女性，36岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点，主动脉瓣区双期杂音，脾肋下触及1cm；Hb 78g／L。最可能的诊断是（）
A:风湿性心脏病
B:风湿性心瓣膜病
C:先天性心脏病
D:心肌炎
E:风湿性心脏病，感染性心内膜炎
出自：临床病理科住院医师

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