出自:病理学高级职称

患者男，4岁，以“发热、呕吐待查”来诊。患儿反复高热伴呕吐13d，血WBC14×10/L，中性粒细胞0.81，经抢救无效，病情加重而死亡。尸检发现脑膜充血、水肿，在蛛网膜下腔和脑表面可见黄白色脓样渗出物覆盖。蛛网膜下腔黄色渗出物属于（）。
A:表面化脓与积脓
B:脓肿
C:疏松结缔组织炎
D:纤维素性炎
E:浆液性炎
细胞凋亡的特征是（）
A:细胞以出芽方式形成凋亡小体
B:DNA降解，凝胶电泳图谱呈梯状
C:细胞器溶解
D:细胞膜流动性降低
E:细胞膜破碎
病毒性包涵体(viral inclusion)
患者男，52岁，因“间断腹部不适，轻微腹痛伴腹泻10年，症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块，粪呈糊状、有黏液、有时发黑。下述肠癌亚型中，预后相对好的是（）。
A:筛状粉刺型腺癌
B:印戒细胞癌
C:微乳头癌
D:MSI-H髓样癌
E:腺鳞癌
F:梭形细胞癌
G:未分化癌
肾病最重要的临床特点是（）。
A:高度水肿
B:高度选择性蛋白尿
C:中度血尿
D:轻度蛋白尿
E:轻度高血压
关于肝胆管黏液囊性肿瘤，叙述正确的是（）。
A:好发于男性
B:囊腔直接与大胆管相通
C:非浸润性肿瘤通常界限清楚，单房性
D:囊外壁有卵巢型间质
E:致密梭形间叶细胞表达ER/PR，不表达α-inhibin
漏出液的形成主要与________有关，与渗出液相比，漏出液比重________，含蛋白量________，含细胞数量________，外观________。
具有直接致癌作用的是（）。
A:3，4--苯并芘
B:烷化剂
C:芳香胺类
D:亚硝胺类
E:真菌毒素
霍奇金病的分期依据是（　）
A:病变位于横膈的两侧
B:累及几组淋巴结
C:瘤细胞的分化程度
D:病变范围的大小
E:累及淋巴结外器官的情况
脊索瘤时，免疫组化染色哪些抗体常为阳性（）
A:Vimentin
B:Cytokeratin
C:S-100蛋白
D:CEA
E:NSE
内翻乳头状瘤与内翻性生长的乳头状癌的主要鉴别点是（）。
A:癌肿的体积大，为膀胱内生性肿块
B:内翻性生长的癌具有一定程度的不典型性和一定数量的核分裂
C:出现鳞状上皮化生多为癌
D:出现显著乳头状及分支生长为癌
E:出现角化性鳞状上皮化生多为癌
可见到夏科－莱登结晶的病变有（　）
A:阿米巴痢疾
B:阿米巴肝脓肿
C:急性血吸虫虫卵结节
D:丝虫性淋巴管炎
E:肺吸虫囊肿
炎症介质(inflammatory mediator)

一孕妇，因胎盘早期剥离，失血性休克而突然死亡。尸解见一侧肾脏皮质区锥形灰白病灶，境界清楚。周边肾实质大面积出血，红褐色。



第1题，共2个问题
(单选题)巨检如图，镜检如图所示，可作出何种病理诊断（　）
A:肾出血性梗死
B:肾贫血性梗死
C:肾脓肿
D:肾结核
E:慢性肾小球肾炎

第2题，共2个问题
(单选题)镜下可见何种显著的病理改变（　）
A:干酪样坏死灶
B:结核结节形成
C:肾组织凝固性坏死
D:肾小球纤维化
E:出血、钙化灶
IgA肾病主要诊断依据是（）
A:肾小球系膜细胞弥漫性增生
B:IgA在肾小球系膜区大量沉积
C:C3在肾小球系膜区大量沉积
D:IgA和IgG在肾小球系膜区沉积
E:IgA和IgM在肾小球系膜区沉积
请列举三种能引起肠道溃疡的传染病，并简述其溃疡形态特点？
骨肉瘤通过血道转移，常见在哪一器官形成转移瘤（）。
A:肾脏
B:肝脏
C:脾脏
D:肺
E:脑
关于猫抓病性淋巴结炎，叙述错误的是（）。
A:上皮样细胞肉芽肿伴坏死及微脓肿形成
B:多数患者近期有猫、狗接触史
C:局部淋巴结肿大，以颈及腋下淋巴结受累相对多见
D:病变主要分布于滤泡间区及被膜下
E:吉姆萨染色可查见病原菌
对于组织坏死，下述哪项是不正确的（）。
A:是不可复性变化
B:是细胞、组织代谢停止
C:是可复性严重变性变化
D:是局部组织或细胞的死亡
E:坏死后细胞或组织结构消失，成一片无结构的蛋白物质
下列关于子宫颈腺癌的描述，正确的是（　）
A:近年的发病率有所下降
B:大体表现与鳞癌有明显区别
C:对化疗高度敏感
D:最常见的类型是子宫颈管内膜腺癌
E:早期可转移至锁骨上淋巴结
动脉粥样硬化，粥样斑块的成分包括（　）
A:胆固醇结晶
B:泡沫细胞
C:无定形坏死组织
D:玻璃样变性的纤维帽
E:淋巴细胞
患者男性，30岁，进行性肾功能不全10余年，B超示双侧肾脏体积增大，表面不规则，结节状。手术切除患肾，大体标本如图所示，下列诊断最有可能的是（　）
A:肾囊肿
B:肾细胞癌
C:肾结核
D:肾脓肿
E:先天性多囊性肾病
风湿病皮肤病变表现为______和______。
肿瘤的发生与病毒感染有关的有（　）
A:乳腺癌
B:宫颈癌
C:绒毛膜癌
D:鼻咽癌
E:葡萄胎
程记录的内容应包括（）。
A:患者的病情变化和医嘱更改的理由
B:医师讨论分析意见
C:重要检查结果及临床意义
D:上级医生的查房意见和会诊意见
E:所采用的诊疗措施及效果
Langerhans组织细胞增生症可表达的标志物有（）。
A:CD1α
B:CD21
C:CD35
D:CD207
E:S-100
肝脂肪变性时，其体积常________、色泽呈________，镜下肝细胞内可见大量________。
患者女，50岁，因“右侧腹部隐痛，轻度黄疸4个月”来诊。B型超声：肝脏一直径10cm肿物。肿瘤为多房囊性，囊腔较大。

第1题，共6个问题
(多选题)不需要与本肿瘤相鉴别的肝肿瘤有（）。
A:囊性间叶性错构瘤
B:畸胎瘤
C:胆管错构瘤
D:海绵状血管瘤
E:血管平滑肌脂肪瘤

第2题，共6个问题
(单选题)可能的诊断为（）。
A:浆液性囊腺瘤
B:黏液性囊腺瘤
C:胆管腺瘤
D:肝海绵状血管瘤
E:肝多发性囊肿

第3题，共6个问题
(多选题)本肿瘤上皮不表达的抗体有（）。
A:CA19-9
B:低分子量CK
C:HepPar1
D:AFP
E:CEA

第4题，共6个问题
(多选题)本肿瘤诊断要点包括（）。
A:肿瘤细胞PAS染色，确定细胞类型
B:肿瘤细胞生长呈乳头状
C:肿瘤细胞有异型性及核分裂象
D:肿瘤间质细胞丰富，呈卵巢间质样
E:肿瘤为多房大囊而非微囊

第5题，共6个问题
(单选题)此时最佳诊断为（）。（提示肿瘤切面呈多房囊性，囊肿与胆管不相通，内壁可见小乳头状突起。镜下：囊壁内衬复层上皮细胞，呈乳头状生长，细胞中度异型性，可见核分裂象，胞质内可见分泌物，酶消化后PAS染色阳性。肿瘤间质细胞丰富，形同卵巢样间质。）
A:黏液性囊腺瘤
B:交界性黏液性囊腺瘤
C:浆液性囊腺瘤
D:交界性浆液性囊腺瘤
E:黏液性囊腺癌

第6题，共6个问题
(单选题)此时病理医师最需要做的事应为（）。
A:多处取材寻找有无癌变
B:做多项免疫组织化学检查确定肿瘤类型
C:询问临床情况，排除卵巢癌转移之可能
D:建议患者做全身检查，寻找原发灶
E:直接做出诊断
鳞状上皮原位癌与重度不典型性增生的主要区别在于（）
A:上皮分层结构完全消失
B:细胞极向完全消失
C:细胞异型性显著
D:上皮深层出现单细胞角化
E:核分裂象可出现在上皮浅层
乙醚乙醇固定液适用于固定（　）
A:组织
B:冰冻切片
C:穿刺组织
D:胃镜组织
E:涂片
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