出自:小儿内科学高级职称

应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是（）
A:6个月
B:9个月
C:2年
D:用至骨骺愈合为止
E:终身用药
急性肾炎引起水肿的主要机理是（　）
A:大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B:高血压引起的心力衰竭
C:醛固酮增多引起的水钠潴留
D:肾小球滤过率下降
E:全身毛细血管通透性增加
治疗猩红热，首选________，疗程共_______。
下列有关新生儿硬肿症的发病机理中哪一项是错误的（）
A:新生儿体表面积相对比成人大
B:皮肤菲薄，血管丰富，易于散热
C:皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多，熔点高
D:棕色脂肪含量较多
E:病因以寒冷刺激及感染为主
关于猫抓病的治疗，叙述正确的有（）
A:自限性疾病，可不用抗生素
B:主要是对症治疗，缓解症状高热时可用退热剂
C:化脓后可以针吸抽脓局部湿敷
D:化脓后应切开引流
E:疼痛明显者可用镇痛药
下列哪项不是肝豆状核变性的实验室诊断依据（）
A:血清铜蓝蛋白＜200mg/kg
B:24小时尿铜＞100～1000μg
C:肝组织细胞含铜＞200～3000μg/g（干重）
D:血清铜氧化酶活性降低＜0.1光密度
E:血清总铜增高
胃食管反流生理性情况下，是由于小婴儿食管下端括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差，而出现反流，常出现于日间餐或餐后，又称为溢乳。（　）
社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia，CAP)
伪膜性小肠结肠炎(pseudomembranousenterocolitis)
中枢性尿崩症的临床表现有哪些（　）
A:烦渴，多饮，饮水量昼夜不变
B:多尿，夜尿增多
C:多食，消瘦
D:烦渴时哭闹不安，低热，脱水
E:白尿，管型尿
引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种（）
A:流感病毒
B:腺病毒
C:柯萨奇病毒B组
D:链球菌
E:埃可病毒
感染性心内膜炎栓塞症状有（）
A:脾大
B:肝大
C:腹痛
D:胸痛
E:便血、血尿
十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 目前首选治疗的方法是（）
A:停用泼尼松
B:继续用泼尼松60mg/d
C:泼尼松移行减量改隔日顿服
D:甲基泼尼松龙冲击
E:改用地塞米松
4个月婴儿，因发热、咳嗽、气喘6天来诊。体格检查呈重病容，精神极度萎靡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，三凹征明显，两肺散在中小水泡音，腹胀。实验室检查：血白细胞总数为26×10/L，淋巴80%，胸片示轻度肺气肿，见图，诊断应考虑（　）
A:急性毛细支气管炎
B:腺病毒性肺炎
C:支原体肺炎
D:肺炎双球菌肺炎
E:金黄色葡萄球菌肺炎
急性再生障碍性贫血时血液学改变为（　）
A:网织红细胞计数<15×109/L
B:骨髓增生低下
C:成熟细胞形态大致正常
D:红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E:淋巴细胞绝对值增加
21-三体综合征患儿的主要体征为_________、__________、________。
7岁小儿，眼睑水肿5天，血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体：血压120/80mmHg。双肺底可闻少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2cm。首先应用的药物是（　）
A:青霉素
B:硝苯地平
C:地高辛
D:呋塞米
E:泼尼松
男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。

第1题，共3个问题
(单选题)此小儿临床诊断为（）
A:隐伏胎传梅毒
B:早期先天梅毒
C:早期先天潜伏梅毒
D:晚期先天梅毒
E:以上都不是

第2题，共3个问题
(单选题)此小儿做进一步实验室诊断，哪项为首选（）
A:暗视野显微镜检查找病原体
B:VDRL试验
C:血清不加热反应素玻片试验
D:梅毒螺旋体血凝试验
E:血浆反应素卡片试验

第3题，共3个问题
(单选题)此小儿的治疗哪项是不对的（）
A:对早期胎传梅毒应立即治疗
B:治疗原则应及早、及时、规则、足量
C:药物治疗以青霉素为主
D:治疗到最后应防止雅﹣赫（Jarisch-Herx-heimer）反应
E:随着病情的延长，治愈率也逐渐下降
激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种（）
A:激素敏感
B:激素依赖
C:激素耐药
D:频繁复发
E:以上均不是
氧疗，一般用鼻前庭导管，氧流量为_______，用面罩给氧，氧流量为________。
某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶中有呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：T38℃，气促，呼吸50次／分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下2．5cm。

第1题，共4个问题
(多选题)提示：如患儿出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱提问：此时鉴别诊断应选择下列辅助检查（）
A:胸部X线平片
B:心电图和超声心动图
C:脑电图
D:血气分析
E:肌电图
F:肺功能检查

第2题，共4个问题
(多选题)提示：患儿既往无咳喘病史。提问：可能的诊断是（）
A:吸入性肺炎
B:合胞病毒肺炎
C:金葡菌肺炎
D:重症肺炎
E:婴幼儿哮喘
F:气管异物

第3题，共4个问题
(多选题)提示：患儿渐出现呼吸困难，左肺可闻及湿啰音，右肺呼吸音减低，心率180次／分。提问：此时应考虑下列哪种情况（）
A:心力衰竭
B:呼吸衰竭
C:中毒性脑病
D:气胸
E:呼吸肌疲劳
F:合并细菌感染

第4题，共4个问题
(多选题)提示：门诊血常规检查正常范围。提问：为明确诊断，应进一步进行哪些检查（　）
A:呼吸道病原检测
B:查血气分析
C:摄X线胸片
D:检查肺功能
E:过敏原检测
F:胸部CT
Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点，下列哪项不符合（）
A:主要从婴儿期起病
B:临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作
C:脑电图背景活动异常，有大量1.5Hz的慢棘慢综合波
D:大多数患儿智力低下
E:治疗困难，预后不良

女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。



第1题，共3个问题
(单选题)为及早明确诊断，应作下列何种检查（　）
A:血培养
B:下肢X线摄片
C:脑脊液常规、生化检查
D:头颅MRI
E:肌电图

第2题，共3个问题
(单选题)该病人患下列何种疾病可能性大（　）
A:病毒性脑炎
B:坐骨神经损伤
C:颅内占位性病变
D:周围神经炎
E:脊髓灰质炎

第3题，共3个问题
(单选题)该病正确的治疗应是（　）
A:使用抗生素预防感染
B:使用抗病毒药物
C:加强护理，将瘫痪肢体置于功能位，对症及适当药物治疗
D:加强患肢的功能锻炼
E:患病3个月后瘫痪肢体未恢复造成患肢畸形时可行手术矫正
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是（）
A:纠正高血糖
B:纠正脱水、酸中毒
C:纠正电解质紊乱
D:控制感染
E:血透
男孩1岁，发热、咳嗽8天，体检皮肤猩红热样皮疹，呼吸急促，右肺背部叩诊稍浊，两肺中、细湿啰音，心率160/min，律齐，肝右肋下1.5cm，血WBC13×10/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，本例最可能的诊断（　）
A:腺病毒性肺炎
B:毛细支气管肺炎
C:支原体肺炎
D:革兰阴性杆菌肺炎
E:金黄色葡萄球菌性肺炎
男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。该病最常见的并发症为（）
A:骨髓炎
B:腹膜炎
C:脑膜炎
D:肺炎
E:膈下脓肿
女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：T35℃（R），P90次/分，皮肤轻度黄染。血常规：Hb90g/L，红细胞3.6×1012/L，白细胞11×109/L。对该儿最主要的治疗是（）
A:应用抗生素抗感染
B:保肝、利胆、退黄
C:不需用药，继续观察
D:保暖给氧，支持呼吸
E:服用甲状腺制剂
先天性肥厚性幽门狭窄患儿可在右上腹扪及______肿块，可以移动。
先天性巨结肠常哪此辅助检查______，______、______，______，______，______。
下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎，易并发硬膜下积液（）
A:脑膜炎双球菌
B:李司忒菌
C:金黄色葡萄球菌
D:流感嗜血杆菌
E:大肠杆菌
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