出自:中医内科高级职称

男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％。

第1题，共3个问题
(单选题)为证实病原学诊断，首先应采集的标本是（）
A:经纤维支气管镜吸引标本
B:痰液
C:胸腔积液
D:咽拭子
E:血液

第2题，共3个问题
(单选题)本病例肺部感染的最可能病原菌应是（）
A:厌氧菌
B:金黄色葡萄球菌
C:肺炎链球菌
D:化脓性链球菌
E:肺炎克雷伯杆菌

第3题，共3个问题
(单选题)该病例经验性抗菌治疗，宜选择（）
A:头孢唑啉
B:头孢他啶
C:头孢拉定
D:万古霉素
E:头孢曲松
治疗瘀血停滞型胃脘痛的主方为（）
A:失笑散
B:丹参饮
C:血府逐瘀汤
D:桃红四物汤
E:失笑散合丹参饮
川芎茶调散的药物组成是（）
A:荆芥、防风
B:羌活、白芷、细辛
C:薄荷
D:川芎
E:甘草
下列哪种病因属不内外因（）
A:风邪
B:七情
C:痰饮
D:刀伤
E:疫疠之气
下列外邪哪项不至于导致咳嗽（）
A:风
B:寒
C:暑
D:燥
E:热
归脾汤最适宜于治疗郁证的证型是（）
A:痰气郁结证
B:肝气郁结证
C:心神失养证
D:心肾阴虚证
E:心脾两虚证
头痛，项背强直，恶寒发热，无汗，肢体酸重，甚至口噤不得语，四肢抽搐，舌苔薄白，脉浮紧。证属（）
A:肝经热盛证
B:阳明热盛证
C:心营热盛证
D:邪壅经络证
E:痰浊阻滞证
某女，38岁，曾患"崩漏"经治已愈，现患者自觉腹中空空，似饥非饥，似辣非辣，难以形容，伴失眠多梦，舌质淡，脉细弱。

第1题，共3个问题
(单选题)其应辨病辨证为（）
A:胃阴不足胃痛
B:胃阴不足痞满
C:湿热阻胃痞满
D:胃热嘈杂
E:血虚嘈杂

第2题，共3个问题
(单选题)其治法为（）
A:养阴益胃，调中消痞
B:养阴益胃，和中止痛
C:清热化痰和中
D:健脾益胃和中
E:益气养血和中

第3题，共3个问题
(单选题)应首选何方治疗（）
A:益胃汤加减
B:一贯煎加减
C:温胆汤加减
D:君子汤加减
E:归脾汤加减
因肾阳虚衰起泄泻的主要表现是（）
A:泄泻清稀，甚则如水样
B:泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽
C:腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减
D:大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物则发
E:久泻日久，泄泻多在黎明前后
健忘虚证不包括（）
A:心脾不足
B:心肾不交
C:肾精亏耗
D:心胆气虚
E:心血不足
肺痨的特点是（）
A:急性
B:迁延性
C:慢性
D:传染性
E:消耗性
胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆（）
A:心痛
B:胃痞
C:胁痛
D:胆胀
E:腹痛
患者腹大按之不坚，胁下胀满或疼痛，小便短少，纳食减少，食后作胀，嗳气，舌苔白腻，脉弦。诊断为（）
A:水湿浸渍型水肿
B:寒湿困脾型臌胀
C:气滞湿阻型臌胀
D:肝郁气滞型臌胀
E:肝气郁结型胁痛
下列各项中，哪种激素属于甾体激素（）
A:促肾上腺皮质激素
B:促甲状腺激素
C:肾上腺皮质激素
D:甲状腺激素
E:前列腺素
以下哪一项不是怔忡的特点（）
A:常有内因引起
B:稍劳即发
C:全身情况较差
D:病情较为深重
E:常有外因引起
《丹溪心法》认为腰痛病机多为（）
A:湿热
B:瘀血
C:肾虚
D:寒凝
E:挫闪
头痛起病较急，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤甚，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选方剂（）
A:芎芷石膏汤
B:川芎茶调散
C:天麻钩藤饮
D:大补元煎
E:饮羌活胜湿汤
男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）
A:钡餐透视
B:吞线试验
C:胃镜检查
D:腹部B超
E:腹部CT

第2题，共4个问题
(单选题)有关肝性脑病，正确的治疗是（）
A:病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B:肥皂水灌肠以清除肠腔积血
C:静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D:低蛋白饮食
E:口服乳果糖

第3题，共4个问题
(单选题)消化道出血的原因最可能是（）
A:胃癌
B:胃溃疡
C:十二指肠溃疡
D:食管静脉曲张破裂
E:胃黏膜病变

第4题，共4个问题
(单选题)首先考虑的治疗方案是（）
A:抗生素治疗
B:应用降氨药物
C:胰岛素治疗
D:血液透析治疗
E:应用镇静药物
下列各项中，哪项检查最易于诊断内分泌疾病（）
A:病理诊断
B:功能状态
C:病因诊断
D:细胞学
E:物理诊断发现
“阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以营内。”载于是下列何书（）
A:《内经》
B:《景岳全书》
C:《临证指南医案》
D:《医林改错》
E:《笔花医镜》
患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常有劳累性心前区疼痛，日前丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。入院时检查：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是（）.
A:心肌炎
B:高血压性心脏病，心力衰竭
C:急性心肌梗死
D:心肌病
E:脑出血
颤证的风阳内动证的治法为（）
A:清热化痰熄风
B:活血化瘀，熄风定颤
C:填精益髓
D:补益气血，熄风定颤
E:育阴潜阳
饮食停滞型呕吐的症状是（）
A:呕吐酸腐
B:脘腹胀满
C:嗳气厌食
D:得食愈甚吐后反快
E:大便臭秽
“治痿独取阳明”之说，最早出自何书（）
A:《素问·痿论》
B:《灵枢·经筋》
C:《素问·骨空论》
D:《素问·阳明脉解》
E:《灵枢·热病》
肝气犯胃呕吐的主症是（）
A:呕吐酸腐
B:嗳气频繁
C:胸胁闷痛
D:舌边红，脉弦
E:口干不欲饮
男性，60岁，吸烟史35年，咳嗽、吐痰，痰中带血半年，经抗生素、止咳化痰药治疗，效果欠佳，胸片示：左上叶近肺门有3cm×4cm边缘不整齐的块影 。如诊断为肺癌，该患者肺癌的病理类型可能是（）
A:小细胞肺癌
B:大细胞肺癌
C:腺癌
D:肺泡癌
E:鳞癌
治疗肾膀胱癌瘀血内阻证的代表方是（）
A:八正散合龙胆泻肝汤
B:桃红四物汤
C:大补元煎
D:知柏地黄丸
E:小蓟饮子
宋时代对阳痿的发生，多认为由（）所致.
A:虚劳、邪热
B:劳伤、肾虚
C:郁火、湿热
D:肝气郁结
E:思虑、惊恐
邪壅经络证的痉证代表方不正确有（）
A:川芎茶调散
B:羌活胜湿汤
C:白虎汤
D:薏苡仁汤
E:白虎加桂枝汤
鼓胀之瘀结水留证的主症有（）
A:胁下瘕结痛如针刺
B:腹大胀满，按之如囊裹水
C:脘腹坚满，青筋显露
D:胁下胀满疼痛
E:面色晦暗黧黑
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