出自:临床执业医师

注射剂化学稳定性研究的外界因素是指（）、光线、氧的影响。
患者，男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难，T39.8℃，意识不清，大汗淋漓、心动过速。实验室检查：WBC增高，血清肌酸激酶增多。 该患者出现的情况最可能是（）。
A:急性肌张力障碍
B:恶性综合征
C:5-羟色胺综合征
D:药源性帕金森综合征
E:迟发性运动障碍
诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）
A:有呼吸困难，发绀等症状
B:意识障碍伴球结膜水肿
C:SaO2<90%
D:PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg
E:PaO2<60mmHg，伴或不伴有PaCO2>50mmHg
对社区预防服务项目在项目实施地区的可持续性进行评价属于（）。
A:效果评价
B:效率评价
C:效益评价
D:影响评价
E:适宜度评价
某边远医院收治一名宫外孕破裂失血性休克的患者，紧急手术并输血，当时该医院库存血液不足，又无自体血液回输条件，血站送血需要3小时车程，在此情况下，医院的正确做法应当是（）
A:动员社会人员互助捐血
B:等待血站送血
C:外借自体血液回输设备
D:立即将患者转院
E:临时采集血液，并确保采血用血安全
漏诊率是指（）。
灵敏度是指（）。
A:实际有病，试验阴性
B:实际无病，试验阳性
C:实际有病，试验阳性
D:实际无病，试验阴性
E:试验阳性，实际有病的可能
最常见的急性脑病综合征的意识障碍是（）。
A:嗜睡
B:昏睡
C:昏迷
D:意识模糊
E:谵妄状态

男，36岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。



第1题，共1个问题
(单选题)除急腹症外，重点鉴别的疾病是（）。
A:自发性气胸
B:肺梗死
C:肺炎链球菌肺炎
D:肺结核
E:膈神经麻痹
慢粒白血病下列哪项错误（）。
A:晚期骨髓内纤维组织增多
B:中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C:骨髓中原始细胞<10%，而以中晚幼粒细胞为主
D:血清维生素B浓度增高
E:周围血中中性粒细胞百分数增多
呼吸性碱中毒（）
A:pH7.30，PaCO264mmHg，BE+2mmol/L
B:pH7.20，PaCO290mmHg，EE-10mmol/L
C:pH7.45，PaCO260mmHg，BE+15mmol/L
D:pH7.48，PaCO230mmHg，BE-3mmol/L
E:pH7.38，PaCO254mmHg，BE-4mmol/L
6岁儿童诊断为急性阑尾炎，治疗应选择（）
A:抗生素治疗
B:保守治疗无效再手术
C:中药治疗
D:尽早手术
E:保守治疗
最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是（）
A:稽留流产
B:卵巢黄体破裂
C:急性阑尾炎
D:子宫穿孔
E:输卵管卵巢囊肿
男，25岁，反复上腹痛、进食后缓解、反酸5年。X线钡餐检查示十二指肠球部龛影，周围黏膜呈放射状向龛影纠集，龛影壁光滑。可诊断为（）
A:幽门管溃疡
B:十二指肠球部溃疡
C:十二指肠球后溃疡
D:十二指肠炎
E:胃黏膜脱垂
与过期妊娠无关的是（）
A:羊水过多
B:头盆不称
C:巨大胎儿
D:雌、孕激素比例失调
E:胎盘缺乏硫酸酯酶
下列复制起始相关蛋白质中，具有合成RNA引物作用的是（）。
A:DnaA
B:DnaB
C:DnaC
D:DnaG
E:SSB
P波消失，代之以均齐的“F”波（）
A:心室颤动
B:心室扑动
C:心房扑动
D:心房颤动
E:尖端扭转型室速
属呼吸链中的酶是（）
A:6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B:苹果酸脱氢酶
C:心肌酶
D:NADH脱氢酶
E:葡萄糖-6-磷酸酶
患者，女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为（）
A:5500ml
B:6500ml
C:7500ml
D:8500ml
E:9500ml
某妇女下腹部疼痛，阴道有大量黄色、无血、无气味的分泌物，1周前曾做过经阴道结扎术。检查时，从阴道后穹隆穿刺，得20ml带血、恶臭的脓性物，厌氧培养出革兰阴性杆菌。请问该化脓感染的病原体可能是下列哪项（）
A:大肠埃希菌
B:铜绿假单胞菌
C:变形杆菌
D:脆弱类杆菌
E:肉毒梭菌
初孕妇，24岁，因停经33周，头痛、头晕4天入院。查体：血压160/120mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，臀先露，胎心150次/分，水肿（++++）。

第1题，共3个问题
(单选题)此时最重要的辅助检查是（）
A:血常规
B:ECG
C:肝肾功能测定
D:眼底检查
E:尿常规

第2题，共3个问题
(单选题)对于该患者，不应立即采取的措施是（）
A:利尿剂
B:强心剂
C:左侧卧位休息
D:降压剂
E:解痉剂

第3题，共3个问题
(单选题)子痫前期解痉时硫酸镁的治疗的有效浓度为（）
A:0.5~1mmol/L
B:0.8~1.2mmol/L
C:1.0~1.5mmol/L
D:1.5~1.7mmol/L
E:1.7~3mmol/L
成年男尸，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是（）
A:慢性肾盂肾炎
B:膜性肾炎
C:膜性增生性肾炎
D:慢性硬化性肾炎
E:IgA肾病
颅压高三主征是指（）
A:头痛，呕吐，视乳头水肿
B:呼吸骤停
C:昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D:血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E:烦躁，高热，去脑强直发作
男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是（）。
A:单纯部分性发作
B:肌阵挛发作
C:自动症
D:小舞蹈病
E:低钙性手足搐搦
高血压患者长期服用可乐定降血压，若突然停药，次日血压将明显回升，此反应为（）
A:停药反应
B:变态反应
C:副作用
D:毒性反应
E:后遗效应
患者男，68岁。2个月前因妻生病住院出现焦虑不安、情绪低落、兴趣减退、失眠早醒，日渐变得反应迟钝，行动迟缓，料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月，但患者病情不见好转，怀疑自己患了不治之症，且听见"医院"二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体：神清合作，生命体征正常，心肺未见异常，神经系统检查未见异常。ECG正常，EEG轻度异常，头颅MRI显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查：未引出任何精神病性症状，有上述情绪障碍，计算力、记忆减退，但常识、抽象思维、理解判断力正常。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者精神状态最可能的诊断是（）
A:抑郁症
B:焦虑症
C:疑病症
D:脑器质性精神障碍
E:应激相关障碍

第2题，共3个问题
(单选题)该患者首先要考虑的鉴别诊断是（）
A:抑郁症
B:焦虑症
C:疑病症
D:脑器质性精神障碍
E:应激相关障碍

第3题，共3个问题
(单选题)下列治疗策略中首选是（）
A:阿米替林+阿普唑仑
B:盐酸舍曲林+阿普唑仑
C:利培酮+阿普唑仑
D:促智药+阿普唑仑
E:心理治疗+阿普唑仑
患者，男，35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎，行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm穿孔，有粪便溢出。最合适的术式是（）。
A:穿孔处修补，横结肠造口
B:单纯结肠穿孔修补术
C:降结肠穿孔处切除，端端吻合术
D:左半结肠切除术
E:单纯腹腔引流术
动脉粥样溃疡（）。
梅毒性主动脉炎（）。
A:夹层动脉瘤
B:多发性微小动脉瘤
C:真性动脉瘤
D:假性动脉瘤
E:梭形动脉瘤
哪项不属于母婴保健技术服务项目（）
A:婚前医学检查
B:产前诊断和遗传病诊断
C:实施医学上需要的节育手术
D:非医学原因的胎儿性别鉴定
E:新生儿疾病筛查
女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右，并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下列哪种激素有关（）
A:孕激素
B:雌激素
C:卵泡刺激素
D:黄体生成素
E:牛长激素
患儿，女，2岁，体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）
A:动脉导管未闭
B:房间隔缺损
C:室间隔缺损
D:法洛四联症
E:肺动脉瓣狭窄
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