出自:临床执业助理医师

慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经严格内科治疗，症状暂时缓解，但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善，下步该采取哪种方法处理（）
A:作病毒检查
B:作结核菌培养
C:作高渗培养
D:再次作药敏试验选择敏感抗生素
E:作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻
小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合（）
A:2：1含钠液
B:2：3：1含钠液
C:3：2：1含钠液
D:4：3：2含钠液
E:2：6：1含钠液
下列哪项不属于蛋白质三级结构的叙述（）
A:天然蛋白质分子均有这种结构
B:三级结构的多肽链都具有生物学活性
C:三级结构的稳定性主要由次级键维持
D:亲水基团聚集在三级结构的表面
E:决定盘曲折叠的因素是氨基酸残基
老年性阴道炎治疗的首选药物（）
A:孕激素
B:雌激素
C:雄激素
D:抗生素
E:糖皮质激素
关于小儿免疫系统的叙述，不正确的是（）
A:小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平
B:脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染
C:IgG不能通过胎盘
D:新生儿B淋巴细胞发育已完善
E:新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
引起严重产褥感染的致病菌是（）
A:白色葡萄球菌
B:溶血性链球菌
C:厌氧及需氧细菌
D:大肠杆菌
E:肺炎链球菌
深反射亢进见于（）
A:前角病变
B:绳状体病变
C:结合臂病变
D:锥体束病变
E:下橄榄核病变
男，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显，最大可能为（）
A:胆囊肿大伴炎症
B:肝结核
C:结核性腹膜炎
D:肾结核
E:肾囊肿
男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L（10mg/dl），血型母A子O，应考虑为（）
A:新生儿溶血病
B:新生儿败血症
C:新生儿肝炎
D:生理性黄疸
E:新生儿胆道闭锁
不属于医学伦理学任务的是（）
A:确定符合时代要求的医德原则和规范
B:反映社会对医学职业道德的需要
C:直接提高医务人员的医疗技术
D:为医学的发展导向
E:为符合道德的医学行为辩护
先天性心脏病左向右分流型最常见的并发症是（）
A:心力衰竭
B:细菌性心内膜炎
C:脑脓肿
D:肺炎
E:脑栓塞
直肠肛管周围脓肿（）
A:排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血
B:肛周肿痛伴发热
C:反复发作的肛周红肿、疼痛，窦道外口流出脓性分泌物
D:肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块
E:排便时出血，无痛
诊断缺铁最肯定的依据是（）
A:小细胞低色素性贫血
B:慢性失血史
C:转铁蛋白饱和度降低
D:血清铁降低
E:骨髓小粒可染铁消失
关于肺鳞癌不正确的是（）
A:肺癌中最常见
B:常为中心型
C:生长速度，病程短
D:对放疗、化疗较敏感
E:通常先淋巴转移，血行转移发生晚
42岁男患者，半年来无诱因出现右侧肢体自发性疼痛，伴烧灼样感觉，近2个月右手持物时没有感觉。针刺后并不立即引起疼痛，而是有一潜伏期，随后引起极其难受的感觉，针刺停止后仍持续一段时间。此症状为（）
A:感觉过敏
B:感觉过度
C:感觉减退
D:牵涉性疼痛
E:感觉倒错
有关药物的副作用，错误的是（）
A:为治疗剂量时所产生的药物反应
B:为与治疗目的有关的药物反应
C:为一种难以避免的药物反应
D:为药物作用选择性低时所产生的反应
E:药物的不良反应
IQ=15(X-M)/S+智商是指（）
A:混合智商
B:晶体智商
C:比率智商
D:离差智商
E:液体智商
男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为"乙肝肝硬化"，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药物治疗。查体：BP80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（+），肠鸣音活跃。

第1题，共3个问题
(单选题)应首先采取的措施是（）
A:急诊手术治疗
B:注射垂体后叶素
C:急诊胃镜检查
D:口服普萘洛尔
E:补液、扩容、输血

第2题，共3个问题
(单选题)按常规积极治疗6小时后，患者血色素继续下降，血压波动在70/40～80/50mmHg之间，下一步应采取的措施是（）
A:立即转院
B:维持原治疗方案
C:三腔管压迫止血
D:加大升压药剂量
E:开腹探查

第3题，共3个问题
(单选题)经治疗2天后，患者消化道出血得到控制，但出现幻觉、烦躁不安，下列处理措施中不正确的是（）
A:急查血氨
B:检测血电解质
C:应用支链氨基酸
D:注射地西泮10mg
E:进行血气分析
营养性巨幼细胞贫血临床表现错误的是（）
A:肝、脾肿大
B:头围增大
C:毛发稀疏、发黄
D:舌炎
E:震颤
去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于（）
A:浓缩红细胞
B:洗涤红细胞
C:冰冻红细胞
D:LPRBC
E:凝血因子
男16岁。疲劳后心悸胸闷不适，休息后减轻。查体：一般状态佳，发育正常，心音有力，节律不齐，吸气时快，呼气时减慢，心率：88次／分该患者的处置是（）
A:服药，静点营养心肌药
B:心脏移植
C:外科心包剥离手术
D:射频消融术
E:注意休息，劳逸结合、加强锻炼
子宫动脉来自（）
A:腹主动脉
B:髂总动脉
C:髂内动脉
D:髂外动脉
E:肾动脉
发作的支气管哮喘病人肺功能主要改变为（）
A:限制性通气功能障碍
B:阻塞性通气功能障碍
C:混合性通气功能障碍
D:弥散障碍
E:无明显异常
患者女，38岁。查血压21.3/12.6kPa（160/95mmHg），Hb8g/L.尿蛋白（+）.颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol／L。对该患者不宜采取的措施是（）
A:低钠饮食
B:高蛋白饮食
C:低蛋白饮食
D:根据尿量多少适当限水
E:低磷饮食
29岁女性，产后6个月，月经9～10/27～29，且出血量较多。妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为（）
A:无排卵型功血
B:子宫内膜不规则脱落
C:黄体功能不足
D:早期妊娠
E:不能确定诊断
产生人绒毛膜促性腺激素的主要部位是（）
妊娠10周后，产生雌三醇的主要部位是（）
A:胎膜
B:卵巢黄体
C:叶状绒毛膜
D:胎儿胎盘单位
E:胎盘合体滋养细胞
关于断肢（指）再植，下列哪项是错误的（）
A:断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大
B:断肢平面越低，术后反应越轻
C:断肢时间越短，术后存活的机会越大
D:断肢保存良好者，术后存活的可能性大
E:断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大
维持组织液生成量与回流量平衡的机制是（）
A:改变毛细血管前后阻力比
B:多余的生成部分经毛细淋巴管回流
C:毛细血管通透性发生改变
D:主要受局部代谢产物的调节
E:毛细血管交替性开放和关闭
引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是（）
A:营养因素
B:物理因素
C:病毒感染
D:细菌感染
E:药物及化学物质
足月新生儿，生后6天，哭吵不安，神志清楚，牙关紧闭，四肢肌张力高，呈痉挛性抽搐，诊断为新生儿破伤风，控制痉挛首选哪种药物（）
A:苯巴比妥
B:地西泮
C:氯丙嗪
D:水合氯醛
E:副醛
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