出自:02941《中医儿科学》

活性最强的维生素D是（）
A:25（OH）D
B:1，25（OH）2D
C:αD3
D:麦角骨化醇
E:胆骨化醇
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106/L中性0．4，淋巴0．6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。

第1题，共5个问题
(单选题)该患儿强化治疗应选择（）
A:异烟肼+利福平+链霉素+强的松
B:异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松
C:异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松
D:异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
E:异烟肼+利福平+链霉素川比嗪酰胺+强的松

第2题，共5个问题
(单选题)该患儿应用强的松的总疗程是（）
A:4～6周
B:4～8周
C:6～8周
D:8～12周
E:12～16周

第3题，共5个问题
(单选题)应用强的松的目的不是为了（）
A:抑制炎症渗出
B:减轻脑水肿
C:降低颅内压
D:防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E:减轻症状，缩短病程

第4题，共5个问题
(单选题)最佳治疗方案应首选（）
A:红霉素口服
B:红霉素+氨苄青霉素
C:链霉素+异烟肼+利福平
D:异烟肼+PAS
E:长春新碱+环磷酰胺+泼尼松

第5题，共5个问题
(单选题)该患儿有一2岁胞弟，此时对其胞弟应采取哪项最佳预防措施（）
A:呼吸道隔离
B:口服红霉素7～10天
C:口服异烟肼6个月
D:定期体检，尽早发现病情
E:尽快接种百白破疫苗
患儿3岁，因发热，四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现，心率快，176次／分，心音低钝，颈静脉怒张，肝大。立即进行治疗，请找出下列措施中，不正确的一项（）
A:吸氧
B:洋地黄制剂
C:利尿剂
D:维持电解质平衡
E:阿司匹林
活动性原发型肺结核，用药方案首选（）
A:INH+PAS
B:INH+RFP+PZA
C:INH+RFP+PZA+SM
D:INH+RFP+泼尼松
E:INH+PZA
10天新生儿，近4天吃奶不好，抽搐2次。周身皮肤黄染，脐部少许脓性分泌物，前囟较饱满，颈部有抵抗感，白细胞25．0×109／L、中性74％，诊断考虑（）
A:新生儿败血症、脐炎
B:新生儿败血症、颅内出血
C:新生儿败血症、低钙抽搐
D:新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E:新生儿败血症、肝炎
风湿性二尖瓣狭窄的形成时间约需（）
A:1年左右
B:2年左右
C:3年左右
D:4年左右
E:5年左右
小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的（）
A:轻症不需要另给碱性溶液
B:碳酸氢钠为首选药物
C:碱性溶液需要量可按公式计算
D:先给总需要量的1／2
E:1.4％碳酸氢钠5mi／（kg·次）
7岁男孩，身材矮小，出生体重：3．2kg，出生身高：50cm，3岁后每年平均身高生长3cm，X光显示左腕部有3枚骨化核，智力正常，生长激素刺激试验阳性，相应的治疗为（）
A:口服锌片治疗
B:生长激素治疗
C:口服铁剂治疗
D:口服钙剂治疗
E:无需治疗
关于腕部骨化中心，下列哪项是错误的（）
A:反映机体的发育情况
B:较实际年龄更有意义
C:腕部骨化中心总数为10个
D:腕部骨化中心开始出现的年龄为12个月
E:8岁前骨化中心数约为年龄+1
男，6岁。颜面浮肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁。血压114／90mmHg（15／12kPa），外周血血红蛋白112g／L，尿常规示，蛋白质+，红细胞40～60个／高倍，白细胞0～3个／高倍，颗粒管型0～2个／高倍，尿素氮3．6mmol／L。应首先考虑的诊断是（）
A:急性肾炎，氮质血症
B:急性肾炎，高血压脑病
C:急进性肾炎
D:慢性肾炎急性发作
E:原发性肾病综合征
以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85％～90％左右（）
A:1～3岁
B:4～6岁
C:7～9岁
D:10～12岁
E:13～15岁
关于人乳成分正确的是（）
A:人乳含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛乳
B:人乳虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细小，所以易消化吸收
C:人乳中乳糖含量较高，且主要以乙型乳糖为主
D:人乳中含丰富的维生素，尤其是维生素K
E:人乳中含丰富的矿物质，钙、铁、锌含量明显高于牛乳
6岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第二音亢进，X线以右室大为主，此例可能的诊断（）
A:房间隔缺损
B:Roger病
C:高位室间隔缺损
D:艾森曼格综合征
E:动脉导管未闭
12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm/h，心电图：P-R间期0．15秒，RBC300×1012／L。可能诊断（）
A:病毒性心肌炎
B:风湿热
C:链球菌感染后状态
D:贫血
E:风心病、二尖瓣关闭不全
关于小儿腹泻的病因，下列哪项是错误的（）
A:肠道内感染
B:喂养不当
C:消化系统发育不成熟
D:血清ISG水平低下
E:肠道外感染
1岁女孩，急起高热1天，伴流涎、厌食。体检：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小疱疹，心肺检查无异常，最可能的诊断是（）
A:疱疹性口腔炎
B:鹅口疮
C:咽结合膜热
D:猩红热
E:疱疹性咽颊炎
重度脱水临床表现哪项是错误的（）
A:口腔粘膜极干燥
B:四肢厥冷
C:失水量为50～lOOml／kg
D:尿量极少或无尿
E:眼窝和前囟深陷
差异性紫绀见于哪种先天性心脏病（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。体温38．00c，脉搏92次／分，面色苍白，心尖区1／6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断给予下列检查，但应除外哪项（）
A:血常规
B:ESR、ASO
C:CRP、黏蛋白
D:心电图
E:超声心动图

第2题，共4个问题
(单选题)若该患儿化验结果示：红细胞3．0×1012／L，白细胞12×109／L，中性0．8，ESR60mm/小时，ASO625U，CRP（+），黏蛋白120mg／L，心电图正常。其诊断考虑为（）
A:风湿热
B:类风湿病
C:链球菌感染后状态
D:化脓性关节炎
E:结核性关节炎

第3题，共4个问题
(单选题)入院后，按上述诊断治疗，下列哪项不妥（）
A:急性期卧床休息
B:少量多餐富于营养
C:肌注青霉素
D:口服泼尼松
E:口服阿司匹林

第4题，共4个问题
(单选题)患儿即将出院，有关出院医嘱，下列哪项不正确（）
A:继续休息，定期门诊随访
B:阿司匹林疗程需4～6周
C:过早停药易出现反跳
D:长效青霉素预防，持续5年
E:可发展成慢性心瓣膜病
极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握（）
A:每次输血1～5ml／kg
B:每次输血5～10ml／kg
C:每次输血10～15ml／kg
D:每次输血15～20ml/kg
E:随意
婴儿每日每公斤体重需要能量为（）
A:250kJ（60kcal）
B:419kJ（100kcal）
C:460kJ（11Okcal）
D:502kJ（120kcal）
E:205kJ（50kcal）
为风湿热主要表现的是（）
A:心脏炎
B:心瓣膜病
C:关节痛
D:咽拭子培养阳性
E:心电图ST-T改变
小儿结核病最严重的播散方式是（）
A:支气管播散
B:淋巴结播散
C:血行播散
D:原发病灶浸润扩大
E:从原发病灶直接播散到临近器官
2岁小儿，近3月来低热、纳差、盗汗和消瘦，体检：颈部、颌下淋巴结肿大，PPD试验1：2000（++），胸片诊断为：肺门淋巴结核，治疗首选（）
A:异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B:利福平+链霉素
C:利福平+乙胺丁醇
D:利福平
E:异烟肼
对脑水肿，何者疗效为佳（）
A:可的松
B:氢化可的松
C:去氢化可的松
D:促肾上腺素皮质激素
E:地塞米松
患儿女，6岁。晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体，痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常下列检查哪一项对诊断有帮助（）
A:胸部正侧位片
B:气管镜检查
C:肺功能检查
D:胸部CT检查
E:外周血嗜酸粒细胞计数
急性肾炎少尿时治疗首选（）
A:硝苯地平
B:卡托普利
C:硝普钠
D:地高辛
E:呋塞米
胸腺何时开始萎缩（）其X线影何时消失（）
A:学龄期开始萎缩；婴儿期X线影消失
B:11～14岁开始萎缩；3～4岁时X线影消失
C:18～20岁开始萎缩；5～6岁时X线影消失
D:青春期开始萎缩；4～6岁时X线影消失
E:青春期开始萎缩；3～4岁时X线影消失
婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为（）
A:嗜睡或惊厥
B:脑膜刺激征
C:喷射性呕吐
D:前囟膨隆
E:骨缝闭合延迟
结核性脑膜炎的早期表现是（）
A:喷射性呕吐，视神经乳头水肿
B:剧烈头痛，脑膜刺激征阳性
C:感觉过敏
D:性格改变，低热，消瘦，便秘
E:手足徐动，前囟膨隆
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