出自:临床执业医师

男性，19岁，腹泻2周后出现心悸，ECG://频发室性早搏，下述哪项不符合室早心电图改变（）。
A:提前出现宽大畸形的QRS波
B:T波方向与QRS主波方向相反
C:QRS波群前出现倒置P波
D:代偿间歇完全
E:室性融合波
结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是（）
A:革兰染色
B:抗酸染色
C:亚甲蓝染色
D:镀银染色
E:棉蓝染色
在鉴别支气管哮喘与急性左心力衰竭时，下列哪项支持后者（）。
A:两肺布满哮鸣音
B:病史
C:两肺底湿啰音
D:发热
E:X线胸片：肺纹理增强
婴儿生理性贫血的时间是出生后（）
A:1个月
B:2～3个月
C:4～6个月
D:7～9个月
E:10个月后
下列哪项是正确的（）
A:每日咯血量<150ml为小量咯血
B:咯血前患者常有胸闷、咳嗽等
C:一次咯血量>500ml为大量咯血
D:咯出的血液常呈酸性
E:咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除
孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为（）。
A:容易合并妊高征及发生子痫
B:容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高
C:容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D:容易发生早产，胎儿不易存活
E:容易发生宫缩乏力，产程延长
患者，男，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的临床诊断是（）
A:急性肾小球肾炎
B:急进性肾小球肾炎
C:慢性肾小球肾炎
D:隐匿性肾小球肾炎
E:肾病综合征

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的病理诊断是（）
A:系膜毛细血管性肾小球肾炎
B:膜性肾病
C:微小病变
D:IgA肾病
E:毛细血管内增生性肾小球肾炎

第3题，共3个问题
(单选题)下列治疗措施中，不妥的是（）
A:低盐饮食
B:青霉素
C:止血药物
D:控制血压
E:休息
诊断直肠癌最简单、方便的检查方法是（）.
A:大便常规化验
B:钡剂灌肠检查
C:直肠指检
D:乙状结肠镜检
E:粪便潜血试验
骨巨细胞瘤的好发年龄是（）
A:1～5岁
B:6～10岁
C:11～15岁
D:16～20岁
E:21～40岁
初产妇，孕37周。间断阴道流水14小时，不规律腹痛3小时，宫口未开。体温39℃，心率110次/分，血压115/75mmHg。血常规18×109/L，N90%，胎心监护见胎心波动于160～189bpm。最适宜的处理是（）
A:期待疗法
B:观察12小时，如未临产，进行引产
C:促胎儿肺成熟
D:立即剖宫产
E:观察12小时，如未临产，则行剖宫产
下述哪种情况可使用催产素（）
A:宫颈水肿
B:头盆不称
C:不协调性宫缩乏力
D:协调性宫缩乏力
E:子宫痉挛性狭窄环
Ⅲ型急进性肾小球肾炎伴有威胁生命的肺出血，首选（）
A:强化血浆置换治疗
B:利尿治疗
C:降压治疗
D:注射促红细胞生成素
E:激素治疗
关于流感病毒的特点．哪项错误（）
A:是有包膜病毒
B:B.具有神经氨酸酶（N刺突
C:不易发生抗原性变异
D:具有分节段的RNA和核蛋白（NP）
E:具有血凝素HA刺突
35岁，女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。

第1题，共3个问题
(单选题)可能考虑的诊断是（）
A:急性乳腺炎
B:乳腺乳汁淤积
C:急性膀胱炎
D:急性子宫内膜炎
E:上呼吸道感染

第2题，共3个问题
(单选题)最可能造成感染的原因是（）
A:年龄过大
B:双胎妊娠
C:胎膜早破
D:乳头皲裂
E:胎盘残留

第3题，共3个问题
(单选题)下列处理哪项不正确（）
A:官腔分泌物细菌培养和药敏试验
B:产妇采用半卧位、乳房热敷
C:物理和药物降温
D:选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗
E:诊断性刮宫
为感染性心内膜炎患者做血培养时，应抽取的静脉血量至少是（）。
A:6ml
B:10ml
C:2ml
D:8ml
E:4ml
甲亢时最具有诊断意义的体征（）。
A:心率加快，第一心音亢进
B:弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C:突眼
D:脉压增大
E:心脏增大
人流术中（）
A:易引起DIC
B:易引起失血性休克
C:易引起宫颈粘连
D:易引起迷走神经综合征
E:易致肠管损伤
溃疡型结肠炎最严重的并发症是（）。
A:结肠假息肉形成
B:结肠狭窄
C:瘘管形成
D:中毒性巨结肠
E:肛门直肠周围脓肿
心室肌收缩的后负荷是（）
A:等容收缩期初心室内压
B:大动脉血压
C:快速射血期心室内压
D:减慢射血期心室内压
E:毛细血管血压
出现柏油样便，提示消化道出血量在（）
A:5ml以上
B:30～40ml以上
C:50～70ml以上
D:80～100ml以上
E:120ml以上
丙型肝炎的主要传播途径是（）
A:消化道传播
B:虫媒传播
C:血液传播
D:呼吸道传播
E:接触传播
患儿女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。

第1题，共2个问题
(单选题)扩容应输注的液体组成是（）
A:0.9%氯化钠60ml，1.4%碳酸氢钠120ml
B:0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100ml
C:0.9%氯化钠100ml，1.4%碳酸氢钠80ml
D:0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml
E:0.9%氯化钠140ml，1.4%碳酸氢钠40ml

第2题，共2个问题
(单选题)扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每千克体重（）
A:5～7ml
B:8～10ml
C:11～13ml
D:14～16ml
E:17～19ml
属磷酸戊糖通路的酶是（）
A:6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B:苹果酸脱氢酶
C:心肌酶
D:NADH脱氢酶
E:葡萄糖-6-磷酸酶
关于卵巢的周期性变化排卵的时间，下列哪一项是正确的（）
A:排卵一般发生在月经周期的第14日
B:排卵以后的卵泡称闭锁卵泡
C:月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱
D:月经来潮时妇女的基础体温可升高0.5～1℃
E:多发生在下次月经来潮前14日左右
支气管扩张最有意义的体征是（）
A:贫血貌
B:杵状指
C:发绀
D:固定吸气性哮鸣音
E:局限性固定持久湿啰音
竞争性地排斥假神经递质，促使正常神经递质生成的是（）
A:硫酸镁
B:左旋多巴
C:右旋多巴
D:乳酸
E:乳果糖
中孕期是指孕（），中孕期筛查时限通常指孕（）。
咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是（）
A:有家族过敏史
B:咳嗽持续≥1个月
C:常在清晨发作
D:运动后咳嗽加重
E:用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
患者，男，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板180×109/L，分类早幼粒细胞3%，中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状粒25%，分叶核23%，嗜酸细胞7%，嗜碱细胞2%。拟诊为慢性粒细胞性白血病。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断（）
A:中性粒细胞碱性磷酸酶积分
B:骨髓检查
C:Ph染色体检查
D:腹腔B超
E:单克隆抗体检查

第2题，共3个问题
(单选题)骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）
A:骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主
B:粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主
C:嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
D:原粒加早幼粒细胞通常>0.10（>10%）而<0.20（<20%）
E:巨核细胞系增生基本正常

第3题，共3个问题
(单选题)关于Ph染色体的说法下列哪项是错误的（）
A:Ph染色体是指9号染色体长臂远端与22号染色体的长臂易位，即t（9；22）
B:Ph染色体阳性见于90%以上的慢粒患者
C:Ph染色体还可见于其他血液病，如急淋白血病
D:Ph染色体一般不因治疗而消失
E:Ph阳性慢粒预后较阴性者差
Th1细胞主要分泌（）。
A:IFN-γ
B:IL-4
C:IL-5
D:IL-6
E:IL-10
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