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患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。

第1题，共10个问题
(单选题)Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型，不包括（）
A:骨髓型骨髓炎
B:表浅型骨髓炎
C:血源型骨髓炎
D:弥漫型骨髓炎
E:局限型骨髓炎

第2题，共10个问题
(单选题)X线片提示骨折端髓腔闭塞，死骨形成，患者高热不退，下一步治疗宜采用（）
A:大剂量抗生素治疗感染
B:拆除内固定，窦道冲洗引流
C:取出内固定，改用髓内钉内固定，皮瓣覆盖创面
D:扩大创面，窦道冲洗引流
E:取出内固定，改用髓内钉内固定，放置引流

第3题，共10个问题
(单选题)下列可明确诊断的检查是（）
A:X线
B:CT
C:MRI
D:核素骨扫描
E:心电图

第4题，共10个问题
(单选题)初步考虑患者可能出现（）
A:慢性骨髓炎
B:骨巨细胞瘤
C:软组织感染
D:病理性骨折
E:骨结核

第5题，共10个问题
(多选题)化脓性骨髓炎的感染途径不包括（）
A:血源性感染
B:创伤后感染
C:邻近感染灶
D:糖尿病足
E:呼吸道感染

第6题，共10个问题
(多选题)必须要进行的检查是（）
A:C-蛋白
B:血沉
C:细菌培养+药敏
D:降钙素原
E:血常规

第7题，共10个问题
(单选题)急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:溶血性链球菌
C:革兰阴性杆菌
D:革兰阳性杆菌
E:大肠杆菌

第8题，共10个问题
(多选题)慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）
A:蝶形手术
B:肌瓣填塞
C:同种异体骨植骨
D:抗生素骨水泥珠链
E:骨水泥填塞

第9题，共10个问题
(多选题)慢性骨髓炎的治疗原则不包括（）
A:清除死骨
B:消灭骨死腔
C:根治感染源
D:闭合创面
E:使用抗生素

第10题，共10个问题
(多选题)慢性骨髓炎的病理特点不包括（）
A:死骨和骨死腔
B:病理性骨折
C:纤维瘢痕化
D:流脓窦道
E:新骨形成

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出自：骨外科高级职称

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