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患儿女，11岁。突发下腹痛5小时来院就诊，伴排尿困难。查体：生命体征平稳，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块，直径约8cm，伴脂肪分层，考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。

第1题，共3个问题
(单选题)复查B超提示可见子宫，未见阴道，下一步处理措施为（）
A:行人工阴道成形术
B:即刻行腹腔镜检查
C:B超引导下穿刺置管引流
D:处女膜处穿刺引流
E:密切观察，暂不处理

第2题，共3个问题
(单选题)妇科检查见阴毛、阴唇发育正常，但无阴道口，直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块，直肠前方饱满感。最有可能的诊断是（）
A:右卵巢畸胎瘤伴扭转
B:盆腔包块破裂
C:黄体破裂
D:先天性无阴道经血潴留
E:盆腔肿物

第3题，共3个问题
(单选题)患儿入院后自述间歇性腹痛，疼痛时难以忍受，追问病史，患儿两月前曾感觉下腹隐痛，乳房已发育两年，但无月经初潮，下一步处理首选（）
A:行盆腔CT检查
B:给予哌替啶50mg肌内注射
C:立即行术前准备，行开腹探查术
D:立即行术前准备，行腹腔镜检查术
E:安慰患儿，配合行妇科检查

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出自：主管护师（妇产科护理）

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