出自:外科护理高级职称

患者男，40岁，患强直性脊柱炎20余年，现脊柱有后突畸形，行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片：双侧髋关节融合。

第1题，共4个问题
(单选题)全髋关节置换术后上楼梯训练应（）
A:健肢先上
B:患肢先上
C:拐杖先上
D:拐杖先上，然后健肢和患肢同时上
E:患肢和拐杖先上，然后健肢再上

第2题，共4个问题
(单选题)全髋关节置换术后下楼梯训练应（）
A:患肢先下
B:健肢先下
C:拐杖先下
D:拐杖先下，然后健肢和患肢同时下
E:患肢和拐杖先下，然后健肢再下

第3题，共4个问题
(单选题)全髋关节置换术后最严重的并发症是（）
A:脱位
B:深静脉血栓形成
C:肺部感染
D:血管和神经损伤
E:感染

第4题，共4个问题
(单选题)该患者适合的治疗方法是（）
A:镇痛
B:理疗
C:卧床休息
D:药物治疗
E:全髋关节置换
进出第一肝门内的管道有（）
A:门静脉、肝静脉、肝胆管
B:肝动脉、门静脉、肝胆管
C:肝动脉、肝静脉、门静脉
D:肝总动脉、肝总管、门静脉
E:肝动脉、肝胆管、肝静脉
急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为（）
A:大肠埃希菌
B:肺炎球菌
C:金黄色葡萄球菌
D:乙型链球菌
E:铜绿假单胞菌
胸腔闭式引流的观察应注意哪些（）
A:保持引流管通畅并妥善固定
B:密切观察和记录引流液的量、颜色和性质
C:随时观察引流管水柱波动情况
D:应保持引流管近端高远端低
E:引流瓶低于胸腔出口30～50cm
门静脉高压症可引起的肛门疾病是（）
A:肛裂
B:肛瘘
C:直肠息肉
D:痔
E:直肠脱垂
大面积烧伤患者抗休克治疗的常用液体有（）
A:平衡盐溶液
B:碳酸氢钠等渗盐水
C:右旋糖酐-40
D:右旋糖酐-70
E:血浆
银屑病的典型皮损为（）
A:结节
B:红斑性鳞屑
C:水疱
D:风团
E:鳞屑
有关直疝，下列哪几项是正确的（）
A:多见于老年
B:呈半球形不进入阴囊
C:疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧
D:压迫内环，疝块不再突出
E:发生嵌顿机会很少
男性，58岁，良性前列腺增生症，行TURP术。现病人术后已顺利康复，准备出院。咨询护士何时可恢复性生活，正确的回答是（）
A:随时均可
B:术后2周
C:术后1个月
D:术后2个月
E:以后都不过性生活
女性，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。

第1题，共5个问题
(单选题)入院后护士在身体评估的时候会发现（）
A:口唇发绀、双颊红润
B:口唇和双颊均发绀
C:心前区收缩期杂音
D:上眼睑水肿、双下肢水肿
E:咳粉红色泡沫样痰

第2题，共5个问题
(单选题)可以明确诊断的术前检查是（）
A:心电图
B:X线片
C:超声心动图
D:MRI
E:CT

第3题，共5个问题
(单选题)术前该病人卧床休息的主要目的是（）
A:降低心肌耗氧
B:减少肌肉做功
C:维持情绪稳定
D:保证病人安全
E:减轻焦虑和恐惧

第4题，共5个问题
(单选题)术后病人监测血气分析，需通知医师进行处理的结果是（）
A:pH7.40
B:PaCO240mmHg
C:SaO295%
D:PaO275mmHg
E:HCO225mmol/L

第5题，共5个问题
(单选题)该病人术前护理重点不包括（）
A:防止心衰的发生
B:加强营养
C:绝对卧床休息
D:防止感染
E:减轻焦虑和恐惧
皮损好发于露出部位，以颜面、四肢为多（）。
A:寻常性脓疱疮
B:大疱型脓疱疮
C:两者均有
D:两者均无
下列禁忌作为器官移植的供者的是（）
A:年龄50岁
B:患脑原发性恶性肿瘤
C:HIV（-）
D:患骨肉瘤
E:年龄68岁
良性肿瘤的特点有（）
A:包膜完整
B:发展较慢
C:膨胀性生长
D:细胞分化程度低
E:少数可转移
护士正在对一位长期吸烟的高血压患者进行健康教育。评价健康教育广度的指标是（）
A:人均寿命
B:覆盖率
C:慢性病发病率
D:慢性病患病率
E:死亡率
李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。该病人出院前对护士说："我太高兴了，终于可以出院了，回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息，可得出的护理诊断是（）
A:知识缺乏
B:应对无效
C:潜在并发症：心力衰竭
D:自我形象紊乱
E:缺乏有效的社会支持系统
女，35岁。原发性甲亢，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用普萘洛尔（心得安）后有效。术前用苯巴比妥钠及阿托品，术中患者心率增加到163次／分，原因是（）
A:术中失血过多
B:手术刺激
C:甲状腺危象早期
D:麻醉药过少
E:阿托品作用
杨女士，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应（）
A:减慢灌洗速度
B:立即停止灌洗
C:改等渗盐水为高渗盐水
D:快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
E:尽量将灌洗液抽出
腹部损伤病人术后护理措施不正确的是（）
A:禁食
B:进行胃肠减压
C:麻醉清醒，血压平稳后取半卧位
D:记录每日流出液体量和性质，以及变化趋势
E:停止胃肠减压后可恢复普食
患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以"门静脉高压症"收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。该患者术前不需做的检查是（）
A:肝功能、肾功能
B:B超、血凝分析
C:CT、MRI
D:胸透、食管钡餐
E:三大常规
对于螺内酯试验，说法错误的是（）
A:螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂
B:螺内酯可以抑制醛固酮的分泌
C:不可以判断是原发性还是继续性
D:服药后，血钾升高
E:服药后，尿钾降低
天疱疮的特点是（）。
A:Auspitz征阳性
B:大疱发生在基底膜带
C:尼氏征阳性
D:是张力性大疱
E:血清中有抗基底膜带抗体

男性病人，37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周，左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI显示"腰椎间盘突出"



第1题，共2个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）
A:L1～L2椎间盘突出
B:L2～L3椎间盘突出
C:L3～L4椎间盘突出
D:L4～L5椎间盘突出
E:L5～S1椎间盘突出

第2题，共2个问题
(单选题)该病人最有效的治疗是（）
A:可的松局部封闭
B:牵引休息
C:手术探查
D:化学溶核
E:局部热敷
手术区皮肤消毒的范围包括切口周围至少（）
A:5cm
B:10cm
C:15cm
D:20cm
E:25cm
女性，26岁，因右下腹疼痛1小时就诊，诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷，BP90/70mmHg，P118次／分，应属于（）
A:无休克
B:休克早期
C:休克期
D:休克晚期
E:DIC期
男性，28岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。术后的抗核治疗至少需要（）
A:1周
B:1个月
C:6个月
D:9个月
E:1年
感染灶近侧出现“红线”是（）
A:网状淋巴管炎
B:急性蜂窝织炎
C:浅部淋巴管炎
D:深部淋巴管炎
E:浅部静脉炎
肾移植术后多尿期高峰期多发生在术后（）
A:8小时内
B:12小时内
C:24小时内
D:48小时内
E:72小时内
某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中，错误的是（）
A:注意观察瞳孔及生命体征变化
B:预防感染并注射TAT
C:禁食并给予常规补液量
D:取头高位，头偏向一侧
E:昏迷常规护理
男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。

第1题，共7个问题
(单选题)处理其换下的敷料的最佳方法是（）
A:75%乙醇浸泡
B:焚烧
C:微波消毒灭菌
D:高压蒸气灭菌
E:煮沸

第2题，共7个问题
(单选题)对该病人下肢伤口的处理不正确的是（）
A:紧急手术清创
B:伤口敞开、不予缝合
C:广泛、多处切开引流
D:3%过氧化氢溶液冲洗
E:切口加压包扎

第3题，共7个问题
(单选题)对该病人的药物治疗首选（）
A:青霉素
B:庆大霉素
C:甲硝唑
D:头孢霉素
E:麦迪霉素

第4题，共7个问题
(单选题)考虑该病人发生了（）
A:破伤风
B:脓毒症
C:气性坏疽
D:急性蜂窝织炎
E:菌血症

第5题，共7个问题
(单选题)若该病人出现意识障碍，T36.2℃、P140次／分、R36次／分、BP76/55mmHg，气急、面色发绀、尿少，白细胞计数26×10/L，提示已出现（）
A:脓毒症
B:菌血症
C:感染性休克
D:呼吸衰竭
E:肾衰竭

第6题，共7个问题
(单选题)若该病人整个肢体广泛感染，为挽救病人生命应（）
A:截肢
B:大量应用抗生素
C:高压氧治疗
D:快速补充血容量
E:输注新鲜全血

第7题，共7个问题
(单选题)预防该病最有效的措施是（）
A:彻底清创
B:使用大剂量抗生素
C:高压氧治疗
D:纠正电解质紊乱
E:及时给予气性坏疽抗毒血清治疗
患者男，25岁，因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体：会阴部肿胀。最可能的诊断是（）
A:尿道损伤
B:膀胱损伤
C:肾损伤
D:阴茎损伤
E:软组织损伤
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