出自:普通外科学高级职称

通常减张缝线拆除时间为（）.
A:术后7天
B:术后8天
C:术后10天
D:术后12天
E:术后14天
消化性溃疡急性呕血1200ml，血压95/70mmHg（）。
绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒颤，血压130/96mmHg（）。
双下肢碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，尿量15ml/h（）。
二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，紫绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压95/80mmHg，脉率120次/分（）。
术中暴露分离腹膜后肿瘤过程中，血压突然下降至70/50mmHg，脉率52次/分，面色苍白、出冷汗，恶心（）。
A:感染性休克
B:神经性休克
C:心源性休克
D:损伤性休克
E:失血性休克
下列不属于闭袢性梗阻的是（）。
A:肠扭转
B:结肠肿瘤所致肠梗阻
C:逆行性嵌顿疝
D:肠襻被套入由粘连带构成的环孔形的疝内
E:肠套叠
常出现排便习惯改变的疾病有
A:小肠平滑肌瘤
B:直肠癌
C:胃癌
D:内痔
E:结肠癌
患者男，46岁，因行腰椎间盘手术卧床5d，左下肢突发肿胀、疼痛1d，体温37.5℃，并感胸闷、气短，有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好，血压135/80mmHg，心率88次/min。左下肢水肿明显，张力大，肢围增粗，腹股沟及腓肠肌压痛（+）。右下肢无肿胀，张力正常，双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动（++++）。

第1题，共3个问题
(单选题)患者初步诊断为（）。
A:丹毒
B:急性深静脉血栓
C:血肿
D:股青肿
E:静脉曲张
F:血栓闭塞性脉管炎

第2题，共3个问题
(多选题)针对该患者，正确的治疗包括（）。
A:急诊手术取栓
B:静脉造影
C:抗凝治疗
D:放置下腔静脉滤器
E:溶栓治疗
F:动脉支架术

第3题，共3个问题
(多选题)需要进行的检查是（）。
A:超声心动图
B:静脉彩超
C:肺动脉CTA
D:D-Diamer
E:胸部CT平扫+增强CT
F:双下肢CT
麻醉手术中出现血压下降、心动过缓，首先考虑（）。
A:麻醉过浅
B:严重缺氧
C:血容量不足
D:二氧化碳蓄积
E:神经反射
男孩，8岁。发现颈部中线舌骨下有一随吞咽上下移动肿物已3年，近来增大，最可能诊断（）。
A:囊状淋巴管瘤
B:甲状腺腺瘤
C:甲状腺舌骨囊肿
D:颌下腺炎
E:颏淋巴结炎
嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）。
A:疝囊有无压痛
B:疝内容物不能还纳
C:疝内容物有无血运障碍
D:是否有休克
E:是否有机械性肠梗阻表现
腹部损伤常见受损内脏依次是（　）
A:肝、脾、肾、胃
B:肾、脾、肝、胃
C:胃、肝、脾、肾
D:脾、肝、肾、胃
E:脾、胃、肾、肝
难复性疝
男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应为（　）
A:乙状结肠造瘘术
B:经肛门局部切除术
C:经腹直肠部切除术
D:腹会阴联合直肠癌根治术
E:骶后径路局部切除术
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是（）。
A:急性单纯性胰腺炎
B:急性出血坏死性胰腺炎
C:胃、十二指肠溃疡穿孔
D:急性胆囊炎
E:急性胆管炎
门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为（）.
A:约80%
B:约70%
C:约50%
D:约40%
E:约20%
下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）.
A:细菌感染
B:血液循环障碍
C:异物存留
D:局部制动
E:服用皮质激素类药物
胸外除颤时，电极板应置于（）。
A:胸骨右缘第3肋间和心尖区
B:胸骨左缘第2肋间和心尖区
C:胸骨右缘第2肋间和心尖区
D:心尖区和右侧肩胛区
E:胸骨左缘第3肋间和心尖区
年龄已超过45岁的胃溃疡病人处理原则是穿孔时再手术。（　）
判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）.
A:20mmHg
B:30mmHg
C:40mmHg
D:50mmHg
E:60mmHg
男，69岁，左侧腹股沟可复性斜疝5年。伴有前列腺重度增生，排尿困难。查体全身情况良好。恰当的处理是（　）
A:无张力疝修补术
B:Bassini修补法
C:McVay修补法
D:医用疝带压迫疝环
E:不作处理
下列对巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiarisyndrome）的论述，错误的是（）.
A:主肝静脉出口部或肝后段下腔静脉血流受阻所引起的肝后型门静脉高压或下腔静脉高压综合征
B:多为先天性因素，涉及下腔静脉和多支肝静脉的狭窄或闭塞性病变
C:明确诊断根据影像学检查和血管造影表现
D:出现肝静脉回流障碍和下腔静脉回流障碍的临床表现
E:治疗是解除肝和下腔静脉阻塞，建立旁路引流，降低静脉压力
对空腔脏器损伤的描述错误的是（）。
A:临床表现主要为腹膜受刺激引起
B:腹部X线透视常有膈下游离气体
C:腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁
D:小肠损伤机会最少
E:结肠损伤时腹膜炎体征可不明显
行经阴囊睾丸切除术的注意事项包括（）。
A:患有早期精原细胞瘤患者实施放疗的范围应该包括同侧的腹股沟区及阴囊，但这会增加精子缺乏的发生率
B:在患有早期NSGCT患者中，阴囊切口皮肤连同残余的精索应行RPLND时一并切除
C:如果患者应用大剂量的以铂类为基础的抗癌药时，行RPLND时应一并把精索残端切除，但因为经系统治疗后局部复发的可能性相对较低，所以不必行扩大腹股沟区切除及半侧阴囊切除
D:患有Ⅰ期NSGCT的患者经阴囊行睾丸切除不利于术后的监测
E:90％的患者能够保持正常的睾酮水平
男性，29岁。结婚4年不育就诊。查体：左侧阴囊下垂，睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块。临床诊断为（）。
A:左侧精索静脉曲张
B:左睾丸炎
C:左睾丸萎缩
D:左侧斜疝
E:左侧精索静脉炎
腹膜的功能不包括（　）
A:分泌
B:过滤
C:吸收
D:保护
E:修复
乳头状瘤溢液的颜色多为（）。
A:血性
B:黄色
C:白色
D:清色
E:棕色
腹部损伤中的贯通伤是指（）。
A:体表无伤口的损伤
B:有腹膜破损的损伤
C:无腹膜破损的损伤
D:投射物有入口无出口的损伤
E:投射物有入口和出口的损伤
男性，70岁。有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。该病人的医疗诊断可能为（）.
A:直肠癌
B:乙状结肠癌
C:麻痹性肠梗阻
D:乙状结肠扭转
E:小肠扭转
男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。最可能出现的检查结果是（）。
A:HBsAg阳性
B:ALT大于40U/L
C:血淀粉酶大于500U/L
D:血钙高于3mmol/L
E:血糖低于2.8mmol/L
体内水分缺乏或丧失时，出现（）.
A:细胞外液渗透压增高
B:产生口渴感
C:增加饮水
D:抗利尿激素分泌增加
E:尿量减少
粘连性肠梗阻的治疗原则是（　）
A:均可非手术治疗
B:必须立即手术
C:根据梗阻的类型而定
D:手术治疗为主
E:非手术治疗为主
女性，50岁。右乳外上象限乳癌，直径4cm，与皮肤有粘连，但尚可推动，腋窝淋巴结有两个散在肿大，其临床分期为（）。
A:第一期
B:第二期
C:第三期
D:第四期
E:第五期
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