出自:内科学高级职称

压力支持通气的特点有（）
A:是自主性通气模式
B:可与P-IMV合用
C:潮气量由通气压力和自主呼吸共同决定
D:潮气量随气道阻力变化
E:常用于撤机过程
以下心交感神经对心脏活动的影响及影响机制的描述中，错误的是（）
A:由于激活β-受体，增加钙通道开放概率，收缩期室内压上升速率加大
B:由于激活β-受体，加强4期If通道开放概率，引起正性变时作用
C:增加房室交界细胞动作电位0期升支速度和幅度，引起正性变传导作用
D:由于激活β-受体，室内压峰值增高，心缩期缩短
E:心交感神经传出活动增加时，心室舒张早期室内压下降速率减慢
临床上漏出性胸腔积液的常见病因是（）
A:肺栓塞
B:充血性心力衰竭
C:肝硬化
D:恶性胸腔积液
E:肾病综合征
下列哪种疾病外周血涂片上不会出现幼稚细胞（）
A:急性粒细胞白血病
B:急性失血后贫血
C:再生障碍性贫血
D:溶血性贫血
E:骨髓纤维化
患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。该患儿如出现永久性发绀，说明（）
A:动脉系统淤血
B:形成艾森曼格综合征
C:合并肺水肿
D:静脉系统淤血
E:合并心力衰竭
以下说法正确的是哪个（）
A:妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎
B:妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加
C:妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高
D:妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌
E:急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗
下列哪一处损害易引起明显的P—R间期延长（）
A:窦房结
B:窦房连接处
C:心房
D:房室结
E:希氏束
患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。需要进一步了解哪些情况（）
A:有无胸闷、胸痛
B:药物应用史
C:有无黑蒙、晕厥
D:家族史
E:既往疾病史
F:以上都不正确
男性成人患者，为预防睾丸炎的发生，早期可应用（）
A:己烯雌酚
B:丙酸睾丸酮
C:利巴韦林
D:地塞米松
E:抗生素
关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的（）
A:激素只对具有其受体的靶细胞起作用
B:调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动
C:调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定
D:不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应
E:调节机体的生长发育和生殖机能
颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在（　）
A:Chamberlain线2mm以上
B:Chamberlain线3mm以上
C:Chamberlain线4mm以上
D:Chamberlain线3～5mm以上
E:Chambedain线5～8mm以上
典型狂犬病的临床分期包括（）
A:前驱期
B:兴奋期
C:昏迷期
D:麻痹期
E:休克
关于风疹，叙述错误的是（）
A:热退疹出，呈充血性斑丘疹
B:可致先天性风疹，引起胎儿畸形
C:预防重点是先天性风疹
D:风疹病毒经胎盘感染胎儿，发生在妊娠开始的3个月
E:风疹疫苗是预防风疹的有效办法
下列哪项不符合特发性肺纤维化表现（）
A:进行性呼吸困难
B:肺顺应性降低
C:第1秒用力呼气量降低
D:低氨血症
E:CO弥散量降低
青年男性尿路感染最常见的诱发病因是（）
A:慢性肾脏疾患
B:糖尿病
C:包皮炎及慢性前列腺炎
D:尿路结石
E:长期使用免疫抑制剂
患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。

第1题，共3个问题
(多选题)在垂体前叶激素替代治疗的前提下，用重组生长激素治疗可能会出现的不良反应包括（）
A:促进肿瘤再次复发
B:发生继发性糖尿病
C:负重关节肿痛
D:乳房增大
E:颅内高压
F:低血糖

第2题，共3个问题
(单选题)如果该患者用重组人生长激素治疗，监测治疗效果的指标是（）
A:骨密度
B:肌力
C:清晨8点血清生长激素
D:IGF-1和IGFBP-3
E:血清瘦素
F:空腹胰岛素

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的激素替代治疗应最先选用（）
A:ACTH
B:皮质醇
C:甲状腺素
D:雄激素
E:生长激素＋IDF-1
F:钙剂＋维生素D
流感病毒分型的依据是（）
A:核蛋白和膜蛋白的抗原性
B:神经氨酸酶
C:血凝素
D:流行病学特征
E:对抗流感病毒的耐药性
先天性肾上腺皮质增生的原因包括（）
A:21-羟化酶缺乏
B:类固醇5-α-还原酶-2缺乏
C:17-α-羟化酶缺乏
D:11-β-羟类固醇脱氢酶缺乏
E:芳香化酶缺乏
关于流行性感冒的预防，以下不正确的是（）
A:劳逸结合
B:饮食合理
C:预防性服药
D:空气流通
E:生活规律
窦性停搏与二度Ⅱ型窦房传导阻滞心电图的主要区别是（）
A:长P-P间期
B:长P-P间期与基本P-P间期有无倍数关系
C:窦性停搏长P-P间期较长
D:二度Ⅱ型窦房传导阻滞长P-P间期相对短
E:交界性逸搏
关于细支气管肺泡癌，下列哪项正确（）
A:好发于老年人
B:多见于女性
C:是肺癌中比较多见的类型
D:发病与肺组织瘢痕或间质纤维化有关
E:易早期发生淋巴和血行转移
促进静脉血栓形成的因素（）
A:手术
B:长期卧床
C:雌激素作用
D:高凝状态
E:静脉炎
霍乱休克抢救中，下列措施错误的是（）
A:尽快补充液体和电解质，扩容治疗
B:大量应用缩血管药物是稳定血压的关键
C:必要时加用激素
D:及时补充钾
E:急性肺水肿心力衰竭者用强心药
男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合（）
A:血尿素氮、肌酐升高
B:尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C:尿渗透压>血渗透压
D:尿钠<10mmol/L
E:尿沉渣RBC>50/HP
男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时患者的治疗中可暂不考虑的是（）
A:移植治疗
B:一般治疗（休息等）
C:降压治疗
D:饮食治疗
E:纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱
关于铁的吸收错误的是（）
A:亚铁比高铁易吸收
B:植物纤维不利于吸收
C:与维生素B12同时服好
D:主要在十二指肠上段吸收
E:每日吸收约1mg
蛋白含量3.2％的腹水符合哪种疾病（）
A:肝硬化腹水
B:肾病综合征
C:充血性心包炎
D:心力衰竭
E:以上都不是
类癌的诊断主要依据（）
A:典型临床表现
B:B型超声检查
C:尿5-HT增高
D:心电图
E:胸部X线检查
关于上消化道出血的描述正确的是（）
A:食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因
B:上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15%
C:为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查
D:Dieulafoy病可引起上消化道大出血
E:不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗
糖尿病酮症酸中毒昏迷的两项主要治疗是（）
A:纠正酸中毒，足量胰岛素
B:纠正酸中毒，补充液体和电解质
C:补充液体和电解质，足量胰岛素
D:中枢兴奋剂，纠正酸中毒
E:中枢兴奋剂，胰岛素
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