毒反跳
B:急性氯解磷定中毒
C:急性脑血管意外
D:中间综合征
E:急性阿托品中毒

第5题，共5个问题
(单选题)该患者急性期的处理，不正确的处理措施是（）
A:立即洗胃，灌肠
B:用肥皂清洗农药污染的皮肤
C:应用胆碱酯酶复活剂
D:应用阿托品
E:对症处理

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