出自:预防医学科住院医师

男性，70岁。高血压病已20余年，未用药，血压一直持续在190／110mmHg，，在当地医院服用降压药物，2d后血压降至100／60mmHg。病人出现头晕，头晕原因可能是（）
A:症状未改善
B:出现脑供血不足
C:诱发肾功能不全
D:诱发脑溢血
E:诱发冠状动脉痉挛
患儿为8岁农村男孩，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)本例最可能的诊断是（）
A:流行性乙型脑炎
B:流行性脑脊髓膜炎
C:中毒性肺炎
D:中毒性菌痢
E:脑型疟疾

第2题，共3个问题
(单选题)最需要排除的疾病是（）
A:流行性乙型脑炎
B:流行性脑脊髓膜炎
C:中毒性肺炎
D:中毒性菌痢
E:脑型疟疾

第3题，共3个问题
(单选题)对于本例的诊治方案中，下列哪项是错误的（）
A:立即进行腰穿，取脑脊液检查常规、生化及病原菌
B:20%甘露醇及地塞米松静脉推注
C:酒精擦浴
D:亚冬眠疗法
E:呼吸兴奋剂
下列说法中不是环境质量评价目的的是（）
A:掌握环境质量状况
B:寻找治污重点
C:为城市规划提供依据
D:预防职业病的发生
E:研究环境质量与人的健康关系
B-1B细胞可识别的抗原不包括（）
A:细菌蛋白抗原
B:脂多糖
C:荚膜多糖
D:变性的免疫球蛋白
E:ssDNA
旋毛虫对人的感染阶段是（）
A:虫卵
B:幼虫囊包
C:幼虫
D:成虫
E:以上均可以感染
肿瘤治疗失败的主要原因除外（）。
A:机体免疫功能降低
B:患者经济状况差
C:远处转移
D:局部复发
E:手术切除不彻底
男性，50岁，平时有冠心病史，因胸痛发作持续10h来院急诊。诊断为急性心梗，下列哪项实验室检查可能正常（）
A:CPK增高
B:肌红蛋白增高
C:Affl增高
D:CPK-BB增高
E:LDH增高
性病与艾滋病干预策略制定的第一步是危险因素；第二步是目标人群；下一步内容是（）
A:危险因素
B:目标人群
C:干预策略
D:规范行为和态度转变
E:信息与材料制作
毒物动力学参数中反映化学毒物在体内分布情况的是（）
A:AUC
B:t1/2
C:Vd
D:CL
E:Ka
下列关于青春期心理发展的说法，不正确的是（）
A:青春期不仅生理发育迅速.心理发育也极其明显
B:青春期是从有依赖性的童年期发育成长为独立自主的成年期的过渡时期
C:青春期心理发育速度相对生理发育速度较快
D:青春期身心发展是不平衡的
E:青春期心理发展表现出矛盾倾向
患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。

第1题，共7个问题
(单选题)该病最可能的诊断是（）
A:自发性气胸
B:肺脓肿
C:结核性胸膜炎
D:肺炎伴肺炎旁胸腔积液
E:结核性腹膜炎
F:肺癌

第2题，共7个问题
(多选题)下列哪些检查有助于明确该患者的诊断（）
A:胸部CT检查
B:痰及胸液细菌学检查
C:胸膜活检
D:纤维支气管镜检查
E:PPD皮试
F:支气管肺泡灌洗
G:胸部超声
H:胸水常规和生化检查
I:心电图

第3题，共7个问题
(多选题)诊断重症肺炎的主要标准为（）
A:需要有创机械通气
B:呼吸频率≥30次／分
C:氧合指数≤250
D:感染性休克需要血管收缩剂治疗
E:低体温
F:氮质血症
G:白细胞减少
H:血小板减少
I:多肺叶浸润

第4题，共7个问题
(多选题)若该患者引流液为脓性，则不适合做下列哪些处理（）
A:抗结核治疗
B:胸腔引流及注入胸膜粘连剂
C:胸腔引流及有效抗菌治疗
D:全身及胸腔内应用抗肿瘤药物
E:胸腔抽气治疗
F:化疗
G:反复胸穿抽液
H:肋间切开闭式引流
I:2%碳酸氢钠冲洗胸腔
J:生理盐水反复冲洗胸腔
K:营养支持及纠正水电解质紊乱

第5题，共7个问题
(单选题)引起该患者发病的致病菌最可能是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:铜绿假单胞菌
C:嗜肺军团菌
D:白色念珠菌
E:肺炎链球菌
F:鼻病毒
G:曲霉菌

第6题，共7个问题
(多选题)下列哪些可能是肺炎链球菌肺炎的并发症（）
A:胸膜炎
B:弥散性血管内凝血
C:感染性休克
D:脑膜炎
E:肺脓肿
F:心包炎
G:弥漫性肺泡坏死
H:心肌炎
I:肺部空洞形成
J:脓气胸
K:肺气囊肿

第7题，共7个问题
(多选题)可引起胸腔积液的疾病有（）
A:结核性胸膜炎
B:支气管扩张
C:膈下脓肿
D:充血性心力衰竭
E:肺癌
F:系统性红斑狼疮
G:朗格汉斯细胞肉芽肿病
H:硅沉着病
I:外源性过敏性肺泡炎
J:特发性肺纤维化
K:睡眠呼吸暂停综合征
患者男性，60岁，有高血压病史20年，一直服药，因情绪激动，2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐，查血压240／130mmHg，神志不清，心率90次／分，肝脾未及，病理征阴性。

第1题，共2个问题
(单选题)可能诊断为（）
A:甲亢
B:急性左心衰
C:脑梗塞
D:脑出血
E:高血压危象

第2题，共2个问题
(单选题)以上表现应采取的措施（）
A:口服降压药
B:硝普钠静脉给药
C:甘露醇
D:氟美松
E:吗啡
男性，40岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，近日因上感加重心力衰竭，检查：心率110次／分，律齐，双下肺可闻湿性啰音，下列哪一种血管扩张剂最适宜（）
A:硝普钠静点
B:硝酸甘油静点
C:酚妥拉明静点
D:口服ACEI类药物
E:钙拮抗剂
工效学中人体测量的类型分为（）
A:静态测量
B:静态人体尺寸测量
C:动态测量
D:功能人体尺寸测量
E:以上说法均正确
统计学研究的指标特性是（）
A:可加性
B:稳定性
C:变异性
D:正态性
E:对称性
常用于黑热病治疗的药物为（）
A:甲硝唑
B:吡喹酮
C:葡萄糖酸锑钠
D:四环素
E:海群生
年龄别身高，可应用于儿童，可反映何时营养状况（）
A:较长期
B:当前
C:较长期和当前
D:无法判断
E:将来
若信息接受人数众多，传播学将受传者简称为（）
A:受体
B:观众
C:受众
D:群众
E:听众
大骨节病多发生于下列哪组人群（）
A:儿童和少年
B:婴儿
C:男性青年
D:女性青年
E:中老年人
男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析（FiO229%）示pH值7.35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg。 行有创通气后，重要的通气模式为（）
A:压力控制
B:压力支持
C:呼气末正压通气
D:同步间隙指令通气
E:反比呼吸
临床上最常见的人炭疽为（）
A:皮肤炭疽
B:肺炭疽
C:肠炭疽
D:炭疽性败血症
E:炭疽性脑膜炎
风疹的临床表现是（）
A:通常可根据临床表现作出诊断
B:风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力障碍
C:急性起病，多为高热
D:可伴有明显的咽部症状
E:浅部淋巴结肿大
健康教育的工作目标是（）
A:改变不健康的观念
B:增强健康意识
C:传播健康知识
D:建立健康行为
E:促进健康
女性，50岁，风心病二尖瓣狭窄5年，平时病情稳定，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，考虑急性左心衰，查心电图示快速房颤，心室率150次／分，此时应用西地兰的机制为（）
A:降低窦房结自律性
B:延长窦房结传导性
C:降低房室交界区自律性
D:延长蒲氏纤维传导时间
E:延长房室交界区不应期
对狂犬病毒的正确叙述是（）
A:病兽发病前10天唾液开始排毒
B:抵抗力强，不被碘、乙醇、肥皂水等灭活
C:固定毒株接种动物发病所需潜伏期长
D:可以用灭活疫苗预防
E:可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体
宿主是指（）
A:两种共栖生物中的任何一方
B:两种共栖生物中受益的一方
C:两种互利共生生物中的任何一方
D:两种互利共生生物中受害的一方
E:营寄生生活的两种生物中受害的一方
医学技术鉴定组织负责对下列问题有异议的医学技术鉴定（）
A:婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果
B:婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果
C:婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果
D:婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果
E:婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果
性工作者、嫖客、吸毒者、性病病人、同性恋者、艾滋病病毒感染者及艾滋病病人等，这类干预人群属于（）
A:一般人群
B:目标人群
C:脆弱人群
D:高危人群
E:普通人群
男性患者，60岁，有高血压痛史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7．5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。做出正确诊断后，为改善上述症状，可以应用下列哪些药物（）
A:阿替洛尔
B:西地兰
C:速尿
D:喘定
E:异搏定
F:硝普钠
G:氟美松
H:吗啡
I:异丙基肾上腺素
疟疾的复发是由于（）
A:血液中有红外期裂殖子残留
B:血液中有红内期疟原虫残留
C:速发型子孢子进入血液
D:休眠期疟原虫进入血液
E:红细胞内有性体发育
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