出自:全科医学高级职称

当发现甲类传染病时（）。
A:城镇应于2小时内，农村应于4小时内报告
B:城镇应于4小时内，农村应于8小时内报告
C:城镇应于6小时内，农村应于12小时内报告
D:城镇应于8小时内，农村应于16小时内报告
E:城镇应于10小时内，农村应于20小时内报告
女，24岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻，门诊检查：右上肢血压25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音多次复查血压，右上肢舒张压>13．3kPa（100mmHg），常伴心悸，心率快，既往有糖尿病史，决定选用降压药，从病理生理看，下述何种不应选用（）。
A:硝苯地平（钙拮抗药）
B:氯噻嗪（利尿药）
C:卡托普利（ACE抑制药）
D:美托普利（β受体阻滞药）
E:哌唑嗪（α受体阻滞药）
关于人工喂养，下列哪种说法不正确（）。
A:新生儿应用稀释的牛乳喂养
B:加糖是为了增加甜味，使婴儿更易接受
C:奶类应煮沸消毒后进行喂养
D:食量有一定程度的个体差异
E:最好分次配制
适合手术器械、物品及敷料的灭菌方法是（）。
A:紫外线消毒
B:甲醛溶液
C:碘伏
D:70％的酒精溶液
E:高压蒸汽灭菌法
女，57岁，进食1根油条后，上腹剧痛7h，伴呕吐，发热，急查淀粉酶为1168U，此病最可能的诊断为（）.
A:幽门梗阻
B:肠梗阻
C:急性胰腺炎
D:急性阑尾炎
E:急性胃肠炎
治疗急性结膜炎不应采取下列哪种措施（）。
A:抗生素滴眼液滴眼
B:包扎患眼
C:抗生素眼膏涂眼
D:注意消毒隔离
E:冲洗结膜囊
人的行为不是由本能决定，也不单单是外部刺激的结果，而是人的理性评价的结果，这种观点符合（）。
A:行为主义理论
B:精神分析理论
C:人本主义理论
D:认知理论
E:心理生理学理论
32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T39．5℃，巩膜轻度并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是（）。
A:肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛
B:肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿
C:肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大
D:肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水
E:肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大
男性34岁ITP患者，长期应用肾上腺糖皮质激素，但效果不佳，经常有出血表现，下一步治疗建议是（）。
A:大剂量丙种球蛋白
B:脾切除
C:输注长春新碱
D:应用雄激素
E:大剂量肾上腺糖皮质激素
影响定量调查的因素包括（）。
A:主办者
B:问卷的印刷和长度
C:封面信
D:问卷难易程度
E:收集资料的方法和问题
关于重型胎盘早剥的临床表现，错误的是（）。
A:常以隐性出血为主
B:突然发生的持续性腹痛
C:查体子宫柔软
D:贫血血程度与阴道出血量不成正比
E:胎心胎位不清
慢性肾衰分为（）。
A:肾功能不全代偿期
B:肾功能不全失代偿期
C:肾功能衰竭期
D:尿毒症期
E:少尿期
对于临产开始的主要标志，恰当的为（）。
A:见红、规律宫缩、宫口开张不明显
B:见红、破膜、规律宫缩
C:见红、先露下降，伴有尿频
D:规律宫缩、破膜，伴有见红
E:规律宫缩，并逐渐增强，伴有宫口开大和先露下降
下列畸形，不属于法洛四联症的是（）.
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:肺动脉狭窄
D:主动脉骑跨
E:右心室肥厚
女，24岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。病人最不易鉴别的头痛为（）。
A:丛集性头痛
B:紧张性头痛
C:低颅压性头痛
D:脑炎性头痛
E:脑肿瘤性头痛
病例对照研究的病例应确定为（）。
A:病人
B:患某特定疾病的病人
C:暴露于某因素下的人
D:随访跟踪的病人
E:以上都不是
计算某地某年流感发病率时，其分母应为（）。
A:该年总患病人数
B:该年流感门诊人数
C:年初人口数
D:年平均人口数
E:年终人口数
未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，简便易行的检查方法是（）.
A:测基础体温
B:宫颈黏液涂片检查
C:阴道脱落细胞检查
D:诊断性刮宫
E:血或尿中激素水平的测定
女，38岁，患糖尿病，停经，因胃轻瘫服用灭吐灵，催乳素276ng／ml（276μg／L），妊娠实验（？）。高催乳素血症的病因最可能是（）。
A:灭吐灵治疗
B:颅咽管瘤
C:非功能性垂体腺瘤
D:分泌催乳素垂体微腺瘤
E:慢性肾炎
周期性健康检查项目的选择条件不包括（）。
A:所检查的疾病应有有效干预方法
B:所检查的疾病应为重大卫生问题
C:所检查的疾病有较长的潜伏期
D:有简便的易于接受的筛检技术
E:只要灵敏度高，检查费用不必考虑
妇女，36岁，孕2产1，下腹痛伴白带多2个月，妇检阴道黏膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体温37．6℃，此时医生不应采取的检查为（）.
A:B型超声检查
B:诊断性刮宫
C:下腹X线平片
D:血常规化验
E:尿常规化验
女，24岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻，门诊检查：右上肢血压25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音住院期间强的泼尼松（强的松）治疗30mg／d，4周后血沉由70mm／h逐渐减至20mm／h，药物剂量也渐减至15mg／d，拟出院，以后的治疗应（）。
A:症状缓解即可停用
B:间隔3个月用1个疗程激素
C:用最小维持量，坚持至少1年
D:有症状时用
E:换用其他制剂如地塞米松
男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。

第1题，共6个问题
(单选题)发作控制、清醒后应作何种处理（）。
A:调换其他抗癫痫药物
B:询问近期服药情况，嘱正规服药
C:加大服药剂量，嘱正规服药
D:加用另一种抗癫痫药物
E:停药观察1周后再考虑用药
F:苯巴比妥肌内注射加口服抗癫痫药

第2题，共6个问题
(单选题)患者的急救首要处置是（）。
A:从速给药、控制发作
B:按压人中
C:行CT检查，发现病因
D:保持呼吸道通畅，防止窒息
E:详细询问病史
F:脑电图

第3题，共6个问题
(单选题)癫痫患者服药，最不应（）。
A:服药量太小
B:两药同时服
C:只在夜间服
D:服药次数太多
E:突然停药
F:饭前服用

第4题，共6个问题
(单选题)目前首选药物为（）。
A:水合氯醛灌肠
B:苯妥英钠静脉注射
C:咪达唑仑静脉注射
D:氯丙嗪肌内注射
E:苯巴比妥钠肌内注射
F:地西泮静脉注射

第5题，共6个问题
(单选题)若发作停止，意识仍未恢复，首要的检查为（）。
A:常规血清血药浓度检测
B:头颅磁共振
C:腰穿
D:血糖测定
E:脑电图
F:血常规

第6题，共6个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）。
A:癫痫持续状态
B:癫痫强直-阵挛发作
C:单纯部分发作继全面性发作
D:复杂部分发作继全面性发作
E:癫痫发作后昏睡期
F:难治性癫痫持续状态
女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平最有效的治疗方法是（）。
A:静点庆大霉素
B:静点氨苄青霉素
C:调节尿的酸碱度
D:口服吡哌酸
E:联合轮换应用抗生素
颈内动脉血栓形成时可出现（）。
A:对侧肢体瘫痪
B:对侧肢体感觉障碍
C:同侧失明
D:同侧中枢性面舌痛
E:同侧注视麻痹
全科医疗中患者管理的原则（）。
A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置
B:向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果
C:通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任
D:治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式
E:合并使用非药物疗法
蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用（）。
A:罂粟碱
B:新斯的明
C:低分子右旋糖酐
D:尼莫地平
E:尿激酶
女，22岁，无任何不适，体检时发现血清HBsAg阳性，其他肝功能检查均正常，病人是（）。
A:既往感染过
B:重复感染
C:病原体携带者
D:潜伏性感染
E:显性感染
全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是（）。
A:以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
B:公众需要时最先接触的医疗服务
C:仅仅关注前来就医者
D:以门诊为主体的医疗照顾
E:强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益
健康教育的基本理论中没有（）。
A:选择理论
B:知信行理论
C:因果理论
D:"力扬"理论
E:行为干预理论
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