15岁,男性,患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体:血压正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。
第1题,共3个问题
(单选题)确诊该病密切相关的辅助检查为()
A:肌酶
B:基因检测
C:肌肉常规活检
D:血清乙酰胆碱受体抗体滴度的检测
E:脑脊液的检查
第2题,共3个问题
(单选题)经过一般治疗病情仍继续进展,确定下一步进行大剂量肾上腺皮质激素治疗,治疗过程中首先应特别注意()
A:出现血糖增高
B:治疗初期症状可能加重
C:剂量增加不宜太快
D:出现潜在的感染复发
E:出现胃出血
第3题,共3个问题
(单选题)该患者的诊断首先考虑()
A:眼咽型肌营养不良症
B:多发性肌炎
C:皮肌炎
D:Fisher综合征
E:重症肌无力
出自:临床病理科住院医师