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出自:骨外科高级职称
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎称为( )
A:Legg-calve-perthes病
B:deQuervain病
C:Calve病
D:Kienbock病
E:Scheuermann病
男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。 对该病人用何种疗法为宜( )
A:积极手术治疗
B:理疗,推拿等,以期使椎间盘回纳
C:髓核化学溶解法
D:皮质类固醇痛点局部封闭
E:绝对卧床休息,用骨盆牵引等严密观察
显微血管吻合采用两定点或三定点间断缝合法。( )
女,28岁,车祸受伤来院,查体:右下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形,X线示髋关节后脱位,未见骨折征象,其治疗方法是()
A:皮牵引3周
B:单纯手法复位
C:切开复位+石膏托固定
D:手法复位皮牵引3周
E:切开复位+皮牵引3周
55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断()
A:右股骨骨髓炎
B:右大腿软组织化脓感染
C:右腿血肿
D:右股骨干骨折
E:右大腿软组织挫伤
腰椎间盘突出症手术指征错误的是()
A:症状严重影响生活
B:非手术治疗不缓解
C:反复发作
D:大小便功能障碍
E:影像学显示间盘突出
下列关于清创的原则中,错误的是()
A:清除伤口内异物
B:切除失去活力的组织
C:彻底止血
D:根据情况缝合伤口
E:必须放置引流
患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。
第1题,共10个问题
(单选题)Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型,
不包括
()
A:骨髓型骨髓炎
B:表浅型骨髓炎
C:血源型骨髓炎
D:弥漫型骨髓炎
E:局限型骨髓炎
第2题,共10个问题
(单选题)X线片提示骨折端髓腔闭塞,死骨形成,患者高热不退,下一步治疗宜采用()
A:大剂量抗生素治疗感染
B:拆除内固定,窦道冲洗引流
C:取出内固定,改用髓内钉内固定,皮瓣覆盖创面
D:扩大创面,窦道冲洗引流
E:取出内固定,改用髓内钉内固定,放置引流
第3题,共10个问题
(单选题)下列可明确诊断的检查是()
A:X线
B:CT
C:MRI
D:核素骨扫描
E:心电图
第4题,共10个问题
(单选题)初步考虑患者可能出现()
A:慢性骨髓炎
B:骨巨细胞瘤
C:软组织感染
D:病理性骨折
E:骨结核
第5题,共10个问题
(多选题)化脓性骨髓炎的感染途径
不包括
()
A:血源性感染
B:创伤后感染
C:邻近感染灶
D:糖尿病足
E:呼吸道感染
第6题,共10个问题
(多选题)必须要进行的检查是()
A:C-蛋白
B:血沉
C:细菌培养+药敏
D:降钙素原
E:血常规
第7题,共10个问题
(单选题)急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是()
A:金黄色葡萄球菌
B:溶血性链球菌
C:革兰阴性杆菌
D:革兰阳性杆菌
E:大肠杆菌
第8题,共10个问题
(多选题)慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法
不包括
()
A:蝶形手术
B:肌瓣填塞
C:同种异体骨植骨
D:抗生素骨水泥珠链
E:骨水泥填塞
第9题,共10个问题
(多选题)慢性骨髓炎的治疗原则
不包括
()
A:清除死骨
B:消灭骨死腔
C:根治感染源
D:闭合创面
E:使用抗生素
第10题,共10个问题
(多选题)慢性骨髓炎的病理特点
不包括
()
A:死骨和骨死腔
B:病理性骨折
C:纤维瘢痕化
D:流脓窦道
E:新骨形成
男,50岁,肩部疼痛,僵硬,活动受限,颈部无症状,最大可能是()
A:颈椎病
B:臂丛神经炎
C:脊髓空洞症
D:胸廓出口综合征
E:肩关节周围炎
截瘫指数
20岁男性患者,左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是( )
A:动脉受伤和神经受压
B:神经受压和静脉受压
C:静脉受伤
D:神经损伤
E:动脉和静脉受压
无移位的单一跖骨干骨折不需特殊治疗。( )
骨折愈合分哪几个阶段( )
A:骨痂改造塑性
B:骨痂机化
C:骨折坚强固定和积极康复
D:原始骨痂形成
E:血肿机化演进
腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤。关于其损伤特点,下列
不正确
的是()
A:损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态
B:同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C:上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
D:感觉障碍位于小腿外侧与足背
E:对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
试述脊柱侧凸的手术治疗方法和原则。
所谓单腿站立试验,是用来测试()
A:腰部是否有侧凸畸形
B:下肢长短是否等长
C:髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常
D:臀大肌是否瘫痪
E:髋关节是否强直
双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最为理想( )
A:仅卧床休息即可
B:蛙式石膏固定
C:骨盆悬吊牵引
D:切开复位
E:手法复位夹板固定
22岁男性,刀伤两小时,查体右手示指指腹约1cm×2cm的皮肤和皮下组织缺损,屈指肌腱外露,最佳的治疗方案( )
A:缩短指骨,缝合皮肤
B:邻指皮瓣移植
C:直接缝合皮肤
D:“Z”字形改形术
E:游离皮片移植
浅部软组织挫伤,伤后12小时改用局部热敷。( )
膝关节滑膜型结核的X线表现
不正确
的是()
A:关节肿胀,关节骨端骨质疏松
B:关节边缘非持重面相对局限骨质破坏
C:关节间隙狭窄则较早
D:骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位
E:愈合后关节多为纤维性强直
女,17岁,右膝关节有外伤史,现膝关节疼痛,活动受限,选择最佳答案( )
A:半月板撕裂
B:膝关节退变
C:未见异常
D:前交叉断裂
E:后交叉断裂
女,60岁。右下肢不适3年,行走100m左右则下肢疼痛,坐下休息后可缓解,再走则重复发作,查体未见明显异常。最可能的诊断是()
A:腰椎软组织慢性损伤
B:腰椎间盘突出症
C:腰椎管狭窄症
D:下肢血管痉挛
E:坐骨神经损伤
腰椎间盘突出症是因为()
A:椎间盘变性
B:纤维环破裂
C:髓核突出刺激或压迫神经根
D:以L
4-5
,L
5
~S
1
间隙发病最高,约占50%
E:损伤和退行性变是最常见病因
膜内化骨形成( )
软骨内化骨形成( )
A:既不形成内骨痂也不形成外骨痂
B:内骨痂和外骨痂
C:纤维组织钙化
D:外骨痂
E:内骨痂
患者女,65岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。
第1题,共3个问题
(单选题)下列骨折类型预后最差的是()
A:头下型
B:经颈型
C:基底型
D:粗隆间
E:粗隆下
第2题,共3个问题
(单选题)如果是头下型骨折,并有移位,治疗应该是()
A:牵引至愈合
B:手法整复后石膏裤
C:手法整复,外固定架
D:人工关节置换
E:复位物理治疗
第3题,共3个问题
(单选题)如经检查诊断为左股骨干骨折,其首选的治疗方法应该是()
A:切开复位内固定手术
B:手法复位,小夹板外固定
C:垂直悬吊牵引
D:蛙位石膏外固定
E:将伤肢用绷带固定于胸腹部
肩关节脱位可出现的阳性体征包括()
A:Dugas征
B:弹性固定
C:方肩畸形
D:疼痛
E:以上均正确
依据下列哪项诊断为关节脱位()
A:患处疼痛
B:局部肿胀
C:关节部位有空虚感
D:伤肢活动受限
E:局部淤斑
有关骨与关节结核的病理改变特点,下列
不正确
的是()
A:最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核,以后者多见
B:最初关节软骨面完好
C:结核病灶进一步发展可破向关节腔
D:关节结核可破溃形成窦道
E:治愈后可不遗留任何后遗症
关于肩周炎,下列哪项不对()
A:好发生于重体力劳动者,男性多于女性
B:系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
C:以活动时疼痛,功能受限为临床特点
D:本病能自愈,一般需一年左右,即使不进行治疗和功能锻炼,亦不遗留任何障碍
E:好发于50岁以下人群
简述血管损伤的病理类型。
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