出自:临床病理科住院医师

患者,女,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后,体温38~39℃,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大的情况是()
A:急性胰腺炎迁延不愈
B:急性胰腺炎合并急性胆囊炎
C:急性胰腺炎并发脓肿
D:急性胰腺炎合并局部腹膜炎
E:急性胰腺炎合并假性囊肿
对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值()
A:PaO2低于正常
B:用力肺活量减低
C:潮气量低于正常
D:D.残气量与肺总量比(RV/TL大于40%
E:PaCO2降低
女,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压痛,脾肋下8cm,,血红蛋白85g/L,白细胞2.4×10/L,血小板80×10/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低,血清AF、P(—),肥达反应(—)。本例最可能诊断()
A:急性白血病
B:粒细胞缺乏症
C:骨髓转移癌
D:反应性组织细胞增多症
E:恶性组织细胞病
三叉神经痛()
偏头痛()
周期性瘫痪()
帕金森病()
重症肌无力()
A:新斯的明
B:美多巴
C:氯化钾
D:麦角胺制剂
E:卡马西平
对于桥本甲状腺炎,以下哪项错误()
A:甲状腺中度肿大,可有血管杂音
B:终末期则表现为甲状腺功能减退
C:有时可有甲亢表现
D:甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,有弹性
E:可合并恶性贫血
儿童颅内压增高最主要的X线表现是()
A:颅缝分离
B:颅板变薄
C:脑回压迹增多
D:蝶鞍扩大
E:导静脉扩大
免疫荧光间接法与直接法相比较,最大的优点是()
A:荧光强度更高
B:敏感性差,每种抗体都需要标记
C:敏感性高,只需标记第二抗体
D:染色标本可长期保存
E:非特异性低,第一抗体可以高度稀释
男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP

第1题,共3个问题
(单选题)应首先做下列哪项检查()
A:血ALT、Bil
B:BUN、血Cr
C:24h尿蛋白定量
D:血清铁及叶酸测定
E:骨穿

第2题,共3个问题
(单选题)病人最可能的诊断是()
A:营养缺乏性贫血
B:淋巴瘤
C:慢性肾功能不全
D:急性肾小球肾炎
E:高血压病

第3题,共3个问题
(单选题)若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm,右肾69mm×31mm×30mm,CCr10ml/min,最理想的治疗是()
A:定期输血
B:补充铁剂
C:补充叶酸
D:促红细胞生成素皮下注射
E:血液透析
下列哪种疾病是糖皮质激素的绝对适应证()
A:水痘
B:手足口病
C:药疹
D:单纯疱疹
E:麻疹
CT图像中肿瘤的间接征象不包括以下哪项:()
A:灶周水肿
B:脑室移位
C:病灶大小
D:病灶邻近骨质改变
E:邻近脑沟消失
Ziehl-Neelsen抗酸菌染色将抗酸菌染为()
A:红色
B:灰蓝色
C:蓝绿色
D:黄色
E:紫色
15岁,男性,患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体:血压正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。

第1题,共3个问题
(单选题)确诊该病密切相关的辅助检查为()
A:肌酶
B:基因检测
C:肌肉常规活检
D:血清乙酰胆碱受体抗体滴度的检测
E:脑脊液的检查

第2题,共3个问题
(单选题)经过一般治疗病情仍继续进展,确定下一步进行大剂量肾上腺皮质激素治疗,治疗过程中首先应特别注意()
A:出现血糖增高
B:治疗初期症状可能加重
C:剂量增加不宜太快
D:出现潜在的感染复发
E:出现胃出血

第3题,共3个问题
(单选题)该患者的诊断首先考虑()
A:眼咽型肌营养不良症
B:多发性肌炎
C:皮肌炎
D:Fisher综合征
E:重症肌无力
女性,37岁,流产后3个月。近期出现咳嗽、咳痰,偶尔出现痰中带血;后因阴道流血不止行刮宫术,病理报告为绒毛膜上皮细胞癌;肺部影像学显示双肺多灶状阴影,肺组织内首先考虑的病变为()
A:小叶性肺炎
B:病毒性肺炎
C:绒毛膜上皮细胞癌肺转移
D:急性肺水肿
E:慢性支气管炎
治疗皮肤结核常用三联疗法,下列属于三联疗法用药的是()
A:异烟肼,利福平,乙胺丁醇
B:异烟肼,利福平,对氨基水杨酸
C:异烟肼,乙胺丁醇,链霉素
D:异烟肼,对氨基水杨酸,链霉素
E:异烟肼,利福平,链霉素
PAS染色除用于显示糖原外,还可用于显示()
A:中性黏多糖
B:酸性黏多糖
C:混合性黏多糖
D:淀粉样物质
E:纤维素
女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。

第1题,共2个问题
(单选题)如垂体危象诊断成立,治疗哪项不正确()
A:首先给予50%的葡萄糖静脉推注
B:低温者可给予小剂量甲状腺素
C:抗休克、保温、抗感染治疗
D:给予5%葡萄糖盐水加氢化可的松静脉点滴
E:可常规应用镇静剂治疗

第2题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:甲亢危象
B:甲减危象
C:垂体危象
D:肾上腺危象
E:糖尿病酮症酸中毒昏迷
关于股骨头缺血坏死MRI显示的双线征的描述,哪项正确()
A:在质子密度加权像显示最好
B:在T2加权像显示最好
C:条状高信号代表反应性硬化
D:条状低信号代表充血的肉芽组织
E:在T1加权像显示最好
肺癌()
A:X线胸片见单个薄壁空洞
B:X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平
C:X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平
D:X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞
E:X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
有关X线诊断的描述,下列哪一说法是错误的()
A:X线影像反映的是正常与大体病理的解剖特点
B:观察分析X线片时,首先应注意投照技术条件
C:分析X线片时,结合临床的重要性是区别"同病异影"、"异病同影"
D:为了不遗漏重要X线征象,应按一定顺序,全面而系统地进行观察
E:X线诊断是依靠对临床资料,包括病史、症状、体征及其他临床检查资料进行分析推理得出的
交界性大疱性表皮松解症的水疱位于()
A:真皮内
B:透明板内
C:致密下层
D:角质层内
E:表皮内
下列哪项不是乙型脑炎的病变()
A:“血管套”形成
B:小脓肿形成
C:神经细胞变性坏死
D:软化灶形成
E:胶质细胞增生
下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是()
A:较不规则大腺体背靠背密集
B:浸润性生长的腺体或腺泡
C:乳头状或疏松筛状,边缘清楚光滑
D:实性癌细胞巢
E:浸润性生长融合腺体,大型筛状腺体
肾超声检测常用的频率是多少MHz()
A:1~2MHz
B:1.5~2.5MHz
C:3.0~4.0MHz
D:3.5~5.0MHz
E:7.5~12.0MHz
扑尔敏抗过敏的原理是()
A:稳定肥大细胞
B:松弛平滑肌
C:促IgE合成转变为IgG合成
D:灭活组胺
E:拮抗组胺
患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩

第1题,共3个问题
(单选题)下列病毒中不是该病的常见病因的是()
A:风疹病毒
B:柯萨奇B组病毒
C:埃可病毒
D:柯萨奇A组病毒
E:脊髓灰质炎

第2题,共3个问题
(单选题)应首选的检查是()
A:心肌损伤标记物
B:心肌活检
C:血清病毒中和抗体
D:X线检查
E:血沉

第3题,共3个问题
(单选题)首先应考虑的诊断是()
A:肥厚型心肌病
B:风湿性心肌炎
C:病毒性心肌炎
D:感染性心内膜炎
E:心包积液
关于干性坏疽下列正确的是()
A:实质脏器凝固性坏死后细菌感染
B:肢体坏死伴腐败菌感染
C:肺组织坏死伴不同程度腐败菌感染
D:四肢末端凝固性坏死伴水分蒸发变干
E:肢体动脉闭塞,静脉回流受阻
女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心衰症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为()
A:α受体阻滞剂
B:β受体阻滞剂
C:血管紧张素转换酶抑制剂
D:利尿剂
E:钙通道阻滞剂
男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞10-15/HP,Cr165μmol/L,血浆白蛋白31g/L。

第1题,共3个问题
(单选题)下列哪项对诊断本病价值最小()
A:血常规
B:肾超声
C:肾CT
D:尿蛋白定量
E:血脂

第2题,共3个问题
(单选题)最适合的治疗措施()
A:足量糖皮质激素
B:小剂量糖皮质激素
C:血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素受体拮抗剂
D:细胞毒类药物
E:抗血小板聚集药+降脂药

第3题,共3个问题
(单选题)进一步检查首选()
A:肾活检
B:肾CT
C:肾MRI
D:IVP
E:核素肾图
放射免疫分析正确的是()
A:待测抗原与定量的标记抗原同限量的特异性抗体竞争性结合
B:待测抗原与标记抗原免疫化学性质一致
C:待测抗原与标记抗原之和大于特异性抗体
D:随着待测抗原浓度的增加,标记抗原与特异性抗体复合物增加
E:标记抗原与特异性抗体的量保持恒定
某女性患者,37岁,因咳嗽、胸痛行F-FDGPET/CT检查,结果示:右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺F-FDG异常浓聚,则该患者首先考虑()
A:右上肺结核
B:右上肺炎性病变
C:右上肺癌,并脑及肾上腺转移
D:右上肺转移瘤
E:右上肺炎性假瘤