出自:临床病理科住院医师

下列哪些肿瘤实质由两种以上的细胞组成：（）
A:乳腺纤维腺瘤
B:绒癌
C:肾母细胞瘤
D:精原细胞瘤
E:畸胎瘤
下述抗甲状腺药物，哪一种可抑制T在周围组织中转化为T（）
A:甲亢平
B:甲基硫氧嘧啶
C:丙基硫氧嘧啶
D:他巴唑
E:碳酸锂
男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000／mm3，血肌酐500μmol／L；尿Pro（+++），RBC；10～15个／HP，胸片示片状阴影，最可能的诊断是（）
A:紫癜性肾炎
B:系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎
C:小血管炎
D:急性肾小球肾炎
E:溶血尿毒综合征
具有吞噬作用的炎细胞主要是（）
A:中性粒细胞
B:单核巨噬细胞
C:浆细胞
D:淋巴细胞
E:中性粒细胞和单核巨噬细胞
心绞痛型冠心病胸痛的特点是（）
A:部位在胸骨体下段之后
B:性质为压迫、发闷或紧缩感
C:舌下含服硝酸甘油无效
D:发作常由体力劳动或情绪激动所激发
E:疼痛在3～5分钟内渐消失
男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是（）
A:CPK
B:AT（GOT）
C:CPK同工酶
D:ALT（GPT）
E:LDH
患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。

第1题，共4个问题
(单选题)此时最应考虑的病变为（）
A:性索间质肿瘤
B:生殖细胞肿瘤
C:转移性肿瘤
D:表面上皮间质肿瘤
E:白血病

第2题，共4个问题
(单选题)此肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性，PLAP定位于（）
A:细胞膜
B:细胞核
C:细胞质
D:细胞核及胞质
E:细胞核及胞膜

第3题，共4个问题
(单选题)此肿瘤对下列哪项治疗敏感（）
A:化疗
B:免疫治疗
C:放疗
D:中药
E:生物治疗

第4题，共4个问题
(单选题)镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为（）
A:未成熟性畸胎瘤
B:卵黄囊瘤
C:胚胎性癌
D:类癌
E:无性细胞瘤
腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外（）
A:受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连
B:组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似
C:瘤细胞呈现较明显的异型性，核分裂象易见
D:镜下常可见到砂粒体或间质增生反应
E:与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤
心肌灌注常用显像剂为（）
A:99Tcm-EC
B:18F-FDG
C:99Tcm-MIBI
D:99Tcm-MAA
E:201T1
运动系统检查不包括（）
A:肌张力
B:肌力
C:腱反射
D:共济运动
E:肌营养状况
周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法的选择，下列错误的是（）
A:髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后可观察2～3个月，根据恢复情况再决定是否手术
B:切割伤应早期修复
C:火器伤清创同时行修复
D:药物注射伤一般先行局部理疗
E:肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可先观察
在免疫组织化学染色中增强特异性染色的方法错误的是（）
A:蛋白晦消化
B:选择合适的抗体浓度
C:选择最佳温育温度和温育时间
D:在加第一抗体前用免疫血清封闭
E:多层染色
白血病肺浸润需要和以下疾病相鉴别（）
A:侵润性肺结核
B:一般细菌感染
C:肺出血
D:淋巴转移瘤
E:大片状真菌感染
女性，36岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点，主动脉瓣区双期杂音，脾肋下触及1cm；Hb 78g／L。最可能的诊断是（）
A:风湿性心脏病
B:风湿性心瓣膜病
C:先天性心脏病
D:心肌炎
E:风湿性心脏病，感染性心内膜炎
最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为（）
A:边界不清楚
B:脑皮质受压内移
C:明显增强
D:中线移位
E:颅骨变薄
会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者的初步诊断（）
A:后尿道损伤
B:膜部尿道损伤
C:球部尿道损伤
D:悬垂部尿道损伤
E:前列腺部尿道损伤

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理（）
A:尿道会师
B:耻骨上膀胱造瘘
C:以金属导尿管导尿
D:耻骨上膀胱穿刺造瘘
E:会阴血肿清除+尿道断端吻合

第3题，共3个问题
(单选题)若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理（）
A:膀胱造瘘术
B:尿道扩张
C:经尿道镜尿道内切开本
D:尿道会师术
E:经会阴部瘢痕切除尿道吻合术
Mallory三色染色法着红色的物质是（）
A:胶原和网状纤维
B:软骨
C:黏液和淀粉样物质
D:髓鞘和红细胞
E:神经胶质纤维和肌纤维
低渗性缺水时体液容量的变化为（）
A:细胞内、外液减少相等
B:细胞内液显著减少，细胞外液正常
C:细胞外液减少，细胞内液正常
D:细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
E:细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为（）
A:脾梗死
B:血管瘤
C:完全性脾破裂
D:被膜下脾破裂
E:淤血性脾肿大
患者女性，28岁，外阴见多处粉红、灰白色丘疹及乳头状赘生物，有瘙痒感。病理检查见鳞状上皮呈乳头状增生，棘细胞层增多，浅中棘层见挖（凹）空细胞，最可能的诊断为（）
A:尖锐湿疣
B:疣状癌
C:外阴上皮内瘤变Ⅱ级
D:鳞状细胞癌
E:增生性营养不良
致密结缔组织的特点是（）
A:纤维成分多，且排列紧密
B:细胞成分少
C:基质成分少
D:有少量小血管和淋巴管
E:以上均是
下列有关醋酸铀染色法的描述，错误的是（）
A:醋酸铀与核酸、核蛋白结合能力较强
B:醋酸铀对膜结构染色较差
C:常用的铀染色液为0.2％～0.5％饱和醋酸铀
D:可用50％～70％乙醇配制
E:染液应装在棕色试剂瓶中避光保存
下列不符合电镜研究的组织块脱水要求的是（）
A:常用乙醇和丙酮作为脱水剂
B:脱水要彻底
C:更换液体时要迅速
D:游离细胞可适当缩短脱水时间
E:如当天不能完成浸透、包埋操作步骤时，可放在无水乙醇中过夜
男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压150mmHg（20kPa），舒张压100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压稳定期间，收缩压140mmHg（18．7kPa），舒张压90mmHg（12kPa）：血脂改变不明显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检查，血压：收缩压180mmHg（24kPa），舒张压120mmHg（16kPa）；血脂仍然较高；其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推搡动作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼吸、心跳停止死亡。导致患者直接死亡的原因是（）
A:脑水肿
B:脑软化
C:脑梗死
D:脑出血
E:冠状动脉性猝死
男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑下3cm，质硬，表面凹凸不平，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。（）
A:肝硬化失代偿期
B:肝硬化合并自发性腹膜炎
C:肝硬化合并结核性腹膜炎
D:原发性肝癌
E:肝肾综合征
男性，27岁，有癫痫病史2年，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。

第1题，共3个问题
(单选题)发作控制后，应首选何种药物维持治疗（）
A:乙琥胺
B:地西泮
C:卡马西平
D:苯妥英钠
E:丙戊酸钠

第2题，共3个问题
(单选题)此种情况下，首选药物治疗（）
A:副醛灌肠
B:地西泮（安定）静注
C:水合氯醛灌肠
D:苯妥英钠肌注
E:二苯巴比妥钠肌注

第3题，共3个问题
(单选题)该患者所患病情属（）
A:强直性大发作
B:肌阵挛性发作
C:癫痫持续状态
D:癫痫强直-阵挛发作
E:单纯部分发作继而全面性发作
脊髓空洞的好发部位（）
A:腰骶段脊髓
B:胸段脊髓
C:颈段脊髓
D:下颈段及上胸段脊髓
E:以上均不正确
碱性磷酸酶（）
葡萄糖氧化酶（）
辣根过氧化物酶（）
A:以DAB显色时呈棕褐色
B:以AEC显色时呈红色
C:以CN显色时呈蓝黑色
D:以葡萄糖为底物时显色呈蓝色
E:以ASMX为底物、FB／FR为发色剂时呈蓝色/红色
免疫组织化学染色间接法的特点是（）
A:将标记物标记在第一抗体上
B:将标记物标记在第二抗体上
C:同时标记第一抗体和第二抗体
D:特异性高，敏感性强
E:需要高浓度的第一抗体
一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC4～5个／HP，尿蛋白（+），应首选下列哪项检查（）
A:膀胱镜检查
B:尿红细胞形态检查
C:中段尿培养+药敏
D:肾超声检查
E:静脉肾盂造影
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