出自:神经内科主治医师

异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了（）。
A:支气管肺炎
B:空洞型肺结核
C:大叶性肺炎实变期
D:压迫性肺不张
E:大量胸腔积液
患者女，42岁，左侧面颊发作性电击样疼痛2年，每次约10～20秒，打呵欠时可以诱发，查体无阳性体征。应与哪些疾病鉴别（）.
A:颞下颌关节病
B:舌咽神经痛
C:脑干梗死
D:继发性三叉神经痛
E:非典型面肌痉挛
30岁男子，近半年来，旁人常发现其发愣，对别人提问无反应，持续1～2分钟，同时伴有口唇咀嚼动作，一天出现数次。神经系统检查无异常。脑电示右颞局灶性尖波活动，可诊断为（）。
A:一过性脑缺血发作
B:癫痫小发作
C:精神运动发作
D:神经官能症
E:局限性阵挛发作
左侧大量气胸（）.
A:双侧肺下界下移
B:急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音
C:左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
D:左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
E:左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位
下列与腹水有关的体征不包括（）。
A:搔弹音
B:液波震颤
C:叩诊浊音
D:腹壁揉面感
E:移动性浊音阳性
男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常首先考虑的疾病是（）.
A:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（格林-巴利综合征）
B:脊髓灰质炎
C:周期性麻痹
D:急性脊髓炎
E:多发性肌炎
男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解（）.
A:面罩高流量给氧
B:移入通风处用风扇吹
C:进入高压氧舱
D:甘露醇快速静脉点滴
E:给予大剂量呼吸兴奋剂

第2题，共3个问题
(单选题)此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在（）
A:5%以下
B:10%～20%
C:30%～40%
D:50%以上
E:无法查到

第3题，共3个问题
(单选题)经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了（）
A:脑出血
B:癫痫大发作
C:迟发性脑病
D:蛛网膜下腔出血
E:急性颅内感染
诊断ARDS的必要条件是（）。
A:呼吸指数
B:肺量测定
C:静动脉血分流
D:氧合指数
E:肺泡--动脉氧分压差
下图提示的心电图改变为（）.
A:传导阻滞
B:室性期前收缩
C:预激综合征
D:频发室性期前收缩
E:窦性心动过缓
二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是（）。
A:心功能改善后杂音明显
B:心率越快杂音越明显
C:左侧卧位杂音明显
D:杂音局限
E:Valsalva动作时杂音可减轻
男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是（）。
A:溶血性黄疸
B:肝细胞性黄疸
C:胆汁淤积性黄疸
D:先天性非溶血性黄疸
E:药物性黄疸
男性患者，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)此患者首选检查是什么（）。
A:头颅CT
B:肌电图
C:脑电图
D:肌肉活检
E:颈髓MRI

第2题，共2个问题
(单选题)若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑哪种病可能性大（）。
A:周围神经病
B:脊髓型颈椎病
C:多灶性运动神经病
D:脊肌萎缩症
E:运动神经元病
女性，58岁，左侧面颊部反复发作剧痛一年，触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛，每次发作约持续30秒，体检未见阳性体征。（）
A:安定
B:乙琥胺
C:氯硝安定
D:丙戊酸钠
E:卡马西平
F:苯巴比妥
G:扑痫酮
左心衰肺水肿（）.
A:粉红色泡沫样痰
B:脓血痰
C:砖红色胶冻样痰
D:铁锈色痰
E:脓臭痰
内脏性腹痛的特点是（）。
A:定位准确
B:常伴自主神经兴奋症状
C:疼痛较强
D:有反跳痛，肌紧张
E:腹痛随体位改变而加重
发病2周后的脑出血，其头颅MRI可表现为（）。
A:T1低信号，T2高信号
B:高密度影
C:低密度影
D:T1等信号，T2低信号
E:T1高信号，T2高信号
周围性肺癌最常见的病理组织类型（）.
A:鳞状上皮细胞癌
B:鳞腺癌
C:腺癌
D:小细胞未分化癌
E:大细胞癌
特发性全面性强直-阵挛发作首选（）.
A:丙戊酸钠
B:卡马西平
C:乙琥胺
D:苯巴比妥
E:ACTH
一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留病变定位在（）。
A:脊髓高颈段
B:脊髓颈膨大
C:脊髓上胸段（胸1～胸6）
D:脊髓下胸段（胸8～胸12）
E:脊髓圆锥
关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是（）.
A:是糖原贮积病Ⅱ型
B:基因定位于13号染色体长臂23区
C:分为婴儿型及成人型
D:高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益
E:成人型一般为恶性
男性患者，42岁，有时右背痛，呈烧灼样，咳嗽时加剧，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失，右侧Babinski征阳性。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。病变横向定位应在（）。
A:右侧髓内病变
B:左侧髓内病变
C:右侧髓外硬膜内病变
D:左侧髓外硬膜内病变
E:左侧硬脊膜外病变
下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因（）.
A:睡眠时迷走神经兴奋性增高
B:迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足
C:仰卧时肺活量减少
D:卧位时下半身静脉回流量增多
E:血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢
有关开瓣音正确的是（）.
A:出现于心底部
B:音调低
C:开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好
D:S2后0.05秒
E:历时较长而响亮
酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是（）。
A:陈-施呼吸
B:毕奥呼吸
C:库斯莫尔呼吸
D:抑制性呼吸
E:叹气样呼吸
患者，男性，28岁，早餐后排黄色成形软便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗淋漓。既往体健。查体：血压90/80mmHg（12.0/10.6kPa），脉搏118次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是（）。
A:上消化道大出血
B:中毒性休克
C:一过性晕厥
D:低血糖反应
E:重度感染
下列关于人类免疫缺陷病毒的特点不正确的是（）。
A:分为HIV-1和HIV-2
B:HIV属于反转录病毒
C:为RNA病毒
D:产生抗体多为中和抗体
E:主要感染CD4+T淋巴细胞
产生水肿的因素不包括（）。
A:毛细血管滤过压升高
B:毛细血管通透性增高
C:血浆胶体渗透压升高
D:钠与水的潴留
E:淋巴液或静脉回流受阻
呼吸过缓见于（）.
A:发热
B:胸膜炎
C:贫血
D:镇静剂过量
E:腹水
多在脑水肿症状较轻病情好转期应用，但用量过大或输液过快时容易发生溶血的药物是（）.
A:甘露醇
B:利尿剂
C:复方甘油
D:地塞米松
E:白蛋白
根据病因和发病机制贫血分类为（）。
A:红细胞生成减少、红细胞破坏过多和造血功能障碍3大类
B:红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类
C:造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类
D:红细胞生成减少、失血2大类
E:造血原料不足、失血、溶血3大类
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