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男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。

第1题，共7个问题
(单选题)处理其换下的敷料的最佳方法是（）
A:75%乙醇浸泡
B:焚烧
C:微波消毒灭菌
D:高压蒸气灭菌
E:煮沸

第2题，共7个问题
(单选题)对该病人下肢伤口的处理不正确的是（）
A:紧急手术清创
B:伤口敞开、不予缝合
C:广泛、多处切开引流
D:3%过氧化氢溶液冲洗
E:切口加压包扎

第3题，共7个问题
(单选题)对该病人的药物治疗首选（）
A:青霉素
B:庆大霉素
C:甲硝唑
D:头孢霉素
E:麦迪霉素

第4题，共7个问题
(单选题)考虑该病人发生了（）
A:破伤风
B:脓毒症
C:气性坏疽
D:急性蜂窝织炎
E:菌血症

第5题，共7个问题
(单选题)若该病人出现意识障碍，T36.2℃、P140次／分、R36次／分、BP76/55mmHg，气急、面色发绀、尿少，白细胞计数26×10/L，提示已出现（）
A:脓毒症
B:菌血症
C:感染性休克
D:呼吸衰竭
E:肾衰竭

第6题，共7个问题
(单选题)若该病人整个肢体广泛感染，为挽救病人生命应（）
A:截肢
B:大量应用抗生素
C:高压氧治疗
D:快速补充血容量
E:输注新鲜全血

第7题，共7个问题
(单选题)预防该病最有效的措施是（）
A:彻底清创
B:使用大剂量抗生素
C:高压氧治疗
D:纠正电解质紊乱
E:及时给予气性坏疽抗毒血清治疗

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出自：外科护理高级职称

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