出自:儿童保健高级职称

新生儿肺透明膜病发病因素是（）
A:肺内液体过多
B:肺气肿
C:早产儿
D:肺表面活性物质缺乏
E:母亲患糖尿病
3个月大的婴儿，体重6kg，给予5％糖牛奶喂养，每日需要牛奶的量是（）
A:680ml
B:760ml
C:800ml
D:840ml
E:900ml
小儿每日补充生理需要所需液量为（）
A:25～50ml／kg
B:40～60ml／kg
C:60～80ml／kg
D:80～110ml／kg
E:100～120ml／kg
下述母乳喂养的方法，不正确的是（）
A:正常新生儿生后30min即可开始哺乳
B:每次哺乳15～20min
C:起初1～2个月可按需随时哺乳
D:哺乳前应换尿布，母亲洗手拭净乳头
E:应两侧乳房各喂一半量
未曾被致敏的：Rh阴性孕妇，应用Rh（抗D）IgG300μg肌注，预防Rh（抗D）溶血症，其适用范围是（）
A:娩出Rh阳性婴儿72h内
B:流产后
C:产前出血或宫外孕输过Rh阳性血
D:临产前1～2周
E:以上都不是
5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（－）。血常规白细胞16×10／L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×10／L，蛋白质300mg／L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是（）
A:急性上呼吸道感染
B:中毒性痢疾
C:急性胃炎
D:瑞氏综合征
E:早期化脓性脑膜炎
洋地黄中毒的常见心电图表现是（）
A:窦性心动过缓
B:ST－T段鱼钩样改变
C:Ⅱ度房室传导阻滞
D:室性期前收缩二联律
E:QT间期延长
佝偻病后遗症期可有的表现出（）
A:肌肉松弛
B:精神症状
C:血液生化改变
D:方颅
E:X线检查异常
青春期易患（）
A:焦虑症
B:遗尿症
C:孤独症
D:ADHD
E:梦游症
足月儿有窒息史，生后第2d出现嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分。前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
A:吸入综合征
B:湿肺
C:新生儿肺透明膜病
D:新生儿缺氧缺血性脑病
E:低血糖
形成评价在健康教育干预哪个阶段进行（）
A:开展中进行
B:开展后进行
C:过程中进行
D:活动中进行
E:开展前进行
蛋白质热量营养不良并发贫血，与缺乏下列哪些物质有关（）
A:铁
B:叶酸
C:维生素B
D:蛋白质
E:维生素B
男孩，1岁，发热、咳嗽5天，呼吸困难2天，体温39℃，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中小水泡音，白细胞19.7×10/L。诊断应考虑为（）
A:肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
B:呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
C:腺病毒肺炎合并胸腔积液
D:金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液
E:衣原体肺炎合并胸腔积液
患儿，43周，羊水胎粪污染，出生时Apgar评分3分，生后即出现气促、呼吸困难、发绀，查体：呼吸80次/分，三凹征明显，胸廓隆起，两肺闻及粗湿啰音，肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。本病的病理生理改变是（）
A:肺不张
B:肺气肿
C:肺动脉高压
D:化学性炎症
E:以上均存在
苯丙酮尿症神经系统损害的原因有哪些（）
A:高浓度的苯丙氨酸
B:甲状腺素、肾上腺素合成减少
C:5－羟色胺合成减少
D:多巴胺合成减少
E:高浓度的苯丙氨酸代谢产物
初级卫生保健在疾病预防和保健方面不包括（）
A:传染病防治
B:慢性病管理
C:公共卫生服务
D:健康体检
E:专科医疗
正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是（）
A:婴儿每日需水量150ml／kg，以后每2岁减去20ml／kg
B:婴儿每日需水量150ml／kg，以后每3岁减去20ml／kg
C:婴儿每日需水量150ml／kg，以后每2岁减去25ml／kg
D:婴儿每日需水量150ml／kg，以后每3岁减去25ml／kg
E:婴儿每日需水量150ml／kg，以后每4岁减去30ml／kg
新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种，下列哪项是正确的（）
A:由母体阴道上行感染羊水
B:由胃管滴入受到污染的乳汁
C:由母体经胎盘至胎儿循环达肺
D:由严格消毒的吸痰器带入气道
E:由原存在于口腔的病原体下行感染肺部
过期产儿的定义是（）
A:是指胎龄≥42周、出生体重>4000克的新生儿
B:出生体重在该胎龄体重第十百分位以上
C:是指胎龄≥42周的新生儿
D:胎龄满37周至不满42周的新生儿
E:是指胎龄≥42周、出生体重>2500克的新生儿
除特殊面容外，21－三体综合征其他常见的畸形有（）
A:睾丸小、乳房发育
B:眼发育不良、耳道闭锁
C:翼颈、乳头间距宽
D:atd角>50度、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲
E:并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形
新生儿高血糖的诊断标准为（）
A:全血血糖>5.5mmol/L
B:血清糖>6.5mmol/L
C:全血血糖>7.0mmol/L
D:血清糖>7.0mmol/L
E:全血糖>11.2mmo1/L
患儿，女，8月。周围血白细胞总数11×10/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.29，单核细胞0.01，以下结论正确的是（）
A:总数不正常，分类正常
B:总数、分类均正常
C:总数、分类均不正常
D:总数正常，分类不正常
E:总数偏高，淋巴细胞偏低
患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。

第1题，共4个问题
(单选题)如第2天脱水纠正，排粪减少至4～5次/d，无呕吐、腹胀，尿量正常，食欲差。此时的补液原则为（）
A:停静脉滴注，改用口服补液盐
B:补继续丢失量
C:补生理需要量和继续丢失量
D:补生理需要量
E:调整饮食，去乳糖喂养

第2题，共4个问题
(单选题)引起代谢性酸中毒的主要原因是（）
A:腹泻丢失大量碱性物质
B:摄入热量不足，酮体生成增多
C:产生酸性代谢产物增多
D:肾排泄酸性代谢产物发生障碍
E:难以判断

第3题，共4个问题
(单选题)最可能感染的病原体是（）
A:空肠弯曲菌
B:产毒性大肠埃希菌
C:侵袭性大肠埃希菌
D:轮状病毒
E:金黄色葡萄球菌

第4题，共4个问题
(单选题)经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。此时应考虑的诊断是（）
A:中毒性心肌炎
B:败血症
C:低钾血症
D:中毒性肠麻痹
E:水中毒
关于新生儿败血症引起的黄疸，下列哪项是不正确的（）
A:病原菌以金黄色葡萄球菌引起的最为多见
B:生后1周以内以未结合胆红素升高为主
C:患儿一般伴有感染中毒症状
D:1周后如果病理表现以肝细胞损害为主时，亦可以出现结合胆红素增高
E:新生儿1周内肝细胞形成结合胆红素的能力差
新生儿非特异性免疫功能表现为（）
A:WBC吞噬作用差
B:皮肤黏膜薄嫩
C:血清补体含量低
D:缺乏分泌型IgA
E:血清补体含量高
关于肝豆状核变性的诊断依据是（）
A:角膜K－F环
B:特征性CT改变
C:肝铜>300μg/g（肝干重）
D:典型症状角膜K－F环及血清铜蓝蛋白降低
E:24小时尿排铜>300μg
10个月男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。一周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×10/L，中性粒细胞0.79，淋巴细胞0.21；NBT阳性细胞89%；血清IgG<200mg/L，IgM<100mg/L，IgA50mg/L。

第1题，共3个问题
(单选题)治疗该病首选的最安全方法是（）
A:静脉注射丙种球蛋白替代治疗
B:酶替代治疗
C:细胞因子治疗
D:干细胞移植
E:骨髓移植

第2题，共3个问题
(单选题)确诊该病的基因突变位点是（）
A:CYBB
B:CYBA
C:Btk
D:CD40
E:CD40L

第3题，共3个问题
(单选题)该病例家族史的特点是（）
A:其父系中男性可能有类似发病者
B:其父系中女性可能有类似发病者
C:其母系中男性可能有类似发病者
D:其母系中女性可能有类似发病者
E:其家族中可能有类似发病者，无性别差异
新生儿生理性黄疸的特点是（）
A:出生后2～5d出现
B:出生后14d内消退
C:早产儿3～4周内消退
D:有核RBC和网织红细胞明显升高
E:以上都不是
足月儿外观特点下述哪项是不恰当的（）
A:肤色红润，毳毛少
B:头发分条清楚
C:软骨发育好，耳舟直挺
D:指甲达到或超过指尖
E:乳腺结节＜4mm
男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3.0×10／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCHI26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。 口服铁剂治疗的剂量为 A.元素铁0.5～1mg／（kg﹒次），每日2～3次，餐前 B.元素铁1～2mg／（kg﹒次），每日2～3次，餐前 C.元素铁3～4mg（kg﹒次），每日2～3次，餐前 D.元素铁0.5～1mg／（kg﹒次），每日2～3次，两餐之间 E.元素铁1～2mg／（kg﹒次），每日2～3次，两餐之间

第1题，共2个问题
(单选题)男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3.0×10／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCHI26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为（）
A:元素铁0.5～1mg／（kg﹒次），每日2～3次，餐前
B:元素铁1～2mg／（kg﹒次），每日2～3次，餐前
C:元素铁3～4mg（kg﹒次），每日2～3次，餐前
D:元素铁0.5～1mg／（kg﹒次），每日2～3次，两餐之间
E:元素铁1～2mg／（kg﹒次），每日2～3次，两餐之间

第2题，共2个问题
(单选题)如该患儿服用铁剂后。Hb有所上升，但升至90g／L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别（）
A:轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B:遗传性球形红细胞增多症
C:巨幼细胞性贫血
D:慢性病贫血
E:铁粒幼细胞贫血
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