出自:主管护师（妇产科护理）

某产妇，产后第6天发热达40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥（）
A:半卧位
B:床边隔离
C:物理降温
D:抗感染治疗
E:坐浴1~2次／天
患者张某，女，55岁，吸入性肺脓肿，病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌下列叙述正确的是（）
A:革兰阴性球菌
B:广泛分布于自然界、水、土壤中
C:人群中带菌状态相当普遍
D:很少对全身各系统引起感染性疾病
E:凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌
升高体温（）
A:雌激素
B:孕激素
C:雄激素
D:LH
E:FSH
患者女性，30岁。12岁月经初潮，月经周期是30天，末次月经1月24日，结婚3年有正常性生活，至今未孕。判断该患者有无排卵，最简便的检查方法是（）
A:尿雌二醇测定
B:血浆LH测定
C:孕激素试验
D:基础体温测定
E:子宫内膜活检
女性，30岁，结婚5年，婚后1年因工作繁忙于妊娠40天行药物流产。近两年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经周期为28～30天，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫中位，大小正常，左侧附件增厚，右侧（－）

第1题，共2个问题
(单选题)已知该患者基础体温呈双相型，下一步处理宜首选（）
A:宫腔镜检查
B:腹腔镜检查
C:输卵管通畅试验
D:诊断性刮宫
E:宫颈黏液涂片检查

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的最主要诊断是（）
A:原发性不孕症
B:继发性不孕症
C:宫颈糜烂
D:陈旧性宫外孕
E:宫外孕
宫内膜异位症的典型症状是（）
A:月经周期缩短
B:继发性痛经，进行性加重
C:接触性出血
D:绝经后出血
E:腹胀
筛查早期宫颈癌病人的常用方法是（）
A:阴道壁涂片
B:宫颈刮片
C:宫颈管涂片
D:局部活组织检查
E:宫颈诊断性锥切
患者女性。总产程共28小时，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，脓血性恶露，量多、有异味，宫底平脐、压痛明显，诊断为子宫内膜炎。

第1题，共2个问题
(单选题)护理措施不妥的是（）
A:严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况
B:遵医嘱给予广谱高效抗生素
C:尽早回奶
D:严格消毒隔离及无菌技术，防止交叉感染
E:每日外阴擦洗2次

第2题，共2个问题
(单选题)该患者发生感染的诱因是（）
A:产后出血
B:贫血
C:胎盘残留
D:子宫复旧不良
E:滞产
活跃期（）
A:规律宫缩～宫口扩张3cm
B:宫口扩张3cm～宫口扩张8cm
C:宫口扩张3cm～宫口开全
D:规律宫缩～宫口开全
E:规律宫缩～宫口扩张8cm
阴道灌洗液为酸性适用哪种疾病（）
A:滴虫阴道炎
B:细菌性阴道炎
C:霉菌阴道炎
D:慢性宫颈炎
E:外阴炎
患者女性，32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧和阴道黏膜红肿，阴道黏膜附着有白色膜状物，剥离后见小糜烂面

第1题，共3个问题
(单选题)为该患者行阴道冲洗的溶液应选择（）
A:0.5%醋酸
B:2%～4%碳酸氢钠
C:1：2000苯扎溴铵
D:1：5000高锰酸钾
E:1：5000呋喃西林

第2题，共3个问题
(单选题)支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为（）
A:3.0
B:3.5
C:4.0
D:4.5
E:5.0

第3题，共3个问题
(单选题)针对该患者的护理措施，错误的是（）
A:积极治疗糖尿病
B:正确使用抗生素
C:合理使用雌激素
D:治疗后月经后复查白带
E:性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗
患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

第1题，共3个问题
(单选题)此患者最可能的诊断是（）
A:前置胎盘
B:先兆子痫
C:胎盘早剥
D:先兆早产
E:子宫破裂

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）
A:阴道检查
B:B超
C:血常规检查
D:胎心监护
E:腹部检查

第3题，共3个问题
(单选题)此时最恰当的处理应是（）
A:缩宫素引产
B:输血输液
C:胎头吸引助产
D:剖宫产
E:以上均不对
患者女性，29岁。初孕妇，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。对该患者，最重要的辅助检查方法是（）
A:阴道检查
B:B超
C:肛门检查
D:盆腔检查
E:以上均不对
急性肾盂肾炎的高热对于妊娠的影响，不包括（）
A:妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高
B:妊娠早期高热使无脑儿发生率增高
C:妊娠期高热可导致早产
D:妊娠早中期高热可使胎儿泌尿生殖系统畸形发生率增高
E:妊娠期高热可导致流产
关于外阴阴道假丝酵母菌病，下列说法错误的是（）
A:内裤、毛巾用开水烫洗
B:用2%～4%碳酸氢钠阴道灌洗可提高疗效
C:全身或局部应用抗真菌药
D:常与糖尿病并发
E:合并妊娠时应暂停治疗
患儿女，11岁。突发下腹痛5小时来院就诊，伴排尿困难。查体：生命体征平稳，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块，直径约8cm，伴脂肪分层，考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。

第1题，共3个问题
(单选题)复查B超提示可见子宫，未见阴道，下一步处理措施为（）
A:行人工阴道成形术
B:即刻行腹腔镜检查
C:B超引导下穿刺置管引流
D:处女膜处穿刺引流
E:密切观察，暂不处理

第2题，共3个问题
(单选题)妇科检查见阴毛、阴唇发育正常，但无阴道口，直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块，直肠前方饱满感。最有可能的诊断是（）
A:右卵巢畸胎瘤伴扭转
B:盆腔包块破裂
C:黄体破裂
D:先天性无阴道经血潴留
E:盆腔肿物

第3题，共3个问题
(单选题)患儿入院后自述间歇性腹痛，疼痛时难以忍受，追问病史，患儿两月前曾感觉下腹隐痛，乳房已发育两年，但无月经初潮，下一步处理首选（）
A:行盆腔CT检查
B:给予哌替啶50mg肌内注射
C:立即行术前准备，行开腹探查术
D:立即行术前准备，行腹腔镜检查术
E:安慰患儿，配合行妇科检查
有关子宫内膜异位症病人的临床表现，错误的是（）
A:原发性痛经是该病的典型症状
B:病人可以表现为月经过多、周期延长
C:有40%的病人表现为不孕
D:痛经症状通常在月经来潮前1～2天开始
E:可以引起性交疼痛
关于产妇产后会阴护理的描述，正确的是（）
A:可使用1：200苯扎溴铵溶液冲洗
B:可使用1：500碘附溶液冲洗
C:可使用1：500高锰酸钾溶液冲洗
D:会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷
E:嘱产妇向会阴伤口侧卧，以便于分泌物流出
某初产妇，自临产至宫口扩大2cm共耗19小时，从此至宫口开全共耗10小时，经过处理后产下一男婴，其心率为110次／分，呼吸不规则，四肢稍屈，清理呼吸道时有咳嗽反应存在，皮肤颜色红润

第1题，共2个问题
(单选题)该男婴的Apgar评分值是（）
A:8分
B:7分
C:6分
D:5分
E:4分

第2题，共2个问题
(单选题)针对该产妇的判断，正确的是（）
A:潜伏期延长，活跃期正常时限
B:潜伏期正常时限，活跃期延长
C:潜伏期和活跃期均为正常时限
D:潜伏期和活跃期均延长
E:潜伏期和活跃期均缩短
关于羊水栓塞的预防，正确的是（）
A:用缩宫素引产时，可不必专人守候观察
B:人工破膜宜在宫缩期进行，破口小并注意控制羊水的流出速度
C:钳刮时，可以先钳夹胚胎组织和胎盘，再吸尽羊水
D:宫缩过强时，不能应用镇静剂
E:掌握剖宫产指征，预防子宫切口的裂伤
对于平均动脉压（MAP）计算方法正确的是（）
A:MAP=舒张压+1／3（收缩压-舒张压）
B:MAP=舒张压+（收缩压-舒张压）
C:MAP=收缩压+1／3（收缩压-舒张压）
D:MAP=收缩压+（收缩压-舒张压）
E:MAP=收缩压+2/3（收缩压-舒张压）
早产是指（）
A:妊娠12周以前终止
B:妊娠满12周至不满28足周终止
C:妊娠满28周至不满37足周终止
D:妊娠满37周至不满42足周终止
E:妊娠满42足周及以后终止
患者女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。适合该患者的治疗手段应是（）
A:子宫切除术
B:子宫+右附件切除术
C:双附件切除术
D:右侧囊肿剥除术
E:肿瘤细胞减灭术
一种简单、安全而有效的诊断胰腺癌的指标是（）
A:血清胆红素明显升高
B:细胞学检查
C:内镜逆行胰胆管造影
D:磁共振
E:B超
患者，女性，26岁。结婚2年未孕，月经周期规律，现停经40天，稍有恶心呕吐，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验（±），基础体温曲线示高温相已达26天。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:月经前期
B:卵巢早衰
C:早期妊娠
D:子宫性闭经
E:垂体性闭经

第2题，共2个问题
(单选题)经检查确诊上述诊断，为该患者提供的护理措施中，不恰当的是（）
A:清淡饮食
B:精神支持
C:放松心情
D:住院治疗
E:避免油炸食物
有关阴道灌洗溶液的选择，不妥的是（）
A:滴虫性阴道炎病人用酸性溶液
B:假丝酵母菌病阴道炎病人用碱性溶液
C:非特异性阴道炎症病人用一般消毒液
D:人工流产术后者宜用酸性溶液
E:老年性阴道炎病人用酸性溶液
女，24岁。孕期进行产前检查，既往月经规则，周期为28天，末次月经为6月1日。下列错误的是（）
A:排卵期约为6月15日
B:若受孕，孕卵着床时间约在6月18日开始
C:B超下可能发现妊娠环的最早日期约在7月15日后
D:B超开始能观察到原始胎心搏动的时间约在7月20日后
E:预产期应在次年3月8日
称为"近中期效果评价"的健康教育评价类型是（）
A:形成评价
B:过程评价
C:效应评价
D:结局评价
E:总结评价
与原发性痛经直接相关的激素是（）
A:P
B:E2
C:PRL
D:PG
E:LH
患者，女性，26岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，轻度贫血外观。妇科检查：宫底脐下2指，多普勒胎心测定未闻及胎心音。

第1题，共2个问题
(单选题)患者诊断为葡萄胎，下步处置应为（）
A:葡萄胎清宫术
B:化疗
C:缩宫素引产
D:放疗
E:利凡诺尔引产

第2题，共2个问题
(单选题)患者术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）
A:观察经过
B:化疗
C:抗结核治疗
D:抗炎治疗
E:手术行子宫切除
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