出自:小儿内科学高级职称

患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。

第1题，共1个问题
(单选题)为补充该病儿的累积损失量，应选用下列哪种液体（）
A:2：3：1液
B:4：3：2液
C:2：1液
D:1：1液
E:1：2含钠液
先天性肥厚性幽门狭窄以女性未成熟儿多见。（　）
童年期遭受的虐待（应激事件）使儿童心理发展停留在“一个受伤孩子”的状态，这种心态可能会表现为（）
A:受虐者自恋型认同
B:受虐者悔恨型认同
C:施虐者认同
D:反射性认同
E:投射性认同
下列关于脊柱的发育哪项是错误的（）
A:新生儿出生时仅轻微后凸
B:其增长反映脊椎骨发育
C:婴儿期增长快于四肢
D:幼儿期增长也较四肢快
E:生理弯曲形成与直立姿势有关
21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是（）
A:舌常伸出口外
B:眼距宽
C:鼻梁低平
D:两眼外侧上斜
E:以上都不是
继发性近端肾小管酸中毒的原发病与下列哪个因素无关（）
A:肝豆状核变性
B:重金属中毒
C:二性霉素B中毒
D:过期四环素中毒
E:多发性骨髓瘤
新生儿惊厥的主要原因有（）
A:缺氧缺血性脑病
B:低血糖
C:颅内出血
D:低血钙
E:癫痫
糖尿病酮症酸中毒的临床表现为（　）
A:恶心呕吐、腹痛
B:皮肤黏膜干燥
C:呼吸深长、脉搏细速
D:嗜睡甚至昏迷
E:呼出烂苹果味
苯丙酮尿症的饮食控制应持续到_____________。
支气管肺炎与急性支气管炎的主要区别是前者全身中毒症状明显。（　）
患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。

第1题，共6个问题
(多选题)为明确诊断，还必须了解患儿的（）
A:睡眠情况
B:兴趣爱好
C:父母文化程度
D:饮食情况
E:生长发育史
F:既往史
G:情绪状态
H:亲子关系

第2题，共6个问题
(多选题)使用药物治疗前，需做的检查有（）
A:血常规
B:胸部X线片
C:心电图
D:尿常规
E:肝、肾功能
F:脑电图

第3题，共6个问题
(多选题)关于该病例的药物治疗，叙述正确的有（）
A:首选中枢兴奋药
B:哌甲酯速释片起始剂量为5mg，1次/d
C:仅在考试期间服药，以避免不良反应
D:药物治疗3个月后，可停药观察
E:药物如果漏服，需要在入睡前补足剂量
F:药物治疗的最大困难在于依从性

第4题，共6个问题
(多选题)有助于明确诊断的检查包括（提示患儿睡眠好，无打鼾，饮食正常，食欲好。13个月会独立走路，16个月叫“爸爸”、“妈妈”。无特殊疾病史，平素活泼开朗，行为莽撞，父母多打骂教育。）（）
A:听力检查
B:韦克斯勒智力测验
C:划消测验
D:微量元素
E:脑电图
F:Conners父母问卷
G:视力检查
H:肝、肾功能

第5题，共6个问题
(多选题)目前考虑的诊断有（提示患儿视、听检查正常，韦氏智力测验FIQ82分，划消测验异常，Conners父母问卷（IOWA）评分32分。）（）
A:精神发育迟滞
B:注意缺陷障碍（伴多动）
C:品行障碍
D:学习障碍
E:学校适应困难
F:家庭教育不当

第6题，共6个问题
(多选题)进一步处理包括（）
A:药物治疗
B:针灸治疗
C:认知行为治疗
D:手眼协调训练
E:父母培训
F:静坐训练
存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉瓣狭窄
E:法洛四联症
生理性贫血发生在什么时候（）
A:出生后2-3个月
B:出生后6个月
C:出生后1周
D:出生后1-2个月
E:出生后3-4个月
皮质醇主要合成途径所需的酶是（　）
A:21-羟化酶
B:17α-羟化酶
C:11β-羟化酶
D:20、22碳链酶
E:3β-羟类固醇脱氢酶
人体脂肪细胞数量增多主要在下列哪几个阶段（）
A:出生前3个月
B:出生后第1年
C:1～3岁
D:8～10岁
E:11～13岁
20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109/L，N0.72，L0.28，NBT阳性细胞95%；血清总Ig180mg/L，IgA40mg/L，IgM90mg/L，该患儿最可能的诊断是胸腺发育不全（）
A:X-连锁无丙种球蛋白血症
B:联合免疫缺陷
C:慢性肉芽肿病
D:婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
关于新生儿硬肿症复温方法正确的是（）
A:使其体温于4小时内恢复正常
B:逐渐复温，使体温在12～24小时内恢复正常
C:使体温在12小时内恢复正常
D:使体温在36小时内恢复正常
E:使体温在48小时内恢复正常
患儿女，10岁，因“反复腹痛2年，排柏油样粪2d，1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体：T36.8℃，P80次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；面色较苍白；腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝、脾肋下未触及，肠鸣音活跃。目前应做的处理包括（提示血常规：Hb82g/L，WBC3.5×109/L，N0.69，L0.31，PLT300×109/L。粪隐血试验强阳性。凝血功能正常。胃镜：十二指肠球部溃疡A2期。患儿入院后无进行性面色苍白，仍排柏油样粪1次，精神好。）（）
A:卧床休息
B:禁食
C:静脉用止血药物
D:输血
E:静脉滴注奥美拉唑
F:监测生命体征
G:进一步行上消化道钡餐造影
H:外科治疗
体格发育评价（W体重，L身高，M中位数，s标准差）为肥胖的是（）
A:W/L＞M+2s，L正常，W＞M+2s
B:W/L＜M-2s，L＜M-2s，W＜M-2s
C:W/L正常，L正常，W＞M＋2s
D:W/L正常，L＞M+2s，W＞M+2s
E:W/L正常，L＜M-2s，W正常
下列有关感染性心内膜炎说法正确的是（）
A:急性者多发生于原来有心脏病的患儿
B:亚急性者多感染毒力强的致病菌
C:常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术
D:出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音
E:可见欧氏小结
单纯性肾病的诊断（）
A:明显浮肿
B:高血压
C:蛋白尿、胆固醇增高
D:肾功能不全
E:低蛋白血症
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗包括（）
A:口腔矫治器
B:腺样体、扁桃体切除术
C:支气管镜灌洗
D:抗生素
E:持续正压通气（CPAP）治疗
流行性腮腺炎主要的传染源是（）
A:受感染的动物
B:早期病人和隐性感染者
C:慢性病人
D:慢性带毒者
E:恢复期病人
下列哪些项不符合中枢性尿崩症（　）
A:尿比重<1.005
B:禁水试验时体重下降3%～5%
C:尿渗透压>200mmol/L
D:加压素试验中，尿渗透压上升峰值低于给药前的9%
E:禁水试验时，血钠超过145mmol/L
重度脱水的临床特点是（　）
A:皮肤弹性极差
B:眼窝及前囟深陷、闭眼不合
C:心音低钝，血压下降，四肢厥冷
D:精神极度萎靡
E:哭无泪、无尿
酒精主要的危害在（）
A:中枢神经系统
B:消化系统
C:血管系统
D:呼吸系统
E:内分泌系统
我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为（）
A:1个月
B:3个月
C:6个月
D:8个月
E:12个月
在新生儿下列哪种现象为不正常（）
A:生后12小时排胎粪
B:生后24小时排尿
C:生后36小时心率200次/分
D:生后48小时呼吸频率44次/分
E:生后72小时发现乳腺轻度增大
先天性肥厚性幽门狭窄常见症状（　）
先天性巨结肠早期症状（　）
消化性溃疡常见症状（　）
A:水肿
B:便秘
C:腹痛
D:呕吐
E:呕血
患儿男，3岁，因“咳嗽40d”来诊。体温正常，干咳为主，痰少。予头孢菌素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T36.5℃，P90次/min，R26次/min，BP110/70mmHg；呼吸运动对称，语音震颤无增强或减弱、两侧对称、无胸膜摩擦感和皮下捻发感，叩清音，两侧对称，双肺呼吸音粗，左侧略低，未闻及啰音。诊断考虑可能的疾病是（提示血常规：Hb120g/L，WBC9.30×109/L，N0.51，L0.36。ESR正常，CRP1.59g/L。支原体IgM抗体（－）。胸部X线片：左上肺大片致密阴影，纵隔左移。）（）
A:先天性肺囊肿并感染
B:肺不张
C:细菌性肺炎
D:支原体肺炎
E:肺部肿瘤
F:原发性肺结核
首页 <上一页 47 48 49 50 51 下一页> 尾页