出自:普通外科学高级职称

男，50岁。左阴囊突发肿物20h，伴发热、呕吐、肛门停止排气、排便，阴囊红肿

第1题，共1个问题
(单选题)在处理该病人时，关键是：（）.
A:鉴别是腹股沟直疝或斜疝
B:判别疝内容物性质
C:判断疝内容物活力
D:补充血容量
E:进行疝修补术
应用α-肾上腺能受体（α-AR）阻滞剂已成为前列腺增生治疗的最常用的一线药物。关于α-AR的类型和分布，以下正确的是（）。
A:α1A-AR亚型主要位于前列腺内
B:α1B-AR亚型主要位于前列腺内
C:α1D-AR亚型主要存在于血管和脾脏
D:α1D-AR亚型主要存在于膀胱逼尿肌，在血管等部位分布较少
E:α1L-AR亚型主要存在于膀胱逼尿肌
肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为（）。
A:1年
B:2年
C:3年
D:5年
E:终生
关于服用睾酮治疗ED的疗效和禁忌证，叙述正确的有（）。
A:睾酮治疗ED有很好的疗效
B:从小剂量开始，逐步加大剂量，足量后治疗效果较好
C:红细胞增多症患者禁用
D:西地那非治疗失败的患者，联合服用睾酮对部分患者有效
E:重度良性前列腺增生症、前列腺癌和睡眠呼吸暂停综合征患者禁用
食管胃底曲张静脉破裂出血最有效的非手术止血方法是（　）
A:输血
B:三腔二囊管压迫
C:注射维生素K或其他止血剂
D:垂体后叶素静脉点滴
E:去甲肾上腺素盐水溶液口服
急性大出血是胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应证。（　）
上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是便血取决于（）.
A:出血部位
B:出血速度
C:年龄
D:出血速度和量
E:出血时间
女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式（）.
A:Dixon术
B:Miles术
C:Hartmann术
D:局部切除
E:横结肠造口术
乳管内乳头状瘤诊治过程中下列哪项不正确（）。
A:一般无自觉症状
B:常因乳头血性溢液就诊
C:40～50岁女性多见
D:恶变率为5%～10%
E:常规行单纯乳房切除术
女性，30岁。8天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中哪项不符合（）。
A:局部红肿不明显
B:有全身症状
C:局部压痛明显
D:局部波动
E:穿刺有脓
关于“初期复苏”的阐述，错误的是（）.
A:主要指现场应急措施
B:主要是为了迅速有效地恢复氧合
C:主要是迅速恢复重要脏器血液灌流
D:主要步骤包括A、B、C三项
E:主要在于早期迅速药物治疗
逆行胰胆管造影最常见的并发症是（）。
A:胰腺炎
B:胆管炎
C:胆管穿孔
D:腹膜炎
E:出血
急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是（）。
A:每天排出水分量的1/3～1/2
B:每天排出的水分量
C:相当于每天排出水分量的1倍
D:每天补液量2000～2500ml
E:不补液
急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是（）。
A:急性胆囊炎穿孔
B:胃十二指肠溃疡穿孔
C:胆总管结石
D:肝破裂
E:肠扭转
有关门静脉高压症上消化道出血，下列错误的是（）.
A:外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
B:食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
C:慎行预防性手术
D:肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E:门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
浅II度烧伤（）。
深II度烧伤（）。
III度烧伤（）。
A:树枝状栓塞血管
B:愈合后留有疤痕
C:两者均有关
D:两者均无关
胆道出血，手术治疗的要求（　）
A:解除梗阻
B:引流胆道
C:止血
D:切除胆囊
E:治疗原发病
患者，女性，20岁。上腹部外伤后剧烈腹痛3小时。查体：上腹部深部压痛，无反跳痛、肌紧张，X线片见右肾及腰大肌轮廓模糊。直肠指检扪及骶前捻发音，提示（）.
A:盆腔腹膜后组织血肿
B:输尿管损伤
C:盆腔腹膜后组织撕裂
D:盆腔腹膜后产气杆菌感染
E:气体进入盆腔腹膜后组织
一实习医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗术中见溃疡直径2.5cm，该医生处理应是：（）.
A:继续行日大部切除术
B:将毕Ⅱ式手术改为毕Ⅰ式手术
C:胃窦切除+迷走神经切断
D:溃疡活检行冷冻病理，再决定术式
E:行溃疡旷置术
低血容量性休克是指（）。
A:失血性休克
B:过敏性休克
C:心源性休克
D:神经性休克
E:感染性休克
下列关于麻醉前病人准备的叙述，错误的是（）。
A:合并高血压者应控制在180/100mmHg以下较为安全
B:合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天
C:有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物
D:糖尿病者空腹血糖不高于8.3mmol/L
E:小儿术前应禁食4～8小时，禁饮2～3小时
急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（　）
A:阑尾炎穿孔
B:急性胆囊炎穿孔
C:肠扭转
D:胃十二指肠溃疡病穿孔
E:肝破裂
某村民柴刀砍伤左腿，8小时后送医院急诊，检查左大腿有5cm长的伤口，尚整齐，内粘较多泥土，宜处理（）。
A:冲洗消毒后缝合
B:清创后一期缝合
C:清创后延期缝合
D:清创后不予缝合
E:伤口换药
女性，32岁。背部肿块4cm×3cm，质软，分叶状，无压痛，活动度小，皮肤无红肿，境界清楚，最可能是（）。
A:皮脂腺囊肿
B:皮肤癌
C:脂肪瘤
D:纤维瘤
E:神经纤维瘤
女性，48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬，活动度可。经过术前新辅助化疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是（）.
A:放疗
B:内分泌治疗
C:免疫治疗
D:中药治疗
E:抗感染治疗
男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。

第1题，共2个问题
(单选题)现场搬运的正确方法是（）.
A:平托或滚动法
B:单人搂抱法
C:双人搂抱法
D:侧卧搬运法
E:背驮法

第2题，共2个问题
(单选题)经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在（）.
A:前柱
B:中柱
C:后柱
D:前柱和中柱
E:中柱和后柱
甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节主要表现在（）。
A:降低血钙浓度，升高血磷浓度
B:降低血钙浓度，降低血磷浓度
C:升高血钙浓度，不影响血磷浓度
D:升高血钙浓度.减低血磷浓度
E:升高血钙、血磷浓度
一患者车祸后2小时至医院，拆咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。首先应采取的处理是（）.
A:止痛
B:骨折固定
C:镇静
D:胸腔闭式引流
E:吸氧
消化道穿孔的临床特点中，不包括（）。
A:突然剧烈腹痛，呕吐
B:必有胃十二指肠溃疡病史
C:板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D:肠鸣音减弱或消失
E:多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎糜，右阴囊可见一似梨状包块。



第1题，共3个问题
(单选题)最有价值的检查方法是（）。
A:测定血生化
B:腹部X线片
C:测定白细胞计数与分类
D:直肠指检
E:B型超声检查

第2题，共3个问题
(单选题)最有可能诊断是（）。
A:交通性鞘膜积液
B:睾丸炎
C:嵌顿疝
D:睾丸发育异常
E:睾丸扭转

第3题，共3个问题
(单选题)本例最有效的治疗措施是（）。
A:应用镇静剂
B:应用止疼剂
C:静脉补液纠正酸碱失衡
D:试行手法复位
E:抗生素治疗
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