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35岁，女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。

第1题，共3个问题
(单选题)可能考虑的诊断是（）
A:急性乳腺炎
B:乳腺乳汁淤积
C:急性膀胱炎
D:急性子宫内膜炎
E:上呼吸道感染

第2题，共3个问题
(单选题)最可能造成感染的原因是（）
A:年龄过大
B:双胎妊娠
C:胎膜早破
D:乳头皲裂
E:胎盘残留

第3题，共3个问题
(单选题)下列处理哪项不正确（）
A:官腔分泌物细菌培养和药敏试验
B:产妇采用半卧位、乳房热敷
C:物理和药物降温
D:选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗
E:诊断性刮宫

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出自：临床执业医师

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