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患者男，68岁。2个月前因妻生病住院出现焦虑不安、情绪低落、兴趣减退、失眠早醒，日渐变得反应迟钝，行动迟缓，料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月，但患者病情不见好转，怀疑自己患了不治之症，且听见"医院"二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体：神清合作，生命体征正常，心肺未见异常，神经系统检查未见异常。ECG正常，EEG轻度异常，头颅MRI显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查：未引出任何精神病性症状，有上述情绪障碍，计算力、记忆减退，但常识、抽象思维、理解判断力正常。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者精神状态最可能的诊断是（）
A:抑郁症
B:焦虑症
C:疑病症
D:脑器质性精神障碍
E:应激相关障碍

第2题，共3个问题
(单选题)该患者首先要考虑的鉴别诊断是（）
A:抑郁症
B:焦虑症
C:疑病症
D:脑器质性精神障碍
E:应激相关障碍

第3题，共3个问题
(单选题)下列治疗策略中首选是（）
A:阿米替林+阿普唑仑
B:盐酸舍曲林+阿普唑仑
C:利培酮+阿普唑仑
D:促智药+阿普唑仑
E:心理治疗+阿普唑仑

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出自：临床执业医师

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