出自:普通外科主治医师

男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次／分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：髂骨线性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。治疗宜采取（）。
A:持续留置导尿管
B:剖腹探查术
C:耻骨上膀胱造瘘术
D:尿道修补术
E:继续抗休克，监测生命体征
患者，男性，30岁。因急性肝功能衰竭行原位肝脏移植手术。术后6天突发剧烈腹痛，体温升高至39.5℃，腹腔引流管引出约300ml黄色液体。为明确发病原因，首选检查为（）
A:B超
B:T形管造影
C:MRCP
D:腹腔镜探查
E:肝穿活检
右半结肠癌病人最明显的症状是（）
A:腹痛
B:腹部肿块
C:脓血便
D:全身中毒症状
E:肠梗阻
患者，男性，35岁。阑尾切除术后6天，体温38.9℃。切口红肿，有脓性液渗出。处理选择（）
A:大剂量抗生素治疗
B:拆除切口缝线，敞开伤口
C:B超检查
D:物理治疗
E:切口换药
骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查（）
A:X线检查
B:电生理检查
C:关节镜检查
D:实验室检查
E:神经系统检查
关于股疝的描述错误的是（）
A:多发于40岁以下妇女
B:最常用的手术方式是McVay修补法
C:股疝极易发生嵌顿
D:是一种腹外疝
E:位于腹股沟韧带的下外方
十二指肠溃疡位置低，已穿透入胰头可应用（）
A:胃大部切除术
B:根治性胃大部切除术
C:出血点缝扎，迷走神经切断加幽门成形术
D:缝扎出血点，溃疡旷置的胃大部切除术
E:断流术
肺动脉压的正常值范围是（）
A:5～10cmH2O
B:6～15mmHg
C:10～22mmHg
D:30～44mmHg
E:60～80mmHg
患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110次，血压84/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。关于患者微循环病理生理变化的错误描述是（）
A:动静脉短路和直捷通道大量开放，大量血液滞留在微循环
B:毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放
C:组胺、缓释肽释放
D:毛细血管静水压升高、通透性增强
E:回心血量减少，心排血量下降，心脑灌注不足
急性梗阻性化脓性胆管炎特点是（）
A:Charcot三联征
B:儿童和青少年
C:症状典型而体征不明显
D:需急诊手术
E:Charcot五联征
喉上神经内支损伤可出现（）
A:环甲肌瘫痪引起声调降低
B:术后呛咳
C:手足抽搐
D:声带内收
E:呼吸困难
胃溃疡的首选术式是（）
A:毕Ⅱ式胃大部切除术
B:迷走神经干切断
C:选择性胃迷走神经切断术
D:毕Ⅰ式胃大部切除术
E:高选择性迷走神经切断术
关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是（）
A:发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养
B:肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损
C:肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率
D:肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症
E:对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是（）
A:脾破裂
B:肝破裂
C:胃破裂
D:结肠破裂
E:肾破裂
肝癌晚期最常见的体征是（）
A:肝大
B:皮肤巩膜黄染
C:腹水征阳性
D:脾大
E:蜘蛛痣
下列哪一种脾脏疾病不适合行脾切除术（）
A:海绵状血管瘤、内皮瘤或脾动脉瘤
B:脾脓肿
C:脾肉瘤或淋巴瘤
D:游走脾出现剧烈腹痛
E:小型非寄生虫性脾囊肿
怀疑闭合性肝脏损伤，拟采用腹腔灌洗，其应用价值，以下不正确的是（）
A:腹腔诊断性穿刺阴性，又高度怀疑肝损伤可改行腹腔灌洗
B:阳性率为60%左右
C:是一种安全、简单的诊断方法
D:灌洗液澄清，镜检无红细胞成分，则为阴性
E:灌洗液红细胞>100×109／L或白细胞计数>0.5×109／L，则为阳性
门静脉高压症出血可应用（）
A:内镜电凝
B:根治性胃大部切除术
C:介入治疗
D:奥美拉唑
E:TIPS
溃疡性结肠炎好发于（）
A:末端回肠
B:直肠及乙状结肠
C:回盲部
D:左侧结肠
E:空肠或回肠
腹部闭合性损伤，最有价值的体征是（）
A:腹部压痛
B:腹膜刺激征
C:肠鸣音增多
D:肠鸣音减弱
E:恶心、呕吐
患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

第1题，共5个问题
(单选题)目前首先考虑的诊断是（）
A:结肠脾曲破裂
B:腹膜后血肿破裂
C:迟发性脾破裂
D:膈破裂
E:肠系膜血肿破裂

第2题，共5个问题
(单选题)首选的辅助检查是（）
A:腹部X线检查
B:上消化道钡剂造影
C:腹部B超
D:胃镜
E:诊断性腹腔穿刺

第3题，共5个问题
(单选题)急诊行剖腹探查手术，若术中发现为脾破裂，此时最适宜的手术方式是（）
A:单纯缝合修补术
B:脾段切除术
C:脾切除术
D:可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口
E:单纯脾动脉结扎

第4题，共5个问题
(单选题)脾损伤最常见的病理类型是（）
A:脾包膜裂伤
B:脾包膜下血肿
C:脾中央型破裂
D:脾实质和包膜同时破裂
E:脾静脉断裂

第5题，共5个问题
(单选题)暴发性感染是脾切除术后的严重并发症，其最主要的病原是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:表面葡萄球菌
C:大肠埃希菌
D:肺炎球菌
E:粪球菌
A型血患者（）
A:可接受A型血
B:可接受B型血
C:可接受O型血
D:可接受O型血或B型
E:可接受O型血或A型
绞窄性疝（）
A:疝环口位于腹壁下动脉内侧
B:疝环口位于腹壁下动脉外侧
C:疝内容物为坏死小肠
D:疝后壁为盲肠
E:疝囊位于股管内
脉搏增快，血压升高可见于（）
A:缺氧早期
B:肾后性肾衰竭
C:二氧化碳蓄积的早期
D:二氧化碳蓄积的晚期
E:血容量不足
肝棘球蚴病最可能出现的是（）
A:便血
B:失血性休克
C:过敏性休克
D:寒战高热
E:疼痛
甲亢术后，甲状腺危象的症状为（）
A:呼吸困难和窒息
B:音调降低，饮水呛咳
C:声音嘶哑
D:高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱
E:手足抽搐
符合血胸的是（）
A:气管插管控制呼吸后，SaO2低，穿刺侧胸部呼吸音弱
B:CV穿刺后突然发绀，有脉压低、奇脉、心音遥远
C:CV穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成
D:置管前导管端有"吱"声，病人突然发绀、神志消失，随后心搏骤停
E:体外转流后穿刺部位肿胀明显
多见于妊娠妇女（）
A:脾动脉瘤
B:肝动脉瘤
C:肠系膜上动脉瘤
D:肾动脉瘤
E:腘动脉瘤
在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的（）。
A:静脉输入0.9%氯化钠溶液
B:静脉输入5%葡萄糖溶液
C:静脉输入平衡液
D:静脉输入复方氯化钠溶液
E:静脉输入血浆
患者，男性，68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年，肿物无法还纳2小时，初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。手法复位后10小时出现左下腹胀痛伴发热，体温最高至38.8℃，伴停止排气、排便。查体：左下腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，未闻及肠鸣音。有助于明确诊断的辅助检查是（）
A:X线立位腹平片
B:腹部血管造影
C:血淀粉酶检查
D:腹部B超
E:血常规检查
首页 <上一页 44 45 46 47 48 下一页> 尾页