出自:内分泌主治医师

甲状腺激素属于（）。
A:蛋白质激素
B:氨基酸类激素
C:肽类激素
D:类固醇激素
E:胺类激素
短效β2受体激动剂为（）
A:异丙托溴铵
B:沙丁胺醇
C:沙美特罗
D:噻托溴铵
E:福莫特罗
女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖（-），（ⅪTT）正常。进行禁水-加压试验后，尿比重可达1．020，应考虑的诊断是（）。
A:精神性烦渴
B:垂体性（中枢性）尿崩症
C:肾性尿崩症
D:肾小管性酸中毒
E:糖尿病
白化病的病因是（）。
A:膜转运异常
B:合成酶缺乏
C:羟化酶缺陷
D:转移酶缺陷
E:酪氨酸酶缺乏
下列关于垂体瘤的描述中，不正确的是（）。
A:垂体瘤90％为良性肿瘤
B:GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症
C:如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症
D:如一垂体瘤直径为12mm，应称之为微小腺瘤
E:如分泌催乳素过多可引起泌乳一闭经综合征和阳痿
治疗甲旁亢有确切效果的措施是（）。
A:降钙素治疗
B:血液透析治疗
C:手术治疗
D:二磷酸盐治疗
E:西米替丁治疗
12岁以后小剂量间歇应用（）。
A:生长激素
B:苯丙酸诺龙
C:人绒毛膜促性腺激素
D:甲状腺激素
E:甲状旁腺激素
偏头痛患者，其头痛发作前常有视觉先兆，每次持续约20分钟后即发作头痛，诊断为（）。
A:普通偏头痛
B:典型偏头痛
C:眼肌瘫痪型偏头痛
D:血管性头痛
E:肌紧张性头痛
控制体重的策略应强调（）。
A:行为治疗
B:饮食治疗
C:体育锻炼
D:药物治疗
E:以行为、饮食治疗为主的综合治疗
女性，58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为8.6mmol/L。下列正确的是（）。
A:可诊断糖尿病
B:可排除糖尿病
C:应重复葡萄糖耐量试验
D:空腹血糖过高
E:糖耐量减低
女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。

第1题，共1个问题
(单选题)此患者的诊断最可能是（）
A:强直性脊柱炎
B:银屑病性关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:类风湿关节炎
E:反应性关节炎
患者男，15岁，身高154cm，近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖，体重58kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。患者ITT阳性，下列措施中正确的是（）。
A:立即用重组生长激素治疗
B:选择精氨酸刺激试验进一步确诊GHD
C:如果确诊有其他垂体激素缺乏，可以立即用重组生长激素和相关垂体激素替代
D:染色体检查进一步确定GHD原因
E:观察一段时间再决定是否用生长激素治疗
F:立即给予钙剂+维生素D
亚临床甲减时，TSH在什么范围内需要治疗（）。
A:TSH>5mU/L
B:TSH>10mU/L
C:TSH>15mU/L
D:TSH>20mU/L
E:TSH>25mU/L
血脂异常治疗原则不正确的是（）。
A:最主要的目的是为防治冠心病
B:进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式
C:根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物
D:需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测
E:应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平
女性，24岁。多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断为（）。
A:高血压病
B:糖尿病肾病
C:糖尿病合并肾盂肾炎
D:糖尿病合并膀胱炎
E:糖尿病合并心功能不全
病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。

第1题，共8个问题
(多选题)下列哪一种（或哪几种）指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症？（）
A:TT3
B:TT4
C:FT3
D:FT4
E:TSH
F:TRAb
G:TSAb
H:rT3

第2题，共8个问题
(单选题)下列哪一种（或哪几种）指标或检查有助于判断甲状腺功能亢进症是原发性抑或继发性？（）
A:FT3
B:FT4
C:TSH
D:rT3
E:TRAb
F:甲状腺核素扫描
G:甲状腺彩色多普勒检查
H:131I摄取率

第3题，共8个问题
(多选题)下列哪一种（或哪几种）检查可用于明确浸润性突眼的诊断？（）
A:无需检查，有甲状腺功能亢进症伴突眼就一定是浸润性突眼
B:眼部CT
C:眼部MRI
D:眼部核素扫描
E:眼部彩色多普勒检查
F:眼底镜
G:眼底荧光造影

第4题，共8个问题
(单选题)对于Graves病的诊断，下列叙述正确的是？（）提示：（①甲状腺功能亢进症，②甲状腺肿大呈弥漫性性，③浸润性突眼，④TRAb和TSAb阳性，⑤其它甲状腺自身抗体阳性，⑥胫前粘液水肿）
A:具备①即可诊断
B:具备①②方可诊断
C:具备①②③方可诊断
D:具备①②③④方可诊断
E:具备①②③④⑤方可诊断
F:具备①②③④⑤⑥方可诊断
G:具备①③④方可诊断
H:具备①②④方可诊断

第5题，共8个问题
(多选题)对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗需要用到下列哪一种（或哪几种）药物或措施？（）
A:他巴唑
B:利尿剂
C:钙离子拮抗剂
D:血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂
E:泼尼松
F:甲基泼尼松龙
G:L-T4
H:四环素眼膏

第6题，共8个问题
(多选题)对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗，下列说法正确的是？（）
A:控制甲状腺功能亢进症，首选抗甲状腺药物
B:控制甲状腺功能亢进症，首选手术
C:控制甲状腺功能亢进症，首选放射碘
D:夜间高枕卧位
E:夜间睡平板床
F:考虑合用L-T4
G:不应该使用L-T4
H:必须使用普萘洛尔

第7题，共8个问题
(多选题)患者可能还会伴有下列哪一种（或哪几种）症状体征？（）
A:易饥
B:多食
C:多尿
D:夜尿增加
E:尿频
F:尿急
G:尿痛
H:排尿中断

第8题，共8个问题
(单选题)该患者主要考虑下列哪一种（或哪几种）疾病？（）
A:先天发育畸形
B:眼部恶性肿瘤
C:眼部良性肿瘤
D:眼部感染
E:甲状腺功能亢进症
F:甲状腺功能减退症
G:无治疗意义突眼
男性，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾2．7mmol／L，血钙2．0mmol／L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查（）。
A:血清促胃液素
B:血浆血管活性肠肽
C:血清胰岛素
D:胃液分析
E:血白细胞计数
下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，（）除外。
A:尿胆红素强阳性
B:伴皮肤瘙痒
C:皮肤呈暗黄色
D:血清非结合胆红素明显增高
E:粪便呈浅灰色或陶土色
诊断内脏型肥胖最精确的方法是（）。
A:体重指数
B:腰臀比
C:腰围
D:CT和MRI
E:B超
单纯性甲状腺肿最常用的治疗是（）。
A:补钾
B:补碘
C:甲状腺激素治疗
D:手术
E:应用抗生素
女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-），B超显示子宫、双侧卵巢均无异常。蝶鞍MRI证实为垂体微腺瘤，应首选下列药物是（）。
A:多巴胺受体抑制剂
B:5-HT（5-羟色胺）激动剂
C:多巴胺受体激动剂
D:β受体阻滞剂
E:H2受体拮抗剂
卟啉代谢障碍导致（）。
A:痛风
B:肝豆状核变性
C:血卟啉病
D:含铁血黄素沉着症
E:肥胖症
必需氨基酸是（）。
A:组氨酸
B:苯丙氨酸
C:精氨酸
D:赖氨酸
E:门冬氨酸
下列关于高脂血症的说法不正确的是（）。
A:高脂血症常为高脂蛋白血症
B:由于脂肪代谢运转异常使血液中的脂质高于正常
C:脂质易溶于水，不与蛋白质结合
D:脂质必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在
E:脂质不溶于水或微溶于水
一般血清总钙是下列哪项时，有临床症状（）。
A:≤2.8mmoL／L
B:≤2.2mmol／L
C:≤0.95mmol／L
D:≤1.88mmol／L
E:≤2.5mmoL／L
患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。 患者最有可能的致病菌感染是（）
A:葡萄球菌
B:肺炎克雷白杆菌
C:流感嗜血杆菌
D:卡他莫拉菌
E:铜绿假单胞菌
肝肿大伴扩张性搏动见于（）。
A:严重的门静脉高压
B:尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣关闭不全
D:肝脓肿
E:三尖瓣关闭不全
病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。给患者服用上述药物前一般至少需要做哪一项（或哪几项）检查？（）
A:尿常规
B:肝功能
C:乙肝两对半
D:血常规
E:心电图
F:胸部X光片
G:血脂
H:血糖
肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是（）。
A:20cal×标准体重（kg）
B:25cal×标准体重（kg）
C:30cal×标准体重（kg）
D:35cal×标准体重（kg）
E:40cal×标准体重（kg）
病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。下列药物中，哪一种（或哪几种）能够改善胰岛素的敏感性？（）
A:氯磺丙脲
B:格列本脲
C:那格列奈
D:丙基硫氧嘧啶
E:伏格列波糖
F:二甲双胍
G:吡格列酮
H:格列吡嗪控释片
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