出自:普通外科学高级职称

关于输血的描述，不恰当的是（）。
A:加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染
B:输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单
C:输注速度依病情而定，成人一般控制在5～10ml／min，小儿10滴／分钟左右
D:老年人和心功能较差者应以较慢速度输注，急性大出血时，可加压快速输注
E:不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血
内痔、外痔、混合痔的分界是______。
急性胰腺炎按临床的严重程度分为________和________，病理分为________和________。
非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，如无其他不适，术后几小时可进食（）.
A:0～1
B:1～2
C:2～3
D:3～6
E:6～12
细胞外液中的离子包括（）。
A:Na+、Cl-、HCO3-
B:Na+、Cl-、HCO3-和蛋白质
C:N+a、Cl-、HPO3-和蛋白质
D:Na+、H+、HPO32-和蛋白质
E:K+、Na+、Mg2-、HPO32-、HCO3-和蛋白质
男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。

第1题，共6个问题
(单选题)为明确上消化道出血的原因，下列检查首选（提示：实验室检查：血常规：RBC3.0×1012/L，HGB8.9g/L，HCT29%。总蛋白48.1g/L，白蛋白31.6g/L，球蛋白20.5g/L，A/G1.3，总胆红素27.9μmol／L，结合胆红素8.5μmol／，谷丙转氨酶120U／L。尿素氮6.50mmol／L，肌酐90μmol/L，葡萄糖5.60mmol／L。乙肝标志物测定（ELISA法）：HBsAg阳性、HBcAg阳性、抗HBc阳性。）（）
A:B超
B:CT
C:MRI
D:血管造影
E:纤维胃镜
F:食管吞钡X线检查

第2题，共6个问题
(多选题)根据患者情况，初步诊断应考虑（）.
A:肝炎后肝硬化失代偿期
B:门静脉高压症
C:食管静脉曲张破裂出血
D:胃、十二指肠溃疡出血
E:门静脉高压性胃病出血
F:出血性胃炎

第3题，共6个问题
(多选题)根据患者目前情况，治疗宜采取（提示：经三腔双囊管压迫止血2天后，再次出血。查体：T36.7℃，P125次／分，R24次／分，BP85/55mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染。实验室检查：白蛋白30.5g/L，总胆红素34.9μmol／L，谷丙转氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol／L，肌酐120μmol／L。床旁B超检查：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。）（）
A:继续抗休克治疗
B:继续三腔双囊管压迫止血
C:急诊断流术
D:急诊门体分流术
E:急诊断流术+远端脾肾静脉分流术
F:急诊肝移植

第4题，共6个问题
(多选题)目前应采取的紧急处理措施是（提示：检查发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血。患者入院15小时后又呕鲜血约400ml。查体：P110次／分，R22次／分，BP80/50mmHg。）（）
A:输血、输液抗休克治疗
B:放置三腔双囊管压迫止血
C:静脉滴注垂体后叶素
D:静脉滴注生长抑素
E:急诊门体分流术
F:急诊TIPS

第5题，共6个问题
(多选题)根据患者目前情况，治疗宜采取（）（提示：经三腔双囊管压迫止血2天后，再次出血。查体：T36.7℃，P125次／分，R24次／分，BP85/55mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染。实验室检查：白蛋白30.5g/L，总胆红素34.9μmol／L，谷丙转氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol／L，肌酐120μmol／L。床旁B超检查：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。）
A:继续抗休克治疗
B:继续三腔双囊管压迫止血
C:急诊断流术
D:急诊门体分流术
E:急诊断流术+远端脾肾静脉分流术
F:急诊肝移植

第6题，共6个问题
(多选题)目前应采取的紧急处理措施是（）（提示：检查发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血。患者入院15小时后又呕鲜血约400ml。查体：P110次／分，R22次／分，BP80/50mmHg。）
A:输血、输液抗休克治疗
B:放置三腔双囊管压迫止血
C:静脉滴注垂体后叶素
D:静脉滴注生长抑素
E:急诊门体分流术
F:急诊TIPS
试述甲亢术后呼吸困难和窒息的主要原因及其处理。
阴道清洁度检查指标中不包括（）.
A:杆菌
B:球菌
C:上皮细胞
D:红细胞
E:白细胞
胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的（）。
A:中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
B:突然发病，突然缓解
C:常有蛔虫吐出
D:常伴中上腹部反跳痛及肌强直
E:可伴轻度黄疸

男性，25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。查体：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次/分，体温38℃；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞8.5×109/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。



第1题，共1个问题
(单选题)该病人心电图可能会有下述哪项改变（）.
A:T波低宽、ST段降低
B:QRS波增宽
C:PR间期延长
D:T波高而尖
E:QT间期延长
属于常染色体隐性遗传病的是（）。
A:海洋性贫血
B:遗传性球形红细胞增多症
C:自体免疫性血小板减少性紫癜
D:丙酮酸激酶缺乏症
E:自体免疫性溶血性贫血
女性，27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)B超示肿物质地不均，后壁衰减，钼靶示弥散沙粒样钙化，建议手术切检，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌。最适宜的治疗是（）.
A:乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫
B:乳房单纯切除+术后放疗
C:改良根治术
D:乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫
E:乳房单纯切除

第2题，共3个问题
(单选题)最适宜的检查是（）.
A:CT
B:B超
C:钼靶
D:红外线
E:MRI

第3题，共3个问题
(单选题)较可能的诊断是（）.
A:叶状囊肉瘤
B:浆细胞性乳腺癌
C:乳腺囊性增生病
D:乳腺癌
E:纤维腺瘤
机械性肠梗阻，腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能（　）
A:近端肠段扩张，远端肠腔未见气体
B:扩张肠段呈梯形排列
C:扩张肠段粘膜呈鱼刺状
D:孤立肠段扩张且较固定
E:以上都不是
男性，65岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:食管静脉曲张破裂出血
B:胃溃疡出血
C:胃癌出血
D:急性出血性胃炎
E:十二指肠溃疡出血

第2题，共3个问题
(单选题)诊断一经明确，治疗方案宜采取（）。
A:全身营养支持
B:纠正贫血、营养不良和低蛋白血症
C:重要脏器功能检查
D:限期手术
E:以上都是

第3题，共3个问题
(单选题)首先要做的检查是（）。
A:胃镜
B:血管造影
C:腹部B超
D:胃肠道造影
E:腹部CT
反映肾血液灌流（）。
反映右心前负荷及右心功能（）。
反映左心前负荷及左心功能（）。
成人正常值为4～6L/min（）。
A:尿量
B:脉率
C:CVP
D:PCWP
E:心排血量
下列哪项不是椎管内麻醉对机体的影响（）。
A:通气不足
B:呼吸抑制
C:血压下降
D:心率减慢
E:尿量增加
患者，男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬，触之痛，则该患者可能为（）。
A:右侧结肠癌
B:克隆氏病
C:肠结核
D:阿米克肠病
E:溃疡性结肠炎
男性，48岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时，下列哪些是必要的（）.
A:甲胎蛋白
B:癌胚抗原
C:肝功能
D:肝脏B超
E:胸部X线片检查
女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。 提高胃癌治愈率的关键是（　）
A:行胃大部切除术+淋巴结清扫
B:早期开始抗癌药
C:早期诊断
D:放射治疗
E:综合治疗
男性，22岁，血友病A患者，行“胃大部切除术”，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（）。
A:新鲜全血
B:冷沉淀
C:冷冻血浆
D:血小板制剂
E:E.止血芳酸（PAMB
非淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是（）.
A:多为性传播疾病，发病率为淋病的1～4倍
B:病原体以沙眼衣原体或支原体为主
C:潜伏期1～5周，表现为尿道刺痒、尿痛和白色稀薄液体，可引起附睾炎和不育
D:米诺环素（美满霉素）、红霉素治疗有效
E:以上都是
女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素（+）。本病例应首选诊断为：（）.
A:急性重症胆管炎
B:急性消化道穿孔
C:急性水肿性胰腺炎
D:胆道蛔虫症
E:重症急性胰腺炎
昏迷或不愿进食的患者，营养补充采用（）。
A:口服为主
B:管饲为主
C:胃肠外营养
D:要素饮食
E:口服+胃肠外补充电解质
关于损伤，下列哪项是正确的（）。
A:扭伤由外力导致关节异常扭转引起
B:严重挤压伤可引起休克和急性肾功能衰竭
C:刺伤是较易感染的一类损伤
D:裂伤一般行简单伤口缝合术
男，20岁。手枪手弹射中左股根部2天。查体或现伤口红肿，有少许脓性分泌物，且子弹只有入口没有出口。

第1题，共2个问题
(单选题)治疗措施：（）.
A:立即取出子弹
B:清创
C:清创缝合
D:引流
E:换药

第2题，共2个问题
(单选题)诊断为：（）.
A:盲管伤
B:贯通伤
C:切线伤
D:反跳伤
E:冲击伤
胃溃疡行胃大部切除术，一般应切除胃容积的（）。
A:30%～40%
B:60%～70%
C:40%～50%
D:70%～80%
E:50%～60%
高钾血症时，促使细胞外钾转入细胞内的措施有（）。
A:静脉输注碳酸氢钠
B:静脉输注GI（葡萄糖+胰岛素）溶液
C:应用阳离子交换树脂
D:静脉输注葡萄糖酸钙
重症监测治疗室（Intensive Care Unit，ICU）
胃穿孔的临床表现，下列哪项是正确的（）。
A:病人早期出现低热
B:腹部叩诊均无移动性浊音
C:腹部叩诊肝浊音界缩小或消失
D:不影响病人腹式呼吸
E:病人一般难以记清发病时间
患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断需做的检查除外（）。
A:尿常规
B:血β-HCG
C:血AMY
D:X线钡剂
E:妇科超声

第2题，共5个问题
(单选题)以下病史对诊断最有帮助的是（）。
A:既往史
B:个人史
C:月经婚育史
D:遗传史
E:手术史

第3题，共5个问题
(单选题)诊断为急性阑尾炎，对定位诊断的有帮助的检查是（）。
A:腰大肌试验
B:结肠充气试验
C:右下腹压痛反跳痛
D:直肠指检
E:右下腹可触及包块

第4题，共5个问题
(单选题)该患者经治疗后转变成慢性阑尾炎。治疗上首选（）。
A:抗生素治疗
B:不需治疗，发作时行抗感染治疗
C:暂观察，急性发作时再行手术处理
D:无需治疗
E:手术切除阑尾

第5题，共5个问题
(单选题)该病的转归除外（）。
A:炎症消退
B:炎症局限
C:转为慢性
D:结肠小肠炎
E:继发性腹膜炎
首页 <上一页 360 361 362 363 364 下一页> 尾页