出自:内科住院医师

有HLA-B27抗原的人
有HLA-B27抗原的患者特别要注意
A:易患肿瘤
B:对气管鳞癌和腺癌有保护性作用
C:易患肠道感染
D:对鼻咽癌患者预示预后不良
E:易感染病毒
有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是()
A:静脉注射呋塞米
B:静脉缓慢注射毛花苷C
C:低盐饮食
D:肌注二羟丙茶碱(喘定)
E:静脉滴注碳酸氢钠
心包腔内大量血性积液,OT试验阳性()
A:风湿性心包炎
B:结核性心包炎
C:化脓性心包炎
D:急性非特异性心包炎
E:尿毒症性心包炎
男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血清补体下降,血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是()
A:低蛋白血症
B:全身毛细血管通透性增高
C:淋巴回流受阻
D:ADH增高
E:肾小球滤过率下降
某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑目前较合理的治疗方案是()
A:选用阿米替林治疗
B:丙咪嗪+电抽搐治疗
C:碳酸锂+心理治疗
D:丙咪嗪+心理治疗
E:支持性心理治疗
男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%患者的妻子健康(染色体检查正常),其子女应是()
A:子女均患病
B:儿子患病,女儿携带
C:儿子健康,女儿携带
D:子女均携带
E:儿子携带,女儿健康
女性,23岁,一氧化碳弥散量为预测的45%,与下列疾病不符合的是()
A:复发性肺栓塞
B:囊性纤维化
C:结节病
D:硬皮病
E:系统性红斑狼疮
女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L

第1题,共5个问题
(单选题)对于该患者,饮食上应该()
A:像普通糖尿病患者一样,严格控制饮食
B:不必控制饮食
C:只要控制淀粉类食物即可
D:总热量应比单纯糖尿病患者高,饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些
E:稍加控制即可

第2题,共5个问题
(单选题)患者病情控制后出院继续治疗,出院后如何随访()
A:糖尿病需要终生治疗,合并肺结核也要终生随访
B:随访和单纯肺结核一样
C:随访1年
D:随访2年
E:随访3年

第3题,共5个问题
(单选题)该患者的抗结核药物的选择上和单纯肺结核是否一样()
A:抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用,会影响糖尿病的治疗,应该先控制血糖,再抗结核治疗
B:肺结核会影响糖尿病,只要结核控制了,糖尿病就会自然控制
C:治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样
D:药物相同,治疗时间延长到2年
E:治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样,疗程要延长,一般为1年

第4题,共5个问题
(单选题)采用2RHEZ/10RHE,治疗1个月后,患者出现四肢末端发麻情况下应该()
A:四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎,糖尿病控制后自然会缓解
B:药物过量所致,减少抗结核药物剂量
C:药物过敏引起,采用递减法,找出过敏药物
D:乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,应该停止使用
E:异烟肼引起的可能性大,应该首先停用该药物

第5题,共5个问题
(单选题)针对该患者,血糖控制方法为()
A:饮食控制
B:不能靠饮食控制
C:早期应给以注射胰岛素,当空腹血糖降到11.1mmol/L以下的时候,可给予口服降糖药物
D:口服降糖药物就可以了
E:必须一直使用胰岛素控制
渗出性心包炎最突出的症状是()
A:发绀
B:干咳
C:呼吸困难
D:声嘶
E:吞咽困难
破伤风毒素对哪种组织有高度选择性()
A:肌肉组织
B:结缔组织
C:网状内皮系统
D:神经组织
E:血管
关于隐性感染,下列不正确的是()
A:机体发生特异性免疫应答
B:不引起或只引起轻微的组织损伤
C:不出现临床症状和体征
D:病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态
E:在大多数传染病中最常见的表现
嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是()
A:持续性高血压
B:直立性高血压
C:阵发性高血压
D:高血压、低血压交替
E:低血压、休克
下列结果不符合溶血性贫血的是()
A:尿中胆红素阴性,尿胆原增多
B:网织红细胞数明显增高
C:红细胞形态正常,而寿命缩短
D:骨髓内幼红细胞明显减少
E:血中胆红素增高而肝功正常
男性,40岁,痰菌阳性肺结核,X线示右上肺散在斑片状影,考核抗结核治疗效果的最主要指标是()
A:痰菌检查
B:胸部X线
C:结核中毒症状的消失
D:咳嗽减轻,痰量减少
E:体力明显恢复
强直性脊柱炎的临床表现不包括()
A:青年男性多发
B:关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
C:腰骶部隐痛,休息不缓解,活动后症状改善
D:可有主动脉炎、虹膜炎等表现
E:以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征
促进胃肠动力的药物是()
A:硫糖铝
B:西沙必利
C:雷尼替丁
D:非甾体抗炎药
E:雷贝拉唑
以下毒物中致惊厥的是( )
A:异烟肼
B:氟乙酰胺
C:酒精中毒
D:安定药
E:拟除虫菊醋类杀虫药
急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是()
A:系膜增生性肾小球肾炎
B:膜增生性肾小球肾炎
C:细胞新月体性肾炎
D:纤维新月体性肾炎
E:毛细血管内增生性肾小球肾炎
男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是()
A:小弯侧关闭止血不确切
B:吻合口出血
C:吻合口部分黏膜坏死脱落
D:应激性溃疡
E:术后胃内残余血
引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是()
A:肝炎病毒
B:真菌
C:草绿色链球菌
D:金黄色葡萄球菌
E:柯萨奇病毒
肾小球肾炎血尿的特点有( )
A:常有蛋白尿
B:全程血尿
C:常伴肾绞痛
D:尿沉渣镜检可见大量皱缩或影子RBC
E:有RBC管型
下列关于肝硬化的说法,错误的是()
A:肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化
B:酒精本身对肝有直接损害作用
C:血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化
D:高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用
E:慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化
Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是()
A:IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B:IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C:IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D:无或仅微量免疫复合物
E:IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积
试述心肌梗死再灌注治疗。
诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是()
A:放射性核素扫描
B:胸部X线检查
C:心电图和动态心电图
D:超声心动图
E:胸部CT
女性,22岁,2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无痛,无发热,互相粘连;近1周来面部及上胸部水肿,颈粗。HCB90g/L,WBC10×109/L,N66%,L24%。淋巴结活检发现有里一斯细胞,胸片显示纵隔有肿块。选择的治疗方案是()
A:MOPP
B:ABVD
C:放射治疗
D:化学治疗+放射治疗
E:长春新碱
对肝硬化肝功能诊断最有意义的是()
A:丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
C:白蛋白/球蛋白比例
D:γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)
E:E.腺苷脱氨酶(AD
关于糖尿病酮症酸中毒的描述正确的是()
A:多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史
B:起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现
C:皮肤潮湿多汗、呼吸正常
D:严重失水,血容量减少,为低血容量性休克
E:尿糖阳性、尿酮阴性
心搏停止时间是指从心搏骤停起至()
A:自主呼吸恢复为止的时间
B:意识恢复为止的时间
C:心脏自动节律恢复为止的时间
D:开始有效心肺复苏为止的时间
E:呼吸心跳恢复正常为止的时间
女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级对此患者来说,下列检查最有意义的是()
A:TT3、TT4、TSH测定
B:FT3、FT4、TSH测定
C:甲状腺吸碘率测定
D:TSH受体抗体的测定
E:TG(JAb、TPO)Ab测定