患者女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音。心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是（）
A:心肌炎
B:先天性心脏病
C:类风湿关节炎
D:急性风湿热
E:急性白血病
出自：临床执业医师

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