出自:临床执业医师

男，31岁。建筑工人，不慎从约3m高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛。最可能的诊断是（）。
A:膀胱破裂
B:前列腺部尿道损伤
C:膜部尿道损伤
D:球部尿道损伤
E:阴茎部尿道损伤
最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是（）。
A:黏液性囊腺瘤
B:内胚窦瘤
C:纤维瘤
D:颗粒细胞瘤
E:浆液性囊腺瘤
患者，男，60岁，急性腹痛3天，急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37.5℃，血压120/80mmHg，血常规正常，尿量350ml/24h，血清钠140mmol/L，钾6.2mmol/L。此时治疗错误的是（）
A:庆大霉素80000U每日1次静滴
B:10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
C:5%碳酸氢钠100ml静滴
D:0.9%氯化钠注射液100ml静滴
E:速尿20mg静脉注射
恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为（）。
A:直接蔓延
B:淋巴道转移
C:血道转移
D:种植转移
E:接触播散
嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别是（）
A:时间长短
B:肠系膜动脉的搏动与否
C:局部是否疼痛
D:是否出现肠梗阻
E:疝的大小
涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是（）。
A:DNA单链断链
B:链间交联
C:链内交联
D:插入突变
E:置换突变
关于恶露，下述哪项不正确（）
A:血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织
B:浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织
C:白色恶露中含有细菌
D:浆液性恶露持续时间为1周
E:血性恶露持续时间为3日
骨盆对角径的正常值是（）
A:9cm
B:10cm
C:11cm
D:12cm
E:13cm
病毒性心肌炎（）
A:患者血压明显升高。体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.，眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全
B:患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C:患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D:患者一周前出现发热、全身无力，现自觉心悸、胸闷。体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩。实验室回报CK、GOT（AST）、LDH增高
E:患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿。超声心动图报告：左心室腔明显扩大
患者，女，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术，术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）
A:急性肠炎
B:阑尾残株炎
C:门静脉炎
D:肠间隙脓肿
E:盆腔脓肿
患者女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音。心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是（）
A:心肌炎
B:先天性心脏病
C:类风湿关节炎
D:急性风湿热
E:急性白血病
引起肺血栓栓塞症的血栓几乎不来自（）
A:下腔静脉径路
B:上腔静脉径路
C:左心腔
D:右心腔
E:下肢深静脉
患者讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁、闭眼站立均有倾倒现象，病变可能在（）。
A:小脑
B:脊髓后索
C:前庭系统
D:基底神经节
E:丘脑
患者，女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（）
A:风心病二尖瓣狭窄
B:风心病二尖瓣狭窄并关闭不全
C:风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
D:风心病主动脉瓣关闭不全
E:心肌病
病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为（）
A:思维被夺取
B:思维被洞悉
C:思维贫乏
D:思维散漫
E:思维迟缓
医疗机构从事药剂技术工作必须配备
A:管理制度
B:检验仪器
C:依法经过资格认定的药学技术人员
D:相应的卫生条件
E:保证制剂质量的设施
《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之日起最长赔偿（）
A:5年
B:10年
C:15年
D:20年
E:30年
早期妊娠诊断，错误的是（）
A:阴道壁和宫颈呈紫蓝色
B:黑加征阳性
C:子宫增大变软呈球形
D:检测尿hCG阳性
E:黄体酮试验阳性
初孕妇，孕39+周，胎儿估计3800g临产16小时，宫口1cm，用5U催产素稀释静滴4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，查脐下三横指处呈环状凹陷。下段有压痛，导尿呈粉红色，其处理方法
A:继续静点催产素，待宫口开全后会阴切开助产
B:立即产钳助产
C:立即胎头吸引器助产
D:会阴切开头皮牵引助产
E:停用催产素，剖宫产分娩
氯丙嗪引起帕金森综合征，合理处理措施是（）
A:用多巴胺
B:用左旋多巴
C:用阿托品
D:减量，用安坦
E:用毒扁豆碱
DNA复制延长过程中，引物的生成需要下列哪种或哪些酶的参与（）
A:解螺旋酶
B:解螺旋酶+引物酶
C:引物酶
D:解螺旋酶+DnaC+引物酶
E:DnaA
恶性肿瘤的生长方式主要为（）。
良性肿瘤的生长方式为（）。
A:外生性生长
B:膨胀性生长
C:浸润性生长
D:外生性生长+膨胀性生长
E:膨胀性生长+浸润性生长
自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（）
A:全血
B:浓缩白细胞
C:血小板制剂
D:血清蛋白
E:洗涤红细胞
病人静脉点滴时将输液管看成是一条蛇是（）。
A:感知综合障碍
B:虚构
C:错觉
D:幻觉
E:谵妄
患者，男，43岁，外伤致右胸积血，2周后出现发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，症状无明显改变。此时主要治疗应是（）
A:胸腔闭式引流
B:胸腔开放引流
C:加强营养，增强抵抗力
D:胸腔内注入抗生素
E:尽快开胸手术
患者，男，32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月，术后出现反酸、烧心症状，应用抑酸剂治疗无效，上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，体重减轻。查体：贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染。胃液中无游离酸，胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是（）。
A:采取少食多餐方式
B:行Roux-en-Y胃空肠吻合术
C:长期应用消胆胺治疗
D:注意餐后勿平卧
E:应用H2受体拮抗剂
胚胎期造血首先在（）
A:肝
B:卵黄囊
C:骨髓
D:脾
E:髓外造血
有自语自笑，5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。入院后卧床，不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。

第1题，共3个问题
(单选题)以上描述中，患者没有（）
A:心境低落
B:注意涣散
C:蜡样屈曲
D:主动违拗
E:木僵

第2题，共3个问题
(单选题)该患者的诊断最可能是（）
A:抑郁发作
B:散发性脑炎
C:分裂样人格障碍
D:分离-转换障碍
E:精神分裂症

第3题，共3个问题
(单选题)最恰当的治疗药物是（）
A:抗抑郁剂
B:抗病毒药
C:抗焦虑药
D:抗精神病药
E:抗生素
继发性肺结核好发于（）
A:下叶后基底段
B:上叶后段或下叶背段
C:上叶尖后段和下叶背段
D:上叶下部或下叶上部近胸膜处
E:中叶
WHO推荐人们以控制体重为目的的体力活动标准（）
A:一周的每一天都要有60分钟的体力活动
B:一周的每一天都要有70分钟的体力活动
C:一周的每一天都要有90分钟的体力活动
D:一周的每一天都要有30分钟的体力活动
E:一周的每一天都要有120分钟的体力活动
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