出自:小儿外科学高级职称

胃迷走神经干切断的并发症不包括（）
A:倾倒综合征
B:腹泻
C:吞咽困难
D:胃内容物滞留
E:胆囊结石
CT扫描脊柱可观察到的结构有（）
A:椎间孔
B:脊髓神经根鞘袖
C:硬膜外静脉
D:椎体前部的动、静脉
E:以上都是
超声诊断的物理特性是（）
A:反射性
B:放射性
C:传导性
D:散射性
E:热辐性
1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是以下哪一项（　）
A:高热惊厥
B:癫痫
C:缺氧中毒性脑病
D:化脓性脑膜炎
E:低钙血症
青枝骨折最重要的体征是（）
A:局部肿胀和瘀斑
B:反常活动
C:局部压痛和间接压痛
D:骨擦感或骨擦音
E:功能丧失
男孩，8岁，2个月前有左膝外伤，此后引起间歇性左膝关节疼痛，夜间明显，有微热。查体：左膝梭形肿胀，压痛（+），浮髌（+），ESR30mm/1h，X线片示左膝软组织肿胀，无骨质改变，白细胞8.4×109/L。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:风湿性关节炎
B:外伤性滑膜炎
C:结核性滑膜炎
D:绒毛性结节性滑膜炎
E:化脓性关节炎

第2题，共3个问题
(单选题)家属要求手术治疗，医生意见应该是（）
A:抗感染治疗后再手术
B:抗结核治疗后再手术
C:立即手术
D:抗风湿治疗
E:无手术指征

第3题，共3个问题
(单选题)在治疗过程中出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾压痛、血沉加快、肾盂静脉造影，部分肾盂不显影。考虑为何种疾病（）
A:肾占位性肿物
B:肾盂积液
C:肾梗塞
D:急性肾炎
E:肾结核
小儿原发性腹膜炎的感染途径（　）
A:经血行性感染
B:经女性生殖道的上行性感染
C:胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔
D:肝硬化并发腹水，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔
E:肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔
下列通气模式中属于辅助模式的是（）
A:CMV
B:IMV
C:SIMV
D:CPAP
E:PEEP
患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的（）
A:若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B:对巨大脐膨出合并膀胱外翻+心血管严重畸形者，可先行保守治疗
C:若无手术禁忌证，应尽早手术
D:若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术
E:不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性
男婴1月，气急，唇周轻度发绀，胸片发现左胸有较多空泡状病变，为进一步明确诊断，首选下列何种检查（）
A:X线胸透
B:胸部CT
C:经胃管注入钡剂
D:MRI
E:胃镜检查
呼吸机使用过程中参数调整时降低PaCO可以实现（）
A:提高潮气量
B:提高氧浓度
C:合理运用PEEP
D:延长吸气时间
E:缩短呼气时间
女，16岁，出生后即发现心脏杂音，6年前开始活动后心悸、呼吸困难，胸骨左缘3-4肋间收缩期IV级杂音，P2>A2。如图，可诊断为_______________。
3岁男孩，诊断为青紫型先天性心脏病，发热伴腹泻5天，头痛1天，伴惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是（　）
A:脑血栓
B:脑出血
C:癫痫
D:中毒性脑病
E:结核性脑膜炎
女孩，5岁，发热2天，体温39℃，同时出现全腹痛，呕吐3次，为胃内容物，排稀便2次，无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血常规：WBC18×109/L，中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张，双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。

第1题，共3个问题
(单选题)原发性腹膜炎确诊的依据是（）
A:起病急骤，病程短
B:血WBC为18×109/L
C:脓培养为肺炎双球菌
D:阑尾无炎性病变
E:腹腔内有脓液

第2题，共3个问题
(单选题)患儿急诊手术的指征为（）
A:病史2天
B:血常规异常
C:全腹肌紧张、压痛及反跳痛
D:腹X线片显示肠淤张，双侧腹脂线消失
E:患儿年龄小，疾病进展快

第3题，共3个问题
(单选题)患儿此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎鉴别最有意义的临床表现为（）
A:腹痛、呕吐、腹泻
B:全腹压痛、肌紧张、反跳痛
C:高热同时伴有腹痛、呕吐
D:血常规及尿常规检查
E:腹X线片检查
小儿烧伤时调节补液量的重要指标，正确的是（　）
A:小儿安静不烦躁
B:血压平稳
C:心率小于140次/分
D:周围循环好
E:尿量
急性梗阻化脓性胆管炎（AOSC）最常见的病因是（）
A:先天性胆道畸形
B:胆管炎性狭窄
C:胰头癌
D:胆管癌
E:胆管结石
一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。牵引时间为（）
A:15天
B:2～4周
C:2～3周
D:40天
E:3个月
在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是（）
A:骨组织
B:软骨组织
C:滑膜组织
D:韧带
E:血管翳
男性，7岁，发现心脏杂音7年，无紫绀，查：左第3.4肋间可闻及3级收缩期杂音，第2心音亢进，如图，诊断为_______________。
诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有哪些（　）
A:盲肠位于左季肋部
B:盲肠位于左下腹部
C:盲肠游离状态
D:盲肠位置正常
E:盲肠位于十二指肠前方
男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。

第1题，共2个问题
(单选题)容易发生的并发症是（）
A:前臂缺血性肌挛缩
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:肱动脉损伤
E:正中神经损伤

第2题，共2个问题
(单选题)最恰当的治疗是（）
A:手法复位和后侧石膏托固定
B:持续骨牵引
C:切开复位内固定
D:手法复位和胶带皮肤牵引
E:手法复位和小夹板固定
引起急性胰腺炎最常见的原因是（）
A:胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
B:饮酒
C:流行性腮腺炎
D:穿透性消化性溃疡
E:胰腺外伤
下列哪项不是膀胱外翻的治疗目的（）
A:保护肾功能
B:控制排尿
C:矫正骨盆畸形
D:修复腹壁
E:修复外生殖器
1岁小儿总液体量与体重的比例约（　）
A:65%
B:70%
C:75%
D:80%
E:75%～80%
10岁女孩，腹痛7天，病初伴呕吐、高热及腹泻，静脉滴注抗生素治疗3天，呕吐加重，不排大便2天。查体：腹胀，双下腹肌紧张（+），压痛（+），右下腹饱满，肠鸣音亢进。腹部X线片显示腹部散在小液平面，结肠少量气体。腹部B超示：右下腹6cm×8cm×5cm浸润包块，呈低回声区。

第1题，共2个问题
(单选题)首选的治疗方案是（）
A:剖腹探查术
B:腹腔镜探查术
C:腹腔引流术
D:B超引导下腹腔穿刺术
E:保守治疗

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿临床诊断哪种可能性大（）
A:髂窝脓肿
B:阑尾脓肿
C:卵巢肿瘤扭转
D:克罗恩病
E:盲肠淋巴瘤
女性，3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安，不肯右手上举。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀。X线检查无明显异常发现。最可能的诊断是（）
A:肱骨髁上无移位骨折
B:肘关节损伤
C:肱骨髁间无移位骨折
D:桡骨小头半脱位
E:肘部肌肉肌腱损伤
单纯性先天性髋脱位分型中不正确（）
A:髋关节半脱位
B:髋臼发育不良
C:髋关节全脱位
D:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E:畸形性髋脱位
为使血浆pH保持在正常的范围，HCO/HCO应保持在（）
A:10：1
B:15：1
C:20：1
D:25：1
E:30：1
先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据为（）
A:MRI见脊髓空洞
B:B超检查有椎旁软组织厚度改变
C:X线片见半椎体
D:X线片见脊柱弯曲
E:MRI见脊髓受压
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。 确诊的首选方法，正确的是（　）
A:钡剂灌肠
B:钡餐检查
C:腹部直立位平片
D:腹部CT
E:腹部B超
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