出自:中医全科住院医师

男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重一周。血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血钾2.8mmol／L，血氯80mmol／L，考虑诊断为（）
A:代谢性酸中毒失代偿
B:呼吸性酸中毒失代偿
C:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D:呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E:呼吸性酸中毒代偿期
淋病的致病菌为（）。
A:金黄色葡萄球菌
B:乙型链球菌
C:淋病双球菌
D:巨细胞病毒
E:绿脓杆菌
患者，女性，55岁，全身皮肤瘙痒剧烈，反复发作4年，冬、春季节较重，近半年伴有面部烘热、心烦、失眠，月经量少，至今三月未行。查体：躯干、双下肢可见多处抓痕、血痂，外阴部片状红斑、苔藓化，舌质淡，苔薄白，脉细。治疗时应遵循以下原则：（）
A:可考虑注射丙酸睾丸酮治疗
B:外阴部皮损可外用酊剂治疗
C:用热水肥皂沐浴以止痒
D:积极寻找病因
E:可单纯用皮质类固醇激素口服
下列哪种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符（）。
A:心电图电轴左偏，左室肥厚
B:X线检查肺血减少，肺动脉段突出
C:右心导管测定右心室与肺动脉压力阶差＞6.7kPa
D:心电图电轴右偏，右室肥厚
E:超声心动图显示右室漏斗部狭窄
以下哪一项是引起术后原发性出血的原因：（）
A:切口超过齿线以上，深达粘膜下层
B:伤口感染
C:全身凝血功能障碍
D:伤口坏死，侵蚀血管
E:坏死组织下方血管未闭塞
气逆导致妇科疾病下列哪项不常见：（）
A:胎动不安
B:经行头痛
C:妊娠恶阻
D:经行吐衄
E:子悬
一男性患者，40岁，3天前不明原因面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流水。发病前未接触及食用特殊物品和食物。患者居处潮湿，过去间断起红斑丘疹。病后自觉心烦失眠，口渴思饮，大便两天一行，小便黄赤而少。检查：额部、口周、双耳、肩背及双上肢皮肤潮红肿胀，散在密集红色丘疹、水疱，部分丘疹、水疱融合成片，表面糜烂有渗液。舌红，苔薄黄，脉滑。

第1题，共3个问题
(单选题)诊断为：（）
A:急性湿疹
B:慢性湿疹
C:亚急性湿疹
D:丘疹性湿疹
E:钱币状湿疹

第2题，共3个问题
(单选题)证属：（）
A:脾虚湿蕴证
B:血虚风燥证
C:湿热浸淫证
D:肝胆湿热证
E:湿热感毒证

第3题，共3个问题
(单选题)选方应为：（）
A:龙胆泻肝丸
B:除湿胃苓汤
C:参苓白术散
D:萆薢渗湿汤
E:小青龙汤
瘾疹反复发作，迁延日久，午后加重，伴心烦易怒，口干，手足心热，舌红；脉沉细，方用（）。
A:桂枝汤
B:当归饮子
C:消风散
D:黄芩汤
E:小青龙汤
女患者，27岁，平时少腹时痛，经期疼痛加重，小腹灼痛拒按，经色黯红，质稠有块，平时带下黄稠，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗首选方剂是：（）
A:清经散
B:清肝止淋汤
C:清热调血汤
D:血府逐瘀汤
E:调肝汤
在标准心电图纸速（25mm／s）的情况下，测相邻两个R-R之间的大格数为8大格，其心率为（）
A:30次／分
B:33.3次／分
C:37.5次／分
D:42.8次／分
E:50次／分
行皮肤活检术时，除哪项外，均是应注意事项：（）
A:选择瘢痕不易形成或看见部位
B:常规消毒，注意擦去鳞屑和痂皮
C:局部麻醉
D:防止麻醉过敏反应发生，做好急救准备
E:切下组织应立即放入10％福尔马林液内固定
关于心脏膈面（下面）解剖的描述，不正确的是（）
A:主要由左心房和小部分右心房构成
B:几乎呈水平位
C:与膈肌毗邻
D:2／3由左心室构成
E:1／3由右心室构成
首次提出痔的遗传病因学说，即"父子相传"的是：（）
A:《疮疡经验全书》
B:《魏氏家藏方》
C:《外科正宗》
D:《古今医统》
E:《太平圣惠方》
湿疮辨证调护不正确的是（）。
A:忌用热水烫洗、避免肥皂等刺激
B:避免搔抓
C:发作期间暂缓预防注射和接种牛痘
D:患者衣物应及时煮沸消毒
E:忌食辛辣刺激荤腥物品
患者女性，58岁，因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊，行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状：（）
A:大便次数增加
B:里急后重
C:便后出血
D:血性粘液便
E:以上均是
某女，人流术后，近3个月经量明显增多，色鲜红，质粘稠，伴心烦口渴，尿黄、便结，舌质红，苔黄，脉滑数。

第1题，共3个问题
(单选题)首选方是：（）
A:保阴煎
B:固阴煎
C:清经散
D:安冲汤
E:解毒四物汤

第2题，共3个问题
(单选题)若伴见倦怠乏力，气短懒言，心悸少寐。方选：（）
A:保阴煎
B:固阴煎
C:清经散
D:安冲汤
E:解毒四物汤

第3题，共3个问题
(单选题)若经量多，经色黯红，臭秽，发热恶寒，少腹硬痛拒按，方选：（）
A:保阴煎
B:固阴煎
C:清经散
D:安冲汤
E:解毒四物汤
活动性肺结核痰中常可找到（）
A:结核菌
B:病毒颗粒
C:真菌
D:铜绿假单胞菌
E:支原体
不属于肝癌标实的病邪是（）
A:气
B:血
C:痰
D:热
E:瘀
女性，55岁，糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周，咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。血WBC9.2×109/sup>/L，中性粒细胞比例67%。该患者的抗结核治疗疗程应该是（）
A:应该是短程化疗，但可以适当延长治疗时间
B:时间延长一倍
C:时间延长两倍
D:时间延长一半
E:和短程化疗的时间完全一样
男，46岁，肛门刺痛明显，便时便后尤甚，持续约2小时。肛门紧缩，截石位6°裂口色紫暗，舌紫黯，脉涩。

第1题，共2个问题
(单选题)此病的最佳治法是（）。
A:清热润肠通便
B:养阴清热润肠
C:益气补血
D:理气活血，润肠通便
E:健脾和胃

第2题，共2个问题
(单选题)本病的最佳方是（）。
A:透脓散
B:萆薢渗湿汤
C:六磨汤加减
D:托里消毒饮
E:青蒿鳖甲汤
分娩时的出血为：（）
A:50ml以下
B:50～200ml
C:150～250ml
D:200～300ml
E:250～350ml
静脉丛切除术的适应证是：（）
A:内痔
B:血栓外痔
C:静脉曲张性外痔
D:混合痔的内痔部分
E:内痔和混合痔的内痔部分
红斑狼疮在哪种肤色人种中多发：（）
A:白色人种
B:黑色人种
C:黄色人种
D:棕色人种
E:红色人种
患者皮疹发于上部，风团瘙痒，游走不定，皮疹色红，其病因常为：（）
A:血热
B:风寒
C:风热
D:血燥
E:湿热
药物性中期引产不包括：（）
A:芫花
B:天花粉
C:利凡诺
D:前列腺素
E:米非司酮
"月经周期提前7天以上，甚至十余日一行者"，不确切的诊断是：（）
A:经期超前
B:月经先期
C:月经不调
D:经行先期
E:经早

男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／l，中性粒细胞0.90，核左移。



第1题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:肺炎链球菌肺炎
B:肺脓肿
C:葡萄球菌肺炎
D:克雷伯杆菌肺炎
E:支原体肺炎

第2题，共4个问题
(单选题)为明确诊断下列检查中，最有价值的是（）
A:血沉
B:血气分析
C:支气管镜检查
D:胸部X线胸片
E:B超

第3题，共4个问题
(单选题)如上述诊断成立，宜首选（）
A:红霉素
B:青霉素G
C:氨基苷类抗生素
D:氧氟沙星
E:万古霉素

第4题，共4个问题
(单选题)该患应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，右胸痛加重，考虑可能为哪种情况（）
A:肺炎的诊断有误
B:肺炎合并冠心病
C:出现并发症
D:选药不当
E:剂量不够
心室易损期在心电图上大致位于（）
A:R波降支
B:T波起始处
C:T波顶峰前或后30～40ms内
D:S波内
E:T波顶峰后50ms处
患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。

第1题，共3个问题
(单选题)若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查：（）
A:血CEA化验
B:乙状结肠镜
C:钡灌肠
D:病理检查
E:血CA－242化验

第2题，共3个问题
(单选题)患者仅有便血，无腹痛腹泻，无贫血消瘦，无腹水及黄疸。治疗宜选择：（）
A:直肠癌根治术
B:乙状结肠造瘘术
C:放疗
D:化疗
E:中药治疗

第3题，共3个问题
(单选题)若患者伴肛门坠胀，便血色暗，夹有粘液，舌红，苔黄腻，脉滑数。可内服：（）
A:桃红四物汤
B:槐角地榆丸
C:失笑散
D:龙胆泻肝汤
E:大黄廑虫丸
赵某，近2天来，咳痰带血，血色鲜红，自觉午后低热，夜间出汗，轻咳，口干咽燥，疲倦乏力，舌尖红，苔薄白，脉细数，X线显示肺结核已成空洞。本病例选方为（）
A:秦艽鳖甲汤
B:沙参麦冬汤
C:月华丸
D:归脾汤
E:六味地黄丸
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