临床药学高级职称

出自:临床药学高级职称

患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5℃。诊断：高血压病3级，极高危组。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者的降压目标为（）
A:140/90mmHg
B:130/80mmHg
C:150/90mmHg
D:135/85mmHg
E:130/90mmHg

第2题，共2个问题
(单选题)首选降压药物为（）
A:维拉帕米
B:普萘洛尔
C:氢氯噻嗪
D:卡托普利
E:厄贝沙坦

硬脂酸镁通常在处方中起何种作用（）
A:润滑剂
B:崩解剂
C:黏合剂
D:颗粒剂
E:稀释剂

患者男性，67岁，诊断：乙型病毒性肝炎（中毒）、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日，生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规：白细胞21.25×10⁹/L，中性粒细胞0.85。考虑细菌感染，具体病灶不明确，未作进一步检查，医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g，每日2次，静脉滴注，连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括（）
A:菌群失调
B:变态反应
C:胃肠道反应
D:肝毒性
E:软骨毒性

患者女性，43岁，乳腺癌Ⅲ期，接受以蒽环类为基础的化学药物治疗4个周期后，白细胞为1.3×10⁹/L，血小板为40×10⁹/L，乏力，生活不能自理，需人照顾。

第1题，共2个问题
(单选题)其白细胞抑制和血小板抑制程度分别为（）
A:Ⅲ度，Ⅲ度
B:Ⅲ度，Ⅱ度
C:Ⅳ度，Ⅱ度
D:Ⅱ度，Ⅲ度
E:Ⅳ度，Ⅳ度

第2题，共2个问题
(单选题)患者Karnofsky评分为（）
A:60分
B:50分
C:40分
D:30分
E:20分

患者男性，42岁，因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图：频发性室性期前收缩。用药期间应（）
A:监测血压
B:监测心电图
C:检查肝功能
D:检查甲状腺功能
E:检查肺功能
F:拍胸部X线片
G:眼科检查

《药品管理法》未作规定的制度是（）
A:药品储备制度
B:药品不良反应报告制度
C:药品入库和出库必须执行检查制度
D:医疗用毒性药品特殊管理制度
E:基本药物制度

氧化-还原当量是指接受或给出一个电子所相当的氧化剂或还原剂的量，亦即物质分子量除以滴定反应中得失电子数。

不属于医院制剂生产硬件条件的是（）
A:厂房设施
B:仪器设备操作记录
C:工艺布局
D:温湿度监控装置
E:纯化水系统

患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。针对患者肝性脑病，宜补充的氨基酸是（）
A:芳香氨基酸
B:支链氨基酸
C:C.复方氨基酸（9A
D:D.复方氨基酸（18A
E:丙氨酰谷氨酰胺

将分子或离子分散状态的药物溶液加入另一分散介质中凝结成混悬液的方法是（）
A:化学分散法
B:物理分散法
C:物理凝聚法
D:化学凝聚法
E:混合法

患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线片呈主动脉型心，诊断为高血压病。

第1题，共2个问题
(单选题)根据目前情况，宜采用（）
A:不作特殊处理，继续观察
B:服用噻嗪类利尿剂
C:服用利血平
D:服用可乐定
E:注射硝普钠

第2题，共2个问题
(单选题)进一步检查发现，患者患有痛风和支气管哮喘，治疗措施是（）
A:不需换药，继续原来治疗
B:改用钙通道阻断药或β受体阻断药
C:改用血管紧张素转化酶抑制剂或钙通道阻断药
D:改用利尿药或利血平
E:改用钙通道阻断药或β受体阻断药，或改用利尿药

吐温类表面活性剂具有下列哪些作用（）
A:增溶作用
B:助溶作用
C:润湿作用
D:乳化作用
E:润滑作用

儿童及青少年患者长期应用抗癫癎苯妥英钠，易发生的副作用是
A:嗜睡
B:齿龈增生
C:心动过速
D:过敏
E:记忆力减退

患者男性，65岁，因“心悸、头晕10分钟”来诊。查体：血压85/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：快速心房颤动。上述首选药物最重要的不良反应为（）
A:促心律失常
B:恶心、呕吐
C:无力
D:视物模糊
E:嗜睡

乳腺癌患者，肺部无转移灶，发生椎体转移的原因是（）
A:直接蔓延
B:转移途径尚未明确
C:经肺血道转移
D:经椎旁静脉血道转移
E:经椎旁淋巴道转移

关于怀孕期哮喘，叙述正确的是（）
A:轻度发作者可吸入β受体激动剂沙丁胺醇或特布他林
B:一般剂量沙丁胺醇对胎儿没有损害
C:β₂受体激动剂可抑制子宫收缩，故在分娩前应停用为好
D:中度发作者须吸入糖皮质激素，如倍氯米松
E:重度发作者，在保护好胎儿的前提下应使用氨茶碱及糖皮质激素

以下哪些是非除极化肌松剂的特点（）
A:不使运动终板膜除极化
B:肌松前无短暂肌束颤动
C:阻断N1受体
D:中毒后可用新斯的明解救
E:可使血压下降

患者，女性，40岁。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。

第1题，共2个问题
(单选题)加服此药物的目的是（）
A:增强抗菌疗效
B:加快药物吸收速度
C:防止变态反应
D:防止药物排泄过快
E:使尿偏碱性，增加药物溶解度

第2题，共2个问题
(单选题)同时还可加用下列哪种药物（）
A:维生素B₆
B:碳酸氢钠
C:碳酸钙
D:维生素C
E:氯化铵

服用铁剂时常同服稀盐酸的目的是（）
A:促进铁剂溶解
B:促进三价铁还原为二价铁
C:可与铁剂络合
D:可使铁剂沉淀
E:促进铁的转运

患者，女性，35岁。临床诊断患有癫痫持续状态，首选的药物应是（）
A:乙琥胺
B:苯妥英钠
C:地西泮
D:水合氯醛
E:利多卡因

药物进入循环后首先（）
A:作用于靶器官
B:在肾脏排泄
C:在肝脏代谢
D:储存在脂肪
E:与血浆蛋白结合

肺结核的主要传播途径是（）
A:飞沫
B:血液
C:皮肤
D:食物
E:水

GMP的定义是（）
A:药物非临床研究质量管理规范
B:药物生产管理规范
C:药物临床试验管理规范
D:药物制剂管理规范
E:药物实验室管理规范

应用地高辛时需作常规的治疗药物监测，其主要原因是（）
A:用药后血药浓度水平较高，对测定方法要求低
B:监测结果易于解释
C:吸收快，作用强度大
D:经常与其他药物合并使用
E:治疗安全范围窄

患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110／82mmHg，诊断为有机磷中毒。

第1题，共3个问题
(单选题)有机磷中毒的机制为（）
A:抑制Na⁺-K⁺-ATP酶
B:抑制胆碱酯酶
C:激动胆碱酯酶
D:激动Na⁺-K⁺ATP酶
E:抑制血管紧张素转换酶

第2题，共3个问题
(单选题)解救该患者的最佳药物选择为（）
A:阿托品+哌替啶
B:阿托品
C:阿托品+碘解磷定
D:碘解磷定
E:哌替啶

第3题，共3个问题
(单选题)该患者不能用下列何种溶液洗胃（）
A:高锰酸钾
B:淀粉
C:牛奶
D:生理盐水
E:碳酸氢钠

医师书写处方字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期

患者男性，70岁，因“腹胀、双下肢水肿2个月余”来诊。患者无明显诱因出现腹胀，双下肢肿，尿量减少，色黄，食欲缺乏，无呕血、黑粪，无恶心、呕吐。否认肝炎、结核病史。吸烟20余年，20支/日，已戒；饮酒史50年，每日饮酒150～200g。查体：体温37.2℃，脉搏101次/分，呼吸20次/分，血压123/76mmHg（1mmHg=0.133kPa）。慢性病容，皮肤巩膜中度黄染，颈部可见蜘蛛痣。心肺无异常。腹膨隆，腹软，全腹无压痛及反跳痛，腹部未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。双肾未触及。双下肢轻度水肿。实验室检查：乙型病毒性肝炎标志物均阴性，甲胎蛋白（AFP）正常。肝功能示总胆红素107.2μmol/L，直接胆红素39μmol/L，白蛋白28g/L，丙氨酸氨基转移酶62.9U/L，天门冬氨酸氨基转移酶216U/L，碱性磷酸酶228U/L，谷氨酰转肽酶1148U/L。肾功能示血尿素氮7.6mmol/L，肌酐74μmol/L。血电解质：血钾3.56mmol/L，血钠133.5mmol/L。凝血常规：凝血酶原时间16.0s，活化部分凝血活酶时间35.7s，纤维蛋白原1.09g/L。影像学检查：上腹部CT示腹腔积液、脂肪肝，胃底、脾门血管迂曲。诊断：酒精性肝硬化失代偿期。若利尿效果不明显，可适当增加螺内酯的剂量，每日最大剂量是（）
A:120mg
B:160mg
C:200mg
D:300mg
E:400mg
F:500mg

有一腈类物质，其红外光谱韵特征吸收峰为（）
A:3700～3000cm-1
B:3300～3000cm-1
C:2400～2100cm-1
D:1900～1650cm-1
E:1670～1500cm-1

大多数药物在体内通过细胞膜的方式是（）
A:主动转运
B:简单扩散
C:膜孔滤过
D:胞饮
E:易化扩散

首页 <上一页 31 32 33 34 35 下一页> 尾页