护理学高级职称 - 自考题库

出自:护理学高级职称

病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。下列哪些补液原则是正确的？（）
A:补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量
B:补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定
C:补液种类首选10％葡萄糖
D:消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计
E:输液速度应先慢后快
F:补钾浓度以0.3％为宜

患者男性，57岁。咳嗽、咳痰，痰中带血丝3个月左右。3周前开始出现胸痛，体格检查发现患者较为消瘦，锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块，形态不规则，边缘有毛刺。痰细胞学检查显示阴性。此患者有吸烟史近30年，目前吸烟量为每天10～20支。该患者在治疗过程中，下列护理措施中不够妥善的是（　）
A:术前应戒烟至少4周以上
B:化疗前应常规进行血常规检查、以及肝肾功能检查
C:化疗期间必须定期监测血常规
D:化疗时如药液渗漏皮下应及时进行冷敷处理
E:术前给予必需的营养补充

护士在为患者铺床前应评估：（）
A:患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B:铺床方式、用物等
C:评估床单位安全、方便、整洁程度
D:根据患者手术情况铺中单
E:以上均是

某病人因发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×10¹²／L，白细胞3×10¹¹／L，血小板70×10⁹／L，确诊为再生障碍性贫血。本病发生机理是（）。
A:缺铁
B:缺蛋白
C:骨髓受抑制
D:缺乏维生素B12
E:缺乏叶酸

心脏非同步直流电除颤的能量选择（）。
A:单向波360J，双向波200J
B:单向波360J，双向波360J
C:单向波200J，双向波200J
D:单向波200J，双向波360J
E:单向波300J，双向波200J

角色的特性包括（　）
A:角色是孤立存在的
B:角色行为由个体完成
C:角色之间相互依存
D:角色期待是个体对角色的理解
E:角色相互制约

当血钾高达7～8mmol/L时有生命危险。

宫颈癌常用的普查方法是宫颈刮片检查

男性，56岁，有支气管哮喘32年，本次严重哮喘发作超过24小时，估计其病情为（）。
A:病情稳定
B:有心血管并发症
C:哮喘中度发作
D:哮喘持续状态
E:合并肺炎

何谓移植术？

贫血最突出的体征______________。

对维生素A缺乏症小儿的护理下列哪项不妥（）。
A:注意保护性隔离，预防感染
B:有角膜软化、溃疡者可用0.25%的氯霉素滴眼液
C:眼部护理时动作要轻柔，切勿压迫眼球
D:可长期大量补充维生素A
E:及时添加富含维生素A的食品

下列哪项不是右心衰竭临床表现（）。
A:恶心、呕吐
B:早期在身体疏松部位出现水肿
C:肝大、肝区胀痛
D:颈静脉怒张
E:口唇发绀

患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×10⁹/L，嗜酸粒细胞0.69×10⁹/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。

第1题，共10个问题
(多选题)出院后的长期治疗方案应选择（）。（提示血气分析：pH7.32，PaCO₂50mmHg，PaO₂55mmHg，SO₂87%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV₁占预计值的80%，FEV₁/FVC为86%。）
A:按需使用短效支气管扩张药
B:长期规律吸入长效支气管扩张药
C:长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管扩张药
D:规律门诊随访，进行自我病情监测
E:无症状时停药，病情发作后到医院就诊
F:定期服用广谱抗生素预防肺部感染

第2题，共10个问题
(多选题)可能的诊断有（）。
A:慢性支气管炎急性发作
B:支气管扩张急性发作
C:支气管哮喘急性发作
D:大叶性肺炎
E:慢性阻塞性肺疾病急性加重
F:心肌梗死

第3题，共10个问题
(单选题)在我国新版哮喘防治指南中，哮喘分期应为（）。
A:急性发作期和缓解期
B:急性发作期和慢性持续期
C:慢性持续期和临床缓解期
D:急性发作期、慢性持续期和临床缓解期
E:急性发作期和临床缓解期
F:急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期

第4题，共10个问题
(单选题)对患者的健康教育错误的是（）。
A:应指导患者正确应用雾化吸入装置
B:避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原
C:哮喘症状好转后，就应该停止使用糖皮质激素，避免不良反应
D:推荐患者家属参与哮喘的管理，起到监督管理的作用
E:应劝患者戒烟
F:适当锻炼

第5题，共10个问题
(多选题)应及时给予（）。
A:不做处理，继续观察
B:紧急进行动脉血气分析
C:床旁胸部X线片
D:心电图、血压、指尖血氧饱和度监测
E:支气管镜检查
F:颅脑CT

第6题，共10个问题
(多选题)应尽快给予的治疗措施包括（）。（提示肺功能：FEV₁占预计值的57%，使用短效支气管舒张药后，FEV₁可达预计值的78%；血气分析（未吸氧）：pH7.42，PaCO₂30mmHg，PaO₂80mmHg；痰细菌培养结果尚未回报。）
A:静脉滴注抗生素物
B:口服或雾化吸入支气管扩张药
C:静脉滴注糖皮质激素
D:鼻导管吸氧
E:口服去痰药物
F:气管切开

第7题，共10个问题
(单选题)治疗心源性哮喘应首选（）。
A:肾上腺素
B:麻黄碱
C:沙丁胺醇
D:阿托品
E:毛花苷C
F:去甲肾上腺素

第8题，共10个问题
(单选题)治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是（）。
A:肾上腺素
B:麻黄碱
C:沙丁胺醇
D:阿托品
E:毛花苷C
F:去甲肾上腺素

第9题，共10个问题
(多选题)考虑疾病进展情况不可能是（）。（提示患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，双肺哮鸣音明显减弱。）
A:病情缓解，治疗降级
B:自发性气胸
C:患者情绪变化，无须特殊处理
D:出现急性左心衰竭
E:哮喘加重，呼吸衰竭
F:颅内出血

第10题，共10个问题
(多选题)需要优先检查的项目包括（）。（提示患者喘憋症状加重，夜间不能平卧；双肺满布哮鸣音。未明确诊断。）
A:胸部CT
B:支气管镜
C:肺功能
D:痰细菌培养及药敏
E:动脉血气分析
F:心脏彩色超声

患者男性，32岁。胆囊炎行胆囊切除术后5天，体温低热，换药时发现针眼处皮肤红肿，未见脓液。正确的处理方法是（　）
A:0.02%呋喃西林湿敷
B:10%鱼石脂软膏外敷
C:70%乙醇湿敷
D:30%硫酸镁湿敷
E:拆线引流

类风湿性关节炎一般无下列哪种改变（）。
A:发热、乏力、纳呆
B:类风湿因子及抗核抗体阳性
C:肝脾淋巴结肿大
D:早期X线表现以骨质破坏为主
E:关节酸痛以小关节为主

关于糖尿病饮食治疗，以下哪些是正确的（）。
A:糖应占总热量的60％
B:纤维摄入最好每天40g
C:每天胆固醇摄入量要小于300mg
D:蛋白质中植物蛋白越多越好
E:三餐分配一般为1／5、2／5、2／5

甲亢病人术后出现手足抽搐，最有效的处理措施是（）。
A:限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食
B:服用双氢速变固醇油剂
C:静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
D:口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
E:服用维生素D3

压疮淤血红润期的护理要点为：防止局部（）；增加（）次数；局部皮肤用（）或（）。

取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。

灌肠过程中患者如有便意，护士如何处理（）
A:停止灌肠
B:加快灌肠速度
C:指导患者深呼吸
D:提高灌肠筒高度

肝叶切除病人的术后护理错误的是（）。
A:应专人护理
B:吸氧3～5天
C:术后取平卧位
D:鼓励早期下床活动
E:术后给予静脉补充营养

乳牙全部出齐不晚于（）。
A:1岁
B:1.5岁
C:2.5岁
D:5岁
E:6岁

患儿男，7岁。昨起发热37．5～38℃，今起出皮疹主要为红色斑丘疹，主要在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。

第1题，共3个问题
(单选题)该患儿应隔离到（）。
A:疹后3天
B:疹后5天
C:疱疹开始结痂
D:疱疹全部结痂
E:痂皮完全脱落

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿最可能的临床诊断是（）。
A:麻疹
B:风疹
C:水痘
D:猩红热
E:幼儿急疹

第3题，共3个问题
(单选题)造成该患儿预后严重的情况是（）。
A:使用抗生素
B:使用激素
C:继发皮肤感染
D:合并脑炎
E:合并肺炎

物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。

下列哪项检查对锌缺乏症诊断最有价值（）。
A:周围血象检查
B:X线检查
C:电解质测定
D:空腹血清锌测定
E:心电图检查

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