出自:护理学高级职称

王护士给予气管切开患者吸痰,操作不正确的是:()
A:遵循无菌原则
B:每次吸痰时均须更换吸痰管
C:应先吸气管内,再吸口鼻处
D:定时吸痰
E:吸痰过程中,鼓励并指导患者深呼吸,进行有效咳嗽和咳痰
患者,女性,23岁。左膝挫裂伤1周,创面为2~3cm,有较多坏死组织与脓液,须换药。应选用下列哪种溶液湿敷()。
A:优琐尔溶液
B:5%氯化钠
C:依沙吖啶(雷佛奴尔)
D:0.02%呋喃西林
E:3%过氧化氢
左向右分流型先心病最常见的并发症是()。
A:支气管肺炎
B:感染性心内膜炎
C:脑栓塞
D:脑脓肿
E:心力衰竭
临床死亡期的主要指征是( )
A:心脏停搏
B:呼吸停止
C:反射消失
D:瞳孔散大
E:脑干以上部位处于深度抑制状态
病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。

第1题,共13个问题
(多选题)下列哪些不是处理该患者的主要措施?()
A:物理降温
B:禁食
C:立即行术前准备
D:胃肠减压
E:留置导尿
F:清洁灌肠
G:补液
H:胃管注入石腊油

第2题,共13个问题
(多选题)下列哪些症状与患者的疾病有关?()
A:呃逆
B:腹部反跳痛
C:腹胀
D:黄疸
E:排便困难
F:皮肤干燥,弹性差
G:水肿
H:停止排气

第3题,共13个问题
(多选题)下列哪些补液原则是正确的?()
A:补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量
B:补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定
C:补液种类首选10%葡萄糖
D:消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计
E:输液速度应先慢后快
F:补钾浓度以0.3%为宜

第4题,共13个问题
(多选题)使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题?()
A:需作青霉素过敏试验
B:应加入10%葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度
C:迟发过敏反应多表现为皮疹、药热
D:停药一周内重新使用可免作过敏试验
E:一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素
F:肾毒性反应为其最严重的副作用
G:出现假阳性可采用脱敏疗法

第5题,共13个问题
(多选题)完全胃肠外营养支持液配制应注意什么?()
A:糖与氨基酸均匀配制
B:抗生素可加入营养液中
C:配制后液体应保存在4℃-25℃之间,于24小时内输注
D:脂溶性维生素可加入脂肪乳剂中
E:需严格无菌操作,在空气超净台面操作
F:硫酸镁可加入0.9%盐水中

第6题,共13个问题
(多选题)完全胃肠外营养支持的中心静脉导管并发症有()。
A:脓毒症
B:空气栓塞
C:高渗性非酮性昏迷
D:静脉炎、血栓形成
E:气胸、血胸
F:高氨血症
G:心包填塞
H:肝胆功能异常、淤胆

第7题,共13个问题
(多选题)应采取什么护理措施预防肺部并发症?()
A:指导、鼓励病人咳嗽、咳痰
B:注意保暖防受凉
C:床上被动运动
D:去枕平卧,头偏向一侧
E:使用腹带
F:体位引流
G:保持室内空气流通
H:定期叩背
I:超声雾化吸入

第8题,共13个问题
(多选题)引流瓶内空虚的原因可能是()。
A:胃管插入过深或过浅
B:负压装置接合不严
C:胃管头端开口多于6个
D:胃管折迭或堵塞
E:负压瓶容量少于1000ml
F:肠麻痹致胃肠分泌抑制
G:卧位不当
H:负压管高于床平面

第9题,共13个问题
(多选题)术后早期病情观察的要点是什么?()
A:生命体征的变化
B:腹部有无胀痛、压痛、反跳痛,以及疼痛的性质、部位
C:引流管是否固定、通畅及引流液的质和量
D:皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性
E:体重的增减
F:伤口情况
G:肠鸣音恢复情况
H:进食情况

第10题,共13个问题
(单选题)根据以上结果,结合该病人情况,判断属于下列哪种酸碱平衡失调?()
A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒.
C:呼吸性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:代偿性呼吸性酸中毒

第11题,共13个问题
(单选题)根据病人目前的状况,应给病人采取哪种最佳体位?()
A:平卧位
B:头低脚高位
C:半卧位
D:截石卧位
E:俯卧位

第12题,共13个问题
(多选题)给病人行胃肠减压的作用是()。
A:降低胃肠道内压力,改善局部血液循环
B:促进部分消化液和胃肠激素的分泌
C:改善呼吸功能
D:减少肠腔内的细菌与毒素及其移位
E:减轻肠麻痹和腹胀
F:减轻呕吐

第13题,共13个问题
(单选题)该病人属于哪一类水电解质平衡失调?()
A:低渗性脱水、低钾、高钠
B:高渗性脱水、低钾、高钠
C:低渗性脱水、高钾、低钠
D:高渗性脱水、低钾、低钠
E:等渗性脱水、低钾、高钠
为预防患者跌倒,要评估患者诊断、目前()、既往史、()等情况。
造成肾病综合征患者水肿的主要原因是水钠潴留。
身长包括头部,脊椎和下肢的长度,头部发育较________。下肢较______,因此,临床上须分别测量________和_________来计算其比例关系。
做尿妊娠试验时,需留取何时尿标本()
A:晨尿
B:12h尿量
C:24h尿量
D:与时间无关
继发性化脓性腹膜炎腹痛的特点是()。
A:阵发性全腹绞痛
B:持续性、剧烈疼痛
C:随体位变换疼痛缓解
D:进食后疼痛加剧
E:高热后疼痛加剧
关于头围的发育正确的陈述是( )
A:出生时平均为34cm
B:6个月时约为44cm
C:1岁时约为46cm
D:2岁时约为48cm
E:5岁时约为50cm
经前期综合征在月经来潮后,症状可自然消失。
孕妇骨盆外测量数值最小的是()。
A:髂嵴间径
B:骶耻内径
C:粗隆间径
D:坐骨结节间径
E:髂棘间径
保证患者端坐卧位的正常位置,有利于()
A:改善左心衰竭患者的呼吸状况
B:改善心包积液患者的呼吸状况
C:改善支气管哮喘患者的呼吸状况
D:以上均是
易发生破伤风感染的伤口是( )
A:玻璃划破
B:伤口宽而浅
C:割裂伤
D:撕脱伤口
E:伤口深而窄,有异物
肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是()。
A:门脉高压
B:脾功能亢进
C:毛细血管脆性增加
D:雌激素水平过高
E:肝脏合成凝血因子减少
患者局部组织承受的压力超过____________________kPa,持续__________________小时,即可引起压疮。
引起病人不舒适的环境方面的因素不包括()
A:病室的光线
B:过高的温度
C:仪器的音响
D:空气污浊
E:护士服的颜色
静点催产素的方法正确的是()。
A:先定好滴数,再加入催产素后摇匀
B:先加催产素入液内,再行静脉穿刺
C:宫缩过强时再减慢滴数
D:出现不协调宫缩时,减慢催产素滴速
E:静点30min至1h观察宫缩
患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。患者并发()。
A:心房颤动
B:感染
C:左心衰竭
D:右心衰竭
E:血栓栓塞
F:急性肺水肿
腹膜透析的常用方式有( )
A:间歇式腹膜透析法
B:间歇隔日透析法
C:持续性非卧床腹膜透析法
D:持续性卧床腹膜透析法
E:持续循环式腹膜透析法
每隔2个正常搏动后出现一次早搏,称为___________。
关于石膏病人护理的叙述正确的是()。
A:若石膏上有血迹,应立即打开石膏检查
B:搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托扶
C:石膏被食物污染时,可用清水冲洗
D:包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用止痛剂
E:为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好
下列禁用冷疗的病人是()
A:牙痛患者
B:鼻出血患者
C:扁桃体术后患者
D:局部皮色紫绀患者
E:急性踝关节扭伤患者
简述一般支气管肺炎轻症的主要临床表现和肺部体征。
废弃的疫苗属于()
A:药物性废物
B:感染性废物
C:病理性废物
D:生活垃圾
E:化学性废物
支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是()。
A:早晨起床时和晚上卧床时
B:白天
C:傍晚
D:深夜
E:进餐时
腹股沟疝最常用的治疗方法是( )
A:疝形成术
B:疝修补术
C:疝囊高位结扎术
D:疝环填补术
E:手法复位
六个月女婴。4天来咳嗽,发热37.5~38℃。生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。入院查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率156次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下2cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。

第1题,共2个问题
(单选题)此患儿应考虑为()。
A:支气管肺炎
B:支气管肺炎心力衰竭
C:支气管肺炎佝偻病初期
D:支气管肺炎佝偻病激期
E:支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期

第2题,共2个问题
(单选题)此患儿首优的护理诊断是()。
A:气体交换受损
B:体温过高
C:营养失调,低于机体需要量
D:有体液不足的危险
E:有皮肤完整性受损的危险
下列属于医院感染的是
A:病人在医院内获得的感染
B:入院时已处于潜伏期的感染
C:手术后输血造成的病毒感染
D:新生几经产道分娩时发生的感染
E:出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感染